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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

來月經(jīng)肚子疼怎么辦

2023-05-04 04:45播放 :

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來月經(jīng)肚子疼稱為痛經(jīng)，是女性常見的癥狀，分為原發(fā)性和繼發(fā)性痛經(jīng)，應(yīng)作出鑒別后再給予不同處理，具體如下：

1、原發(fā)性痛經(jīng)：大部分年輕女性是原發(fā)性痛經(jīng)，沒有器質(zhì)性病變，子宮肌層對前列腺素過于敏感，子宮收縮過強(qiáng)引起?？山o予前列腺素抑制劑對癥治療，如芬必得、散利痛等，女性通常在結(jié)婚生子后子宮變?nèi)彳?、成熟，疼痛癥狀會自行好轉(zhuǎn)；

2、繼發(fā)性痛經(jīng)：指子宮內(nèi)膜異位癥引起痛經(jīng)，有器質(zhì)性病變，包括卵巢巧克力囊腫、子宮腺肌癥，以及盆腔子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)等，通過查體和B超檢查可明確診斷。對于子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)給予特異治療，如卵巢巧克力囊腫一般應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，而對于內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)通常給予短效口服避孕藥替代治療，或使用曼月樂環(huán)以及米非司酮等藥物治療，必要時可進(jìn)行手術(shù)切除。

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來月經(jīng)肚子疼怎么辦

月經(jīng)來潮時出現(xiàn)腹部疼痛癥狀，臨床稱為痛經(jīng)，可見于多數(shù)年輕女性，可由子宮內(nèi)膜異位癥、肌腺癥、炎癥...

龔曉明│上海樂仁東生門診部

2023/08/23播放(71772)

來月經(jīng)肚子疼怎么辦

"一般情況下月經(jīng)肚子疼考慮原發(fā)性的痛經(jīng)，可能是著涼引起的比如穿的太薄，吃了涼的、辛辣刺激的食物。在月經(jīng)期使用涼水洗頭、洗澡等都會引起著涼、痛經(jīng)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬等止痛藥物，同時可以用暖水袋暖肚子，才可以緩解疼痛，但是痛經(jīng)也可能是病理性的，比如子宮內(nèi)膜異位癥、慢性盆腔炎等都會引起痛經(jīng)，最好去醫(yī)院進(jìn)行B超檢查。如果有內(nèi)膜異位癥，可以去醫(yī)院進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。如果是慢性盆腔炎，最好服用消炎藥進(jìn)行治療。原發(fā)性痛經(jīng)的影響不大，注意調(diào)理就可以恢復(fù)，如果是病理性的，最好及時治療，以免引起其他病情。"

語音時長01:08''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/21收聽(44348)

月經(jīng)來的時候肚子疼怎么辦

"月經(jīng)來的時候肚子疼是一種痛經(jīng)癥狀。痛經(jīng)情況一般是指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)的下腹部疼痛、墜脹、伴有腰酸或其他不適。痛經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性痛經(jīng)，指生殖器官沒有器質(zhì)性病變的痛經(jīng)，占痛經(jīng)的90%以上。繼發(fā)性痛經(jīng)是指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等等。原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生和月經(jīng)時子宮內(nèi)膜的前列腺素含量增高有關(guān)。主要特點是疼痛通常位于下腹部恥骨上，放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)，可伴有惡心嘔吐、腹瀉頭暈等癥狀。在治療上，首先需要消除緊張和顧慮，可以緩解疼痛，保證足夠的休息和睡眠，規(guī)律而適度的鍛煉，疼痛不能忍受時可以輔助藥物治療。常用的藥物有前列腺素合成酶抑制劑，通過減少前列腺素的產(chǎn)生，防止過強(qiáng)的子宮收縮和痙攣，從而減輕疼痛。月經(jīng)來潮即開始服用效果最佳。常用的藥物有布洛芬，還可以口服避孕藥，通過抑制排卵，減少月經(jīng)血前列腺素的含量。"

語音時長01:54''

李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院

2018/06/12收聽(40110)

