死胎是指妊娠20周以后，胎兒在子宮內(nèi)死亡的現(xiàn)象。胎死宮內(nèi)如果不及時(shí)處理，往往會(huì)給女性帶來(lái)極大的生理和心理傷害。胎兒死亡后，一般孕婦都可出現(xiàn)一系列較為明顯的死胎癥狀，如孕婦自覺(jué)胎動(dòng)停止，乳房脹感消失等。
臨床上半數(shù)以上的死胎為胎兒缺氧所致。造成缺氧的原因有胎盤(pán)因素、胎兒因素、母體因素、子宮局部因素等。當(dāng)孕婦出現(xiàn)胎動(dòng)停止、乳房脹感消失等死胎的癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院接受檢查。如果經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)子宮不再繼續(xù)增大、體重下降、胎心消失者，則可考慮有死胎的可能。
死胎多數(shù)能自行排出，若死后3周而未排出者，可出現(xiàn)全身疲乏、食欲不振、腹部下墜、大出血等嚴(yán)重的死胎癥狀。此時(shí)蛻變的胎盤(pán)和羊水會(huì)釋放凝血活酶，如果進(jìn)入母體血循環(huán)，則可引起彌散性血管內(nèi)凝血，即DIC。死胎可通過(guò)B型超聲檢查確診。B超檢查死胎可有提示胎動(dòng)、胎心消失，有時(shí)胎頭已變形，此時(shí)往往可確診為死胎。一經(jīng)確診為死胎者，應(yīng)盡快終止妊娠，常用的方法是采用羊膜腔內(nèi)注射利凡諾引產(chǎn)或前列腺素制劑引產(chǎn)。若宮頸條件成熟，亦可采用縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)。
