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中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
胸部放療科
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患者進(jìn)行保乳手術(shù)后，后期要進(jìn)行放療，可能造成以下幾種副反應(yīng)：
1、放射性皮炎指放療區(qū)域局部紅腫，甚至有紅斑，通常為放療早期反應(yīng)；
2、部分患者乳房有不適感、牽扯感、疼痛以及水腫，尤其是乳房體積較大的女性，乳房水腫較明顯；
3、對(duì)心臟和肺造成影響，也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)損傷，導(dǎo)致后續(xù)甲狀腺功能降低、上肢水腫等。
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保乳手術(shù)，一般手術(shù)后一個(gè)月左右開始進(jìn)行放療。保乳手術(shù)的適應(yīng)癥主要是指早期的腫瘤，腫瘤的體積比較小，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，而且病人比較年輕，對(duì)外在美貌要求比較高，對(duì)生活質(zhì)量要求比較高，這樣的病人適合保乳治療。如果是中晚期的癌癥，或者是出現(xiàn)了腋窩淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或其他地方的轉(zhuǎn)移，都不適合保乳手術(shù)。中晚期的乳腺癌，適合全乳切除手術(shù)，加上腋窩淋巴結(jié)的清掃。早期的乳腺癌病人，經(jīng)過保乳手術(shù)后，手術(shù)后的放療也是預(yù)防性的。因?yàn)槟[瘤切除干凈了，預(yù)防性放療的目的是為了減少復(fù)發(fā)的幾率。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/03收聽(92050)
保乳手術(shù)多久放療時(shí)間要明確保乳手術(shù)后的病理情況，是否有化療指征。若有化療指征，在手術(shù)結(jié)束以及化... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/02播放(58496)
保乳手術(shù)多久放療時(shí)間要明確保乳手術(shù)后的病理情況，是否有化療指征。若有化療指征，在手術(shù)結(jié)束以及化...
任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/02播放(58496)
放療的副反應(yīng)包括以下2類：1、急性反應(yīng)，就是在放療期間和放療以后短時(shí)間之內(nèi)可能出... 申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/28播放(78746)
放療的副反應(yīng)包括以下2類：
1、急性反應(yīng)，就是在放療期間和放療以后短時(shí)間之內(nèi)可能出...
申文江│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/28播放(78746)
"放射治療產(chǎn)生的副反應(yīng)主要包括骨髓抑制，即白細(xì)胞減少、血小板減少、皮膚黏膜損傷，以及胃腸道反應(yīng)。因此在放射治療過程中應(yīng)定期檢查白細(xì)胞以及血小板，如發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞及血小板顯著下降，應(yīng)暫時(shí)停止治療。處理方法主要包括使用止吐藥物，如胃復(fù)安、昂丹司瓊、苯海拉明、異丙嗪、格拉司瓊等，皮膚黏膜發(fā)生感染后應(yīng)積極使用頭孢類抗生素治療感染。此外還可以利用利血生、單核酸鈉混合針劑等，調(diào)整白細(xì)胞和血小板的數(shù)量，同時(shí)可以使用中藥養(yǎng)陰補(bǔ)腎、益氣健脾等方法。"
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/03/22收聽(18334)
"放療的副反應(yīng)主要有兩大方面：一、局部反應(yīng)，包括放射性炎癥，以肺癌為例，放射性肺炎是放療最大的局部反應(yīng)。二、遠(yuǎn)處反應(yīng)，如皮膚損傷以及全身反應(yīng)，導(dǎo)致白細(xì)胞下降、食欲減退等臨床表現(xiàn)，最主要的是在局部引起的反應(yīng)。放療的副反應(yīng)與接受放療的器官有一定關(guān)系，比如食道癌放療，主要是有食道周圍器官以及食道局部穿孔等臨床表現(xiàn)。食道周圍的器官，包括縱隔以及肺、心臟也會(huì)接觸到一定劑量的放療藥物，如果超過了器官耐受的劑量也會(huì)出現(xiàn)副反應(yīng)。比如肺會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎，引起咳嗽、發(fā)熱等表現(xiàn)，心臟可出現(xiàn)心律失常、心肌炎等。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/01/08收聽(11840)
保乳放療的副作用主要是分為局部的副作用，以及全身性的副作用，常見副作用分別如下：... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/21播放(46100)
保乳放療的副作用主要是分為局部的副作用，以及全身性的副作用，常見副作用分別如下：
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2023/03/21播放(46100)
乳腺癌的傳統(tǒng)治療手段是先進(jìn)行乳腺根治術(shù)或者乳腺改良根治術(shù)，也就是把乳房切掉再根據(jù)乳腺癌程度決定... 王學(xué)雷│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/01/29播放(55874)
乳腺癌的傳統(tǒng)治療手段是先進(jìn)行乳腺根治術(shù)或者乳腺改良根治術(shù)，也就是把乳房切掉再根據(jù)乳腺癌程度決定...