月經(jīng)肚子疼怎么辦

"正常情況下，來月經(jīng)的時候，絕大多數(shù)人會有輕微腹部不適，這種情況不影響工作和學(xué)習(xí)，都屬于正?，F(xiàn)象，不需要處理。如果來月經(jīng)肚子疼，偶爾一次問題不大，經(jīng)常或每次來月經(jīng)都肚子疼，必須做相應(yīng)檢查，看什么原因引起，再對癥治療。如果每次來月經(jīng)都肚子疼，伴隨手腳冰涼、小腹冷痛這種情況，提示宮寒引起痛經(jīng)可能性大，這個時候可以服用溫經(jīng)、散寒、暖宮、止痛的藥來對癥治療，可以服用艾附暖宮丸、溫經(jīng)顆粒來對癥調(diào)理。再有月經(jīng)肚子疼是因為氣滯血瘀引起，會出現(xiàn)痛經(jīng)、血塊比較多，血塊排出以后疼痛能夠緩解。治療時，可以服用益母草顆?；蛘哐痧瞿z囊來對癥調(diào)理。再有月經(jīng)期肚子疼，子宮內(nèi)膜異位癥也會引起，一般會表現(xiàn)為痛經(jīng)，并且呈逐漸加重趨勢。這個時候必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，看什么原因引起，再對癥治療。所以，月經(jīng)肚子疼必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，查找到原因以后，再對癥治療。"

語音時長01:40''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/19收聽(57672)

月經(jīng)來肚子疼怎么辦

月經(jīng)期肚子疼，絕大多數(shù)情況下都是原發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)占到痛經(jīng)患者里的90%以上，它的發(fā)生主要和月經(jīng)來潮的時候，子宮內(nèi)膜前列腺素的含量增高有關(guān)。但是進(jìn)行這一類原發(fā)性痛經(jīng)診斷的時候，需要進(jìn)行相關(guān)的婦科內(nèi)診，甚至是超聲檢查，以除外生殖器官的一些病變引起的繼發(fā)性痛經(jīng)，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等等。如果已經(jīng)能夠排除這些病理性的原因?qū)е碌睦^發(fā)性痛經(jīng)，對于原發(fā)性痛經(jīng)的治療，主要還是心理疏導(dǎo)、對癥治療，必要的時候也可以使用前列腺素合成酶的抑制劑來進(jìn)行止痛的治療。同時在月經(jīng)期肚子比較疼痛的時候，還應(yīng)該注重休息，要保證足夠的睡眠，除此之外也要要對飲食有一定的控制，盡量避免使用過度辛辣的食物，以免加重痛經(jīng)。

語音時長01:24''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2020/04/20收聽(86970)

月經(jīng)肚子疼怎么辦

"月經(jīng)疼影響身體健康，影響生活質(zhì)量。對于月經(jīng)疼這種情況，需要月經(jīng)期間多注意保溫，避免著冷、受涼，注意休息，避免劇烈運(yùn)動，注意外陰局部的清潔衛(wèi)生，避免服用寒性、涼性的食物，避免服用辛辣、刺激性的食物?？梢酝ㄟ^口服姜湯水，或者下腹正中放置熱水袋等緩解痛經(jīng)癥狀。必要時可以口服止疼藥物進(jìn)行治療，比如芬必得、元胡止疼片等。另外，還可以通過口服復(fù)方短效避孕藥物進(jìn)行治療。對于月經(jīng)疼，需要患者到醫(yī)院就診檢查，根據(jù)檢查情況，確定下一步處理方案，不要擅自應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，以免耽誤病情。"

語音時長01:27''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2019/07/17收聽(18202)

來月經(jīng)肚子疼怎么辦

來月經(jīng)的時候肚子疼，就是痛經(jīng)。痛經(jīng)有原發(fā)性的和繼發(fā)性的。原發(fā)性的痛經(jīng)就是從開始來月經(jīng)的時候，就出現(xiàn)下腹部的疼痛，主要的原因是子宮位置的不正常，過度的前驅(qū)或者后驅(qū)，或者是子宮發(fā)育畸形引起的。這種情況可以在來月經(jīng)的時候，應(yīng)用止疼的藥物，比如芬必得、布洛芬都是可以的。一般生過孩子以后，癥狀就會減輕或者是消失的。另一種痛經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜異位癥，或者是子宮腺肌癥引起的，這種痛經(jīng)是進(jìn)行性加重的。如果痛經(jīng)非常嚴(yán)重，可以口服止痛的藥物，或者是中藥治療，也可以放置宮內(nèi)曼月樂環(huán)，對治療痛經(jīng)效果還是很好的。

語音時長01:20''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/07/23收聽(40080)

