廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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對(duì)于左前分支傳導(dǎo)阻滯，需判斷屬于先天性、病理性還是生理性，具體如下：
1、先天性：患者出生即存在左前分支傳導(dǎo)阻滯，一般無法治愈，因其對(duì)心臟功能無明顯影響，故無需治愈；
2、病理性：若因冠心病等病理性因素所致，通過積極治療原發(fā)病，改善冠脈供血及減輕心力衰竭，部分左前分支傳導(dǎo)阻滯患者可恢復(fù)；
3、生理性：因傳導(dǎo)束支本身病變包括纖維化和淀粉變性，此類情況一般不易恢復(fù)。
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"左前分支傳導(dǎo)阻滯的病因常見于先天性發(fā)育缺陷，以及后天疾病導(dǎo)致左前分支傳導(dǎo)通路受阻兩種情況。如果是由于先天性疾病所導(dǎo)致的左前分支傳導(dǎo)阻滯，一般不能有效治愈，其治療以對(duì)癥治療為主。后天疾病所導(dǎo)致的傳導(dǎo)通路阻滯，常見于心肌炎性改變，以及心肌缺血性改變等情況。以目前的治療手段，如果患者傳導(dǎo)阻滯時(shí)間超過三個(gè)月，則恢復(fù)可能性相對(duì)較小，需要同時(shí)針對(duì)原發(fā)病情況以及傳導(dǎo)阻滯情況進(jìn)行藥物控制。如果患者傳導(dǎo)阻滯為輕型，一般不需要刻意進(jìn)行治療，但如果患者屬于嚴(yán)重型，引起心率明顯減慢，則需要考慮進(jìn)行心臟起搏器植入治療。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/13收聽(58042)
左前分支阻滯的原因主要有以下幾種：1、心臟疾?。嚎赡苡尚募p傷、心肌炎或者其他各... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/12/14播放(92916)
左前分支阻滯的原因主要有以下幾種：
1、心臟疾?。嚎赡苡尚募p傷、心肌炎或者其他各...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/12/14播放(92916)
"患者左前分支阻滯，考慮可能有以下原因：1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。鹤笄胺种е傅氖侨梭w左束支中，前面這一分支出現(xiàn)了阻滯，正常人體心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由竇房結(jié)發(fā)出，通過結(jié)節(jié)束傳導(dǎo)到房室結(jié)，在房室結(jié)通過希氏束傳導(dǎo)到左束支和右束支，由于右束支只有一根，所以不存在有分支，但是左束支分為左前分支和左后分支。如果患者存在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，很可能患者的某一支冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)狹窄或斑塊破裂形成血栓。一旦患者的冠狀動(dòng)脈向人體心肌供血減少或消失，影響這塊心肌的供應(yīng)，也會(huì)影響這塊心肌的功能和結(jié)構(gòu)，如果恰好這支血管供應(yīng)的是人體的左前分支，就容易導(dǎo)致左前分支缺血，導(dǎo)致左前分支阻滯。2、心肌?。罕热鐢U(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病或酒精性心肌病引起心肌損傷，如果損傷的心肌恰好是左前分支，也容易導(dǎo)致左前分支傳導(dǎo)阻滯?？傊笄胺种ё铚闹饕蚓褪枪谛牟』蛐募〔〉仍?。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/23收聽(20422)
左前分支阻滯是心電圖概念，左前分支傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)不嚴(yán)重，取決于是生理性還是病理性。左前分支傳導(dǎo)阻滯... 蔡智剛│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/07/14播放(73838)
左前分支阻滯是心電圖概念，左前分支傳導(dǎo)阻滯嚴(yán)不嚴(yán)重，取決于是生理性還是病理性。左前分支傳導(dǎo)阻滯...
蔡智剛│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/07/14播放(73838)
左前分支阻滯是看到心電圖上的特殊表現(xiàn)，在心電圖上看到左前分支阻滯，最常見的原因可能是高血壓、心... 任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/07播放(56262)
左前分支阻滯是看到心電圖上的特殊表現(xiàn)，在心電圖上看到左前分支阻滯，最常見的原因可能是高血壓、心...
