首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
手機瀏覽
右肺葉纖維化灶的意思是在右肺可以見到纖維化病灶，是一種肺部疾病在影像學的表現(xiàn)。纖維化灶是疾病遺留的痕跡，不需要進行特殊治療，患者在結(jié)核感染或肺部感染，或其它病原體導致肺部感染之后，肺臟會自我修復，在修復過程中，纖維組織增生會出現(xiàn)纖維化病灶，是肺組織自我修復的表現(xiàn)。
纖維化灶較常見的病因是結(jié)核感染導致纖維化病灶，此類纖維化病灶一般單發(fā)，如果結(jié)核感染嚴重，患者也可以存在多發(fā)的纖維化病灶。除感染遺留纖維化灶的情況外，間質(zhì)性肺疾病也可以使患者出現(xiàn)纖維化灶，如果纖維化灶彌漫存在，患者要注意是否存在間質(zhì)性肺疾病。
分享:
如果是局限性的肺葉纖維化灶，多數(shù)都是感染、結(jié)核、普通感染愈合以后，遺留的纖維化病灶。<...
如果是局限性的肺葉纖維化灶，多數(shù)都是感染、結(jié)核、普通感染愈合以后，遺留的纖維化病灶。
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/05/11播放(33748)
"肺葉纖維化，提示肺葉既往出現(xiàn)過慢性感染性病變。尤其是肺結(jié)核感染所引起的肺葉病變，在吸收不完全的情況下容易形成纖維化改變。如果既往發(fā)生重癥肺炎、大葉性肺炎，尤其是機化性肺炎，也容易形成肺葉纖維化。纖維支氣管鏡，可以了解支氣管腔內(nèi)是否有異物阻塞所引起的局限性肺不張，導致肺葉纖維化。胸部高分辨CT和胸部增強CT檢查，可以明確是否為腫瘤所引起的肺葉纖維化?？傊卫w維化多為良性改變，提示患者有慢性感染性疾病。如果伴有臨床癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血，需要警惕是否發(fā)生早期肺癌的可能。如果沒有臨床癥狀，不需要給予治療，只需要動態(tài)復查胸部CT即可。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/10收聽(61476)
"肺葉纖維化指的就是肺纖維化，指的是正常的肺泡組織被損壞以后，經(jīng)過異常修復導致結(jié)構異常，比方瘢痕形成，是發(fā)生于肺間質(zhì)的疾病，發(fā)病年齡是在50歲以上，男性多于女性，間質(zhì)性肺病早期僅在活動量大的時候才會出現(xiàn)呼吸困難、氣短，隨著疾病的進展會出現(xiàn)小量活動的時候也會引起喘息、氣短，甚至稍有活動就會出現(xiàn)明顯的喘息、氣短。部分的患者會伴有咳嗽、沒有痰或者咔吐白稀痰，還有小部分的患者會有胸痛、口唇紫紺，還會看到杵狀指，目前間質(zhì)性肺病的治療，按照其病因進行對因治療，比方說口噴、口服或者靜脈糖皮質(zhì)激素，還有口服和靜脈細胞毒性的藥物，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。目前針對特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，可以用吡非尼酮、尼達尼布進行治療。當然對癥治療也非常重要，可以提高生活質(zhì)量，包括按需氧療、止咳化痰，目前中醫(yī)藥在治療間質(zhì)性肺病方面，也積累了比較豐富的經(jīng)驗，認為間質(zhì)性肺病的病因、病機與正氣虧虛、肺絡痹阻有關系。臨床上可以給予補虛破血通絡的藥物進行治療，可以減輕患者癥狀，改善患者活動耐力，提高生活質(zhì)量。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/02/24收聽(71718)
"肺葉纖維化就是意味著肺臟受到損傷，而出現(xiàn)纖維化來填充，包括膠原蛋白等，這些物質(zhì)會嚴重影響肺臟的功能。如果少量的肺臟纖維化，對于患者的呼吸不會有太大影響。如果大面積肺葉纖維化，就意味著患者的病情會加重，出現(xiàn)嚴重的缺氧、呼吸衰竭，患者很容易疲憊、干咳等一系列的相關癥狀。大面積的肺葉纖維化，可以通過激素、免疫抑制劑等來進行對癥治療以減緩病程，適當?shù)奈酰瑢τ诟纳撇∏橐灿袔椭?。針對于患者可以多飲水，進行腹式呼吸以及增強呼吸肌的力量等，來改善肺纖維化的癥狀。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/01/21收聽(65734)