來月經(jīng)肚子疼怎么辦

"來月經(jīng)時如果女性腹部比較痛，說明有輕微的痛經(jīng)癥狀。還有些女性來月經(jīng)時腹部痛的癥狀很明顯，影響正常的工作和生活時考慮為痛經(jīng)。飲食方面建議要要清淡，不要吃辛辣、刺激的食物，以免加重癥狀。同時可以喝紅糖水，因為紅糖水也具有一定的緩解疼痛的作用。另外痛經(jīng)癥狀特別嚴(yán)重時可以吃止痛藥，比如去痛片、布洛芬都有作用。生育過的女性如果沒有生育要求，在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃避孕藥也可以緩解痛經(jīng)。但如果痛經(jīng)癥狀越來越嚴(yán)重，需要去醫(yī)院做檢查。"

語音時長01:13''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/08/14收聽(55258)

來月經(jīng)小肚子疼怎么辦

"月經(jīng)期腹痛主要是要排除一些相關(guān)疾病對癥處理，程度輕重不一，常見的是痛經(jīng)。急性的痛經(jīng)可能有一定的原因影響，比如進(jìn)食生冷、刺激的食物，受涼；有些女性是經(jīng)常性的痛經(jīng)，生理性的痛經(jīng)沒有其他疾病影響；有些女性是來月經(jīng)前和月經(jīng)期疼痛厲害，月經(jīng)后緩解，要注意一些疾病的影響，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等；還要注意排除一些其他疾病，比如急性腸胃炎、闌尾炎。普通的痛經(jīng)注意保暖，避免受涼，可以熱敷、理療，疼痛厲害可以服用止痛藥緩解，精神差、進(jìn)食少，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)液，補(bǔ)充維生素、氨基酸、水電解質(zhì)等。"

語音時長01:20''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/06/17收聽(11158)

來月經(jīng)肚子疼怎么辦

來月經(jīng)如果有肚子疼的癥狀，一般臨床上叫痛經(jīng)。這種情況可以使用止痛的藥物進(jìn)行對癥的治療，比如非甾體抗炎類的藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鉀、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等等，這些藥物都可以進(jìn)行對癥相關(guān)的治療。但是這種治療只是治標(biāo)不能治本，像這種情況在緩解癥狀之后，建議去醫(yī)院進(jìn)行超聲等相關(guān)檢查，看究竟是原發(fā)性的痛經(jīng)，還是繼發(fā)性的痛經(jīng)。如果是原發(fā)性的痛經(jīng)，可以利用止痛藥物，或者是短效避孕藥物來進(jìn)行對癥相關(guān)治療。如果是繼發(fā)性的痛經(jīng)，要明確痛經(jīng)的具體原因，然后針對原因進(jìn)行相關(guān)的根本性治療。

語音時長01:20''

杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心

2020/03/27收聽(72180)

月經(jīng)肚子疼怎么辦

"月經(jīng)期如果肚子疼，可以通過喝紅糖水來緩解疼痛的癥狀，必要的時候可以通過服用止痛藥物比如布洛芬來進(jìn)行止痛處理。月經(jīng)期如果肚子疼主要是指痛經(jīng)，是婦科臨床上比較常見的一種癥狀。痛經(jīng)常表現(xiàn)為在月經(jīng)前期或者月經(jīng)期有小腹墜脹、疼痛、腰酸等癥狀，嚴(yán)重的時候會影響正常的生活和工作，對于痛經(jīng)的患者可以通過艾灸來進(jìn)行調(diào)理，可以選取關(guān)元穴、太沖穴、足三里穴等穴位。"

語音時長01:09''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2019/12/23收聽(65886)

來月經(jīng)肚子疼怎么辦

痛經(jīng)是婦科經(jīng)常碰到的問題，經(jīng)期不要吃生冷的食物注意穿衣保暖，夏天不要吹空調(diào)，注意腹部熱敷，可用熱水袋或暖寶，要注意休息，放松精神喝紅糖水，在醫(yī)生指導(dǎo)下腹中草藥或者針灸止痛。痛經(jīng)首先要找病因，判斷是否有器質(zhì)性子宮病變，如子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫、子宮肌瘤、精神過度緊張，沒休息好有時也會引起痛經(jīng)。痛經(jīng)是由于經(jīng)血不暢引起，故會出現(xiàn)不通則痛。

語音時長01:25''

邢玲玲│武警總醫(yī)院

2020/03/23收聽(98010)