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/07播放(56262)
"左前分支阻滯是指電軸左偏，達(dá)-45度到-90度。一倒，AVL導(dǎo)聯(lián)呈小Q大R波，二導(dǎo)、三導(dǎo)、AVF導(dǎo)聯(lián)呈小而大S圖型，QRS時(shí)相小于0.12秒。如果是單純的左前分支阻滯，可無任何癥狀，也無需特殊處理，建議動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)心電圖變化是否進(jìn)一步進(jìn)展為其他的房室傳導(dǎo)阻滯。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/20收聽(46212)
左前分支阻滯，實(shí)際上是屬于室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯的范疇。室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯是指希氏束分叉以下部位的傳導(dǎo)阻滯。室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)主要是三個(gè)部分構(gòu)成：右束支，左前分支和左后分支。實(shí)際上右束支傳導(dǎo)阻滯是最為常見的，多數(shù)情況下發(fā)生在風(fēng)濕性心臟病、冠心病這些病人身上，當(dāng)然正常人也可以出現(xiàn)右束支阻滯，左束支阻滯通常是發(fā)生在心衰、心肌梗死等這樣的病人身上。左前分支阻滯在左束支阻滯中是最為常見的，左后分支比較少見。左前分支傳導(dǎo)阻滯如果沒有明顯的癥狀是不需要接受治療的，可以定期進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖的檢查就可以。
曹明勇│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/09收聽(93254)
左前分支傳導(dǎo)阻滯是指心臟電流通過房室結(jié)傳至左束支時(shí)，左束支的左前分支此電流無法往下傳導(dǎo)，此情況... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/29播放(25153)
左前分支傳導(dǎo)阻滯是指心臟電流通過房室結(jié)傳至左束支時(shí)，左束支的左前分支此電流無法往下傳導(dǎo)，此情況...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/29播放(25153)
左前分支為左束支較細(xì)長的一個(gè)分支，易受到損害。左前分支阻滯多見于冠心病、肺心病、心肌病、心肌炎... 羅秋生│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/07/30播放(76064)
左前分支為左束支較細(xì)長的一個(gè)分支，易受到損害。左前分支阻滯多見于冠心病、肺心病、心肌病、心肌炎...
羅秋生│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/07/30播放(76064)
從臨床角度而言，左前分支傳導(dǎo)阻滯并不是特別嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯，但對(duì)于該臨床現(xiàn)象需要與產(chǎn)生左前分支的... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/03/19播放(62736)
從臨床角度而言，左前分支傳導(dǎo)阻滯并不是特別嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯，但對(duì)于該臨床現(xiàn)象需要與產(chǎn)生左前分支的...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/03/19播放(62736)
左前分支阻滯是心臟傳導(dǎo)系有一些毛病，它的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)前分支的電流傳導(dǎo)傳不過去，是一種疾病。但是... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/28播放(48540)
左前分支阻滯是心臟傳導(dǎo)系有一些毛病，它的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)前分支的電流傳導(dǎo)傳不過去，是一種疾病。但是...
2023/05/28播放(48540)
"左前分支組織是一種不正常的心電狀況，它不可以自愈。如果有左前分支阻滯，我們平時(shí)要多注意休息，忌煙、酒，注意經(jīng)常的復(fù)查心電圖，尤其是有胸悶等癥狀發(fā)生時(shí)需要積極的處理。單純心電圖存在左前分支阻滯，不會(huì)引起任何臨床癥狀，更不會(huì)有什么特殊的風(fēng)險(xiǎn)。引起左前分支阻滯的原因有很多，如風(fēng)心病、先心病、心肌病、心肌炎、冠心病、高心病等器質(zhì)性心臟病都可以引起。另外，很多年輕人正常體檢也可以發(fā)現(xiàn)左前分支阻滯，原因不明，可能是由于先天發(fā)育所導(dǎo)致。如果是器質(zhì)性心臟病，需要積極的治療原發(fā)病，如果原因不明，不需要任何治療，需要定期的復(fù)查。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2020/08/20收聽(48396)
左前分支傳導(dǎo)阻滯問題不大。左前分支是心臟左束支的一個(gè)分支，是心臟電流傳導(dǎo)系統(tǒng)中的一部分，左前分... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/24播放(55698)
左前分支傳導(dǎo)阻滯問題不大。左前分支是心臟左束支的一個(gè)分支，是心臟電流傳導(dǎo)系統(tǒng)中的一部分，左前分...
2023/08/24播放(55698)
左前分支傳導(dǎo)阻滯大部分病人都正常，除非有器質(zhì)性心臟病。若為器質(zhì)性心臟病引起，如冠心病、心梗、心... 陸丕能│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/25播放(98468)
左前分支傳導(dǎo)阻滯大部分病人都正常，除非有器質(zhì)性心臟病。若為器質(zhì)性心臟病引起，如冠心病、心梗、心...