王學(xué)雷│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/01/29播放(55874)
保乳手術(shù)后放療，可能會(huì)對(duì)局部乳房有一定影響， 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/09/18播放(62926)
2023/09/18播放(62926)
乳腺癌是女性比較常見的惡性腫瘤，如果早期乳腺癌的腫瘤比較小、腫瘤比較局限且病人年輕，對(duì)生活質(zhì)量要求比較高可以做保乳手術(shù)。保乳手術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高，手術(shù)后需要進(jìn)行放療，放療的主要后遺癥是皮膚硬化，出現(xiàn)放射性皮炎。因?yàn)榉暖熓蔷植恐委?，主要是?duì)局部皮膚破壞，嚴(yán)重的后遺癥會(huì)導(dǎo)致皮膚潰爛、變厚、變硬、顏色改變，停止放療后可以慢慢恢復(fù)。部分患者放療后可能出現(xiàn)全身乏力，食欲不振、局部皮膚過敏等周身不適癥狀。
2020/03/30收聽(77840)
隨著外科診治技術(shù)和外科理念進(jìn)展，保乳手術(shù)現(xiàn)在越來越多。如果僅將乳腺癌切除，乳腺癌周圍的部分腫瘤... 封巍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/05/31播放(85438)
隨著外科診治技術(shù)和外科理念進(jìn)展，保乳手術(shù)現(xiàn)在越來越多。如果僅將乳腺癌切除，乳腺癌周圍的部分腫瘤...
封巍│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/05/31播放(85438)
保乳手術(shù)不一定非要放療，要看腫瘤的大小和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)程度的高低。如果是很早期的原位乳腺癌，做過保乳手術(shù)以后一般不需要放療。如果腫瘤的體積比較大，大于2cm，這樣的情況下手術(shù)后的病人復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較高。尤其是保乳手術(shù)，切除范圍相對(duì)來說比較小，所以復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)比較高，這個(gè)情況下最好的辦法是預(yù)防性放療，通過預(yù)防性放療可以大大降低復(fù)發(fā)的幾率或者延長(zhǎng)復(fù)發(fā)的時(shí)間，臨床上一般是這樣要求的。
2020/04/13收聽(48836)
保乳手術(shù)后放療，患者有一定的痛苦，但是有一般可以耐受。放療作為保守手術(shù)以后重要的一種治療手段，... 任宏濤│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/16播放(45998)
保乳手術(shù)后放療，患者有一定的痛苦，但是有一般可以耐受。放療作為保守手術(shù)以后重要的一種治療手段，...
2023/03/16播放(45998)
乳腺癌保乳術(shù)是相對(duì)于改良根治術(shù)或根治術(shù)來說，不是接受乳腺的完全切除，僅是切除腫瘤或1/4個(gè)乳腺... 林清│上海市第十人民醫(yī)院 2023/06/25播放(59466)
乳腺癌保乳術(shù)是相對(duì)于改良根治術(shù)或根治術(shù)來說，不是接受乳腺的完全切除，僅是切除腫瘤或1/4個(gè)乳腺...
林清│上海市第十人民醫(yī)院
2023/06/25播放(59466)
宋海平│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/01播放(33029)
宋海平│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/01播放(33029)
保乳手術(shù)后進(jìn)行放療的最佳時(shí)間，通常是手術(shù)后的3-6個(gè)月。保乳手術(shù)是目前乳腺癌非常常用的手術(shù)手段... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/01播放(37912)
保乳手術(shù)后進(jìn)行放療的最佳時(shí)間，通常是手術(shù)后的3-6個(gè)月。保乳手術(shù)是目前乳腺癌非常常用的手術(shù)手段...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/01播放(37912)
鼻咽癌放療后的副反應(yīng)如下：1、急性反應(yīng)：主要表現(xiàn)為口腔、口咽部疼痛、口咽黏膜潰瘍... 譚露露│海南省人民醫(yī)院 2023/07/25播放(86694)
鼻咽癌放療后的副反應(yīng)如下：
1、急性反應(yīng)：主要表現(xiàn)為口腔、口咽部疼痛、口咽黏膜潰瘍...