"拍胸片或者做胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部有纖維化灶。纖維化灶往往是指患者曾經(jīng)患過疾病，經(jīng)過治療吸收好轉(zhuǎn)或者自行吸收好轉(zhuǎn)，而遺留下來的一些纖維條索密度比較高的陰影。這往往是指陳舊性的病灶，不需要做特別的處理，多見于原來曾經(jīng)患過肺炎或者肺結(jié)核，可隨訪觀察。少部分病人可能在隨訪中出現(xiàn)原發(fā)病的復發(fā)，如肺結(jié)核復發(fā)，也有少部分病人在原來病灶的基礎上，繼發(fā)出現(xiàn)支氣管擴張，引起咳嗽、咯血等癥狀，需要注意觀察。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/12/10收聽(21008)
"肺葉纖維化是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質(zhì)聚集并伴炎癥損、組織結(jié)構破壞為特征的一大類肺疾病的終末期改變。也就是正常的肺泡組織被損壞后，經(jīng)過異常修復導致結(jié)構的異常。絕大部分肺纖維化的病因是不明確的。肺纖維化的治療分為兩個方面：第一、藥物治療。目前臨床上常用的藥物是吡非尼酮和尼達尼布；另一種治療方法，非藥物治療。非藥物治療包括四種方法：1、氧療；2、機械通氣；3、肺康復；4、肺移植。"
許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院
2018/04/28收聽(73126)
"肺葉纖維灶主要是因為肺部受到損傷之后，自然愈合或者經(jīng)過治療之后愈合，所遺留下來的纖維化病灶，可以認為是肺部創(chuàng)傷之后產(chǎn)生了疤痕，屬于穩(wěn)定性的病灶。在臨床上由于感染引起的可能性非常大，如果沒有癥狀一般不需要用藥物治療，定期去醫(yī)院做檢查，在平時也需要注意飲食和休息，要提高身體的抵抗能力，預防呼吸道的感染。結(jié)核桿菌引起的可能性也是非常大的，需要去醫(yī)院做痰檢和結(jié)核菌素試驗，如果檢查沒有結(jié)核菌感染，也不需要用藥物來治療，有結(jié)核菌感染需要用抗結(jié)核菌的藥物積極治療。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2019/10/31收聽(48442)
"肺葉有增殖灶是指受到炎癥、結(jié)核、腫瘤等而出現(xiàn)肺臟瘢痕、鈣化，出現(xiàn)異于正常的肺組織。臨床上對身體傷害相對較小，如果是惡性腫瘤，增殖灶持續(xù)增大就考慮為惡性疾病，應盡早進行介入治療、放療、化療等使肺癌能夠早期得到治愈。前提是對增殖灶進行活檢病理檢查，明確其性質(zhì)。在臨床上增值灶的出現(xiàn)應該高度重視，每年定期進行胸部CT檢查，以判斷其增長速度。也需要積極的對原發(fā)病進行治療，比如肺炎導致的增殖灶，應該積極進行抗炎、化痰、平喘等使肺炎癥狀得到治愈，使增殖灶的刺激能夠減小。"
2020/02/27收聽(56538)
"拍胸片或者做胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)右肺葉纖維增殖灶，右肺葉纖維增殖灶一般沒什么危害，常常是由于患者右邊肺曾經(jīng)患過疾病，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)或者自行吸收好轉(zhuǎn)，而留下來的纖維瘢痕病灶。正如皮膚外傷后留下瘢痕一樣，這是病灶穩(wěn)定的表現(xiàn)，一般沒有很大的傷害，可定期復查。當然有少部分病人，也會在原發(fā)病灶基礎上繼發(fā)支氣管擴張，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等等癥狀。有少部分病人出現(xiàn)原發(fā)病復發(fā)的問題，比如肺結(jié)核，需要動態(tài)復查。"
2020/05/18收聽(42308)
"肺部纖維化病灶是肺部感染自然愈合之后，在肺部遺留下來的瘢痕病灶，這種感染可以見于肺部一般細菌的感染，也可以見于肺部結(jié)核的感染，臨床上常常見于肺部結(jié)核的感染。這種纖維化病灶如果病變面積比較小，不會有什么影響；如果病變面積比較大，累及到一個肺葉，甚至兩個肺葉，甚至整個右肺或者左肺，引起支氣管的牽拉，胸膜的牽拉，胸廓的縮小，對肺功能會有影響，會引起肺功能的下降。如果是這種情況也沒有什么特殊處理，但是平常要注意少受涼感冒，盡量不引起肺部感染，平常適當鍛煉，增強肺功能，增加肺活量等。"