陸丕能│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/25播放(98468)
心電圖左前分支阻滯，是指心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的左前分支出現(xiàn)了傳導(dǎo)受阻，在心電圖上會(huì)有所表現(xiàn)。左前分支細(xì)長，有一條冠狀動(dòng)脈分支供血，左前分支主要分布于血流較急速的左心室流出道，易發(fā)生傳導(dǎo)障礙。左前分支阻滯多見于冠心病、心肌病、高血壓病、風(fēng)濕性心臟病以及部分先天性心臟病。也可以見于其它疾病，如糖尿病、電解質(zhì)紊亂等。不伴有器質(zhì)性心臟病的左前分支阻滯預(yù)后良好，正常人可以見到左前分支阻滯，在臨床比較常見，如果沒有功能和器質(zhì)性改變，是沒有問題的。如果有基礎(chǔ)性心臟病，要積極治療。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/03/29收聽(97390)
"左前分支傳導(dǎo)阻滯是室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯，屬于緩慢心律失常的一種，左前分支傳導(dǎo)阻滯的原因可能是：一、其他器質(zhì)性心臟病繼發(fā)出現(xiàn)的左前分支傳導(dǎo)阻滯，比如急性心肌梗死、大面積病毒性心肌炎、擴(kuò)張型心肌病、風(fēng)濕性心臟病等，導(dǎo)致左前分支功能受損，從而出現(xiàn)左前分支傳導(dǎo)阻滯；二、還有可能是某些抗心律失常藥物或者對(duì)心肌有損害的化療藥物應(yīng)用以后的副反應(yīng)，導(dǎo)致了左前分支傳導(dǎo)阻滯，通過常規(guī)心電圖即可對(duì)左前分支傳導(dǎo)阻滯做出診斷。"
2019/07/16收聽(48410)
"左前分支阻滯是什么意思？左前分支阻滯是指心臟上傳導(dǎo)系統(tǒng)的阻滯，阻滯的部位在左前分支。正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)在竇房結(jié)之后分為右束支、左束支，左束支分成左前分支和左后分支。左前分支走行在室間隔的心內(nèi)膜下，跟右束支走行的比較近。所以一般左前分支阻滯的時(shí)候，可能還合并有右束支的傳導(dǎo)阻滯，一般來講損傷在部位就能夠看到左前分支阻滯，比如高血壓心肌肥厚，室間隔這個(gè)地方一厚，受高壓力的影響，就容易出現(xiàn)左前分支阻滯的狀況，所以左前分支阻滯并不意味著，它是非常嚴(yán)重的傳導(dǎo)系統(tǒng)的問題。"
2020/03/25收聽(40796)
左束支分出2個(gè)分支，一支位于前上方，稱為左前分支，一支位于左后下方，稱為左后分支。左前分支激動(dòng)... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/27播放(30201)
左束支分出2個(gè)分支，一支位于前上方，稱為左前分支，一支位于左后下方，稱為左后分支。左前分支激動(dòng)...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/27播放(30201)
如果患者存在左前分支傳導(dǎo)阻滯，這種情況一般不需要進(jìn)行特殊的治療，形成這種異常表現(xiàn)后，患者也沒有任何不舒服的癥狀。還有一些患者，可能是由于急性缺血發(fā)作所引發(fā)的左前分支傳導(dǎo)阻滯。對(duì)于這樣的患者，建議其口服阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪片。除此之外，在必要的時(shí)候，患者可以結(jié)合靜點(diǎn)硝酸異山梨酯、舒血寧等藥物來改善循環(huán)，從而緩解左前分支傳導(dǎo)阻滯的異常表現(xiàn)。但是大多數(shù)情況，即使經(jīng)過系統(tǒng)治療后，左前分支傳導(dǎo)阻滯也是不能夠得到改變的，患者也無需太過擔(dān)心。只要定期復(fù)查心電圖或者直接做動(dòng)態(tài)心電圖，看一看目前左前分支傳導(dǎo)阻滯是否是陣發(fā)性的就可以。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/08收聽(59180)
"正常情況下患者如果左前分支傳導(dǎo)阻滯，可以采取定期追蹤或者安裝心臟起搏器。左前分支傳導(dǎo)阻滯又被稱為左前半阻滯，本身是無需治療的，在臨床上沒有癥狀，也不會(huì)有危險(xiǎn)。一般都是由于心臟病、心肌病、心肌炎、冠心病等器官性心臟病，引起左束支較細(xì)長的左前分支，在室間隔的位置表現(xiàn)比較淺，容易發(fā)生缺血性的心臟損傷。在原發(fā)病進(jìn)展時(shí)就應(yīng)該定期追蹤，重視左前分支組織以及關(guān)心有沒有可能變成雙束支阻滯或者三分支阻滯，特別是在急性心肌梗的患者更需要注意，如果發(fā)生明顯的抽搐情況或者心臟需要?jiǎng)邮中g(shù)的情況，就需要安裝心臟起搏器。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/21收聽(50438)
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