月經(jīng)來肚子疼怎么辦

"月經(jīng)來肚子疼，首先看肚子疼是經(jīng)常有，還是偶爾有。要是經(jīng)常肚子疼，得看是什么原因引起，每次來月經(jīng)都肚子疼，伴手腳冰涼、小腹冷痛這個情況，一般考慮宮寒引起痛經(jīng)可能性大。這時可以吃溫經(jīng)散寒、暖宮止痛的藥。像艾附暖宮丸、溫經(jīng)顆粒來對癥調(diào)理，每次經(jīng)前1周口服1盒，連用3個月經(jīng)周期以上，看月經(jīng)宮寒引起的痛經(jīng)能否緩解。如果要是氣滯血瘀引起痛經(jīng)，臨床常見來月經(jīng)時有血塊、血塊量多，可以用活血化瘀的藥，像益母草顆粒、血府逐瘀膠囊來對癥治療。所以來月經(jīng)肚子疼，當(dāng)然得看什么原因引起。痛經(jīng)要是呈逐漸加重趨勢，也不能排除子宮內(nèi)膜異位癥。"

語音時長01:32''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/19收聽(77214)

來月經(jīng)肚子疼該怎么辦

"來月經(jīng)肚子疼就是所說的痛經(jīng)，分為原發(fā)性的痛經(jīng)還有繼發(fā)性的痛經(jīng)。原發(fā)性的痛經(jīng)一般是查不出來原因，很多時候在生完孩子以后，可能痛經(jīng)會有所改善，跟月經(jīng)期間的激素分泌水平還有精神因素有一定的關(guān)系。繼發(fā)性的痛經(jīng)，主要是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥這些情況導(dǎo)致的痛經(jīng)，如果是子宮內(nèi)膜異位癥已經(jīng)出現(xiàn)囊腫，這個時候要行手術(shù)把囊腫切除。還有子宮腺肌癥，很多時候痛經(jīng)比較厲害，而且月經(jīng)量比較多。如果是對于已經(jīng)生完孩子沒有生育要求的婦女，可以行子宮的切除術(shù)，如果有生育要求又不贊成把子宮切除，可以通過比如上曼月樂環(huán)這種方法來解決痛經(jīng)的問題。如果沒有什么問題，可以來月經(jīng)比較痛的時候吃止痛的藥物。"

語音時長01:43''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/07/06收聽(39074)

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來月經(jīng)如果出現(xiàn)腹痛的情況，處理方法有以下幾種：

1、排除是否懷孕：患者要明確這次月...

榮春紅│中日友好醫(yī)院

2023/06/01播放(84050)

月經(jīng)小肚子疼怎么辦

月經(jīng)小肚子疼，對于這種情況需要注意保溫，不要著冷受涼，禁止食用辛辣刺激性食物，禁止食用過寒、過涼性的食物，禁止性生活，注意休息，注意保溫，可以喝姜糖水，對于緩解月經(jīng)小肚子疼有一定的幫助作用。還可以放熱水袋于下腹部，對于緩解痛經(jīng)也是有一定幫助作用的。如果經(jīng)過上述處理，患者仍有小肚子疼這種情況，可以考慮吃藥治療，一般情況下是止疼藥物的應(yīng)用，比如扶他林、芬必得等。還可以在月經(jīng)第2-5天內(nèi)服用復(fù)方短效口服避孕藥物治療，一般情況下是媽富隆、達(dá)英-35、優(yōu)思明等。

語音時長01:15''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/18收聽(47368)

月經(jīng)來的時候肚子疼怎么辦

"月經(jīng)來時肚子疼屬于痛經(jīng)，首先明確痛經(jīng)是否經(jīng)常發(fā)作，如果是偶爾發(fā)作，問題不大，考慮是由于感受寒涼或者氣滯血瘀所致?？梢杂门瘜毞蠖亲樱灾委熗唇?jīng)的藥緩解癥狀。如果患者手腳冰涼，小腹冷、痛，提示宮寒引起痛經(jīng)的可能性大。這時可以服用溫經(jīng)散寒、暖宮止痛的藥，比如艾附暖宮丸、溫經(jīng)顆粒等來對癥調(diào)理。如果血塊特別多，血量特別大，血塊排除后疼痛緩解，提示氣滯血瘀引起痛經(jīng)的可能性大，可以服用益母草顆粒、血府逐瘀膠囊來對癥調(diào)理。此外，子宮內(nèi)膜異位癥也會引起痛經(jīng)，痛經(jīng)呈逐漸加重的趨勢。彩超提示子宮均勻增大，子宮肌壁回聲不均，有內(nèi)膜線前移，提示子宮內(nèi)