林祥曉│濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2019/03/21收聽(74724)
"肺葉纖維灶是影像學的提示，多見于X線片以及胸部CT所提示，多認為是患者患有炎癥、結(jié)核等感染創(chuàng)傷，對于肺部造成的疤痕，最后造成肺葉纖維灶出現(xiàn)?？梢葬槍υl(fā)病進行治療，一旦肺結(jié)核、肺炎等進行祛除，肺纖維化就會固定住，不會對于身體造成多余的影響，臨床中可以不用給予理會。如果肺纖維灶逐漸增大，可能存在持續(xù)性的刺激，應該考慮活動性腫瘤的存在，盡早進行相關的活檢以及進行放療、化療、生物治療、介入治療等，對于肺臟腫瘤要早期治療。"
2020/01/19收聽(58952)
"肺內(nèi)的結(jié)節(jié)分為很多種，不同的情況我們的處理方法也是不同的：1、如果患者的右肺結(jié)節(jié)是單發(fā)的、邊緣光滑、沒有毛刺征。患者無任何的臨床癥狀，我們考慮為良性結(jié)節(jié)，需要半年或一年后復查，觀察有無動態(tài)的改變即可。2、如果患者的右肺結(jié)節(jié)較大、邊緣不光滑、有毛刺征，臨床上不除外不除外惡性的結(jié)節(jié)，我們需要進一步完善痰查癌細胞、腫瘤系列、支氣管鏡或者是結(jié)節(jié)的穿刺活檢，如果患者確診為惡性結(jié)節(jié)時，我們可以考慮手術治療、放療、化療或者是靶細胞藥物的治療。3、如果患者同時出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀時，我們考慮不除外是因為致病菌而引起的右肺結(jié)節(jié)。我們需要完善相關檢查，并根據(jù)檢查評估可能感染致病菌，做出針對性的治療，治療后進行復查。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/07/17收聽(45472)
"右肺葉結(jié)節(jié)一般分為磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)3種情況，右肺葉結(jié)節(jié)如果為磨玻璃結(jié)節(jié)，需要關注磨玻璃結(jié)節(jié)的大小。如果結(jié)節(jié)小于5mm多為良性，6-8mm屬于密切觀察的范圍，大于8mm伴有短毛刺、分葉征、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征，該右肺葉磨玻璃結(jié)節(jié)就要高度懷疑是否為早期惡性腫瘤，右肺葉結(jié)節(jié)如果成部分實性結(jié)節(jié)改變，大于8mm也要高度懷疑早期癌性病變。右肺葉結(jié)節(jié)如果發(fā)生在中葉，醫(yī)學名詞也叫中葉綜合征，需要進一步排查炎癥、結(jié)核、腫瘤等3種情況，需要結(jié)合纖維支氣管鏡來進一步明確診斷，以給予相應的治療。"
2019/11/19收聽(17320)
"肺部纖維化灶是指拍胸片或者做胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有纖維條索狀密度增高的陰影。纖維化灶是指陳舊性的病灶，原來曾經(jīng)肺部患過疾病，經(jīng)過治療吸收好轉(zhuǎn)或者自行吸收好轉(zhuǎn)，而遺留下來的一些陳舊性的病灶。一般可以不做處理可隨訪觀察，多見于患者曾經(jīng)患過肺炎或者肺結(jié)核等等疾病。有部分病人可出現(xiàn)原發(fā)病的復發(fā)，如肺結(jié)核復發(fā)，也有少部分病人在原發(fā)病灶的基礎上，繼發(fā)出現(xiàn)支氣管擴張的疾病，出現(xiàn)咳嗽、咯血等等癥狀。"
2020/12/10收聽(95348)
"在臨床上出現(xiàn)肺部的纖維化的病灶，怎么治療主要取決于病因。一般情況下由于出現(xiàn)這種病理狀態(tài)常見于感染因素，比如由于細菌、病毒以及肺部的結(jié)核分枝桿菌感染，一般針對于炎癥反應后規(guī)范的治療，或者自身免疫力的提高能夠治愈、好轉(zhuǎn)，之后病灶仍然會留下不同程度的纖維化、鈣化，這個時候沒有任何的臨床表現(xiàn)，一般不需要特殊處理、治療。但是對于出現(xiàn)特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，應該給予抗纖維化的治療，主要首選糖皮質(zhì)激素比如地塞米松、甲基強的松龍、潑尼松以及布地奈德等，必要時聯(lián)合免疫抑制劑比如環(huán)磷酰胺、雷公藤等。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/09/18收聽(29884)