譚露露│海南省人民醫(yī)院
2023/07/25播放(86694)
乳腺癌的放療副反應(yīng)主要分為短期和長(zhǎng)期副反應(yīng)，短期最常見的副反應(yīng)包括疼痛，主要是在照射時(shí)間推移以后，乳房周圍及肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)的疼痛。另外就是皮膚變化，皮膚損傷是乳腺癌放療非常常見的副反應(yīng)，幾乎所有人都存在，主要表現(xiàn)在皮膚顏色改變、脫皮，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)水皰或者疼痛。還有腫脹、局部腋毛脫落，還會(huì)感到像疲勞的全身癥狀，一部分乳房照射會(huì)在主動(dòng)脈區(qū)域，一部分也會(huì)引起貧血或者白細(xì)胞下降。長(zhǎng)期的副作用主要是指放療結(jié)束以后數(shù)月甚至數(shù)年，最常見也是比較頭疼的副反應(yīng)就是淋巴水腫，會(huì)導(dǎo)致手臂腫脹。
呂東來│中國人民解放軍第901醫(yī)院
2020/08/28收聽(91420)
"放療常見副反應(yīng)，一般反應(yīng)可表現(xiàn)為食欲不振、疲乏、無力、免疫力低下。消化道的反應(yīng)可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、消化不良、腹脹、腹瀉等。血象的反應(yīng)可表現(xiàn)為周圍血中性粒細(xì)胞下降、白細(xì)胞下降、血小板減少等骨髓抑制的現(xiàn)象。局部反應(yīng)，由于身體各部分組織對(duì)放射線的耐受性不同，且放射線的類型、劑量、照射面積不同，所以各個(gè)部位的表現(xiàn)也不一致。乳腺癌放療的副反應(yīng)主要為局部皮膚隨放療劑量增加，出現(xiàn)皮膚的損傷，甚至部分患者出現(xiàn)破潰。放射性肺炎、上肢水腫等。乳腺癌患者放療對(duì)血象的影響較小。如果乳腺癌患者的放療需要放射到鎖骨上、下區(qū)域，部分患者會(huì)因?yàn)榘袇^(qū)的問題，出現(xiàn)咽部的損傷、咽喉、食道黏膜的疼痛，甚至出現(xiàn)吞咽困難，部分患者會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能的異常。"
宋華│中國人民解放軍第307醫(yī)院
2018/06/27收聽(53888)
"肺癌放療最常見也是相對(duì)比較嚴(yán)重的副反應(yīng)，就是放射性肺炎，是與放射治療有關(guān)的一種肺炎，和普通的感染性炎癥不一樣，是一種肺組織被射線照射后，產(chǎn)生特發(fā)的無菌性炎癥，是在放療當(dāng)時(shí)或者放療后短期內(nèi)，開始出現(xiàn)的急性、滲出性的炎癥，然后有大量的這種肺泡腔內(nèi)的纖維蛋白沉積。如果沒有及時(shí)、有效的處理，后面會(huì)變成慢性的肺纖維化，導(dǎo)致肺臟氣體功能交換障礙，引起肺功能的下降，然后表現(xiàn)出這種刺激性咳嗽、咳痰、胸悶、氣短，其是放療最嚴(yán)重的一個(gè)的副反應(yīng)，但現(xiàn)在隨著治療計(jì)劃的嚴(yán)格掌握，絕大多數(shù)患者的放射性肺炎可以控制，發(fā)生的幾率并不高。除此之外還有放射性的食管炎，還有照射完后的疲乏、食欲下降、貧血等一些副反應(yīng)，這些副反應(yīng)相對(duì)比較輕微，經(jīng)過對(duì)癥處理后，也能夠很快的緩解不是太嚴(yán)重。"
2020/05/06收聽(59260)
放療在胃癌的治療中占有非常重要的作用。放療是通過放射線也是也就是X光或者放射粒子起到殺死腫瘤的... 徐慧婷│湖北省腫瘤醫(yī)院 2023/03/31播放(92272)
放療在胃癌的治療中占有非常重要的作用。放療是通過放射線也是也就是X光或者放射粒子起到殺死腫瘤的...
徐慧婷│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/03/31播放(92272)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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