"左肺葉纖維灶一般是由于肺部感染或者肺結(jié)核經(jīng)過治療以后，病灶沒有完全吸收所遺留下來的瘢痕組織，以陳舊性的肺結(jié)核多見。如果同時伴有鈣化灶，一般都是由于肺結(jié)核經(jīng)過正規(guī)抗癆治療以后遺留下來的陳舊病灶，是結(jié)核痊愈的表現(xiàn)，也有一部分是由于患者肺炎不能夠完全吸收遺留下來的纖維病灶。纖維病灶和間質(zhì)性肺病完全不一樣，不要混為一談，二者有很大的區(qū)別。間質(zhì)性肺病一般會伴有網(wǎng)格、磨玻璃影、牽拉性支氣管擴張、小葉間隔增厚甚至蜂窩肺，二者的發(fā)病機理完全不同，不要看到纖維病灶以為是間質(zhì)性肺病，一定要找醫(yī)生進行鑒別。"
2021/03/28收聽(30496)
"肺葉增殖灶是指人體對于肺部的損傷而出現(xiàn)的修復行為，和疤痕很類似，會影響的肺臟進行血氧交換。小范圍的肺葉增殖灶對人體的危害較小，但是如果面積過大就會影響到呼吸，出現(xiàn)肺功能整體的下降，使肺臟失去更多的有效單位，嚴重的會誘發(fā)呼吸衰竭，呼吸困難的出現(xiàn)。臨床上肺部增殖灶，也意味著有可能出現(xiàn)腫瘤需要進行活檢，以排查惡性腫瘤。最好是通過定期的胸部CT來判斷其增殖灶的大小以及進展，以明確其性質(zhì)。對于惡性腫瘤早期，應該通過手術進行切除，使肺癌在早期得到治愈。"
2020/03/06收聽(41184)
"右肺中葉纖維化灶是在胸片或者肺部CT的報告單上經(jīng)常會看到的描述，可以見到纖維化灶。如果是肺部CT描述，問題不大，經(jīng)常是由于肺炎或者肺結(jié)核等疾病經(jīng)過治療以后，病灶沒有完全吸收所遺留下來的瘢痕。陳舊性的肺結(jié)核比較多見，如果同時伴有鈣化灶，一般是由于肺結(jié)核經(jīng)過正規(guī)抗癆治療后遺留下來的陳舊病灶，是結(jié)核痊愈的表現(xiàn)，也有一部分患者肺炎不能完全吸收，會遺留纖維化的病灶。但如果是胸片的報告，最好再做肺部CT，以確定是否真的是纖維化的病灶，因為胸片的影像有時是隱藏的其他病變，不夠準確，所以需要進一步檢查確定。纖維灶不能夠與間質(zhì)性肺病混為一談，有很大的區(qū)別。間質(zhì)性病變一般會有網(wǎng)格、磨玻璃影、小葉間隔增厚、牽拉的支擴，甚至蜂窩肺等，發(fā)病機理完全不同，不要看到纖維灶就以為是間質(zhì)性肺病，一定要找醫(yī)生進行鑒別。"
2021/03/28收聽(40792)
"拍胸片或者做胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉纖維化灶，右肺上葉纖維化灶是由于患者既往曾經(jīng)感染過疾病，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)或者自行好轉(zhuǎn)而留下的纖維化的病灶。纖維化的病灶提示病灶比較穩(wěn)定，就像皮膚受傷結(jié)瘢痕一樣，不需要特殊的處理，多見于既往曾經(jīng)感染過肺結(jié)核，現(xiàn)已好轉(zhuǎn)。需要定期復查，可出現(xiàn)原發(fā)病的復發(fā)，也可繼發(fā)支氣管擴張的可能，平常飲食方面要清淡，少吃油膩、辛辣、刺激性的食物。"
2020/05/15收聽(20538)
"肺部少許的纖維化灶是因為肺部受到相關損傷而出現(xiàn)瘢痕所導致，比較常見的是炎癥損傷肺部，肺部大量的成纖維細胞增殖而形成纖維化。如果是大量的纖維化會導致肺臟功能受損，出現(xiàn)呼吸困難等。如果是少量纖維化，其對肺臟功能沒有影響，不會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等相關癥狀。在臨床上纖維化也和長期吸煙、環(huán)境因素等有很大關系，需要排除和預防相關的誘發(fā)原因，其可以阻止進一步纖維化。對于已經(jīng)形成的纖維化，應該定期胸部CT進行檢查，以判斷其變化。"
2020/02/20收聽(82052)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
播放次數(shù)：3.25萬
播放次數(shù)：2.75萬
播放次數(shù)：4.8萬
播放次數(shù)：5.69萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
02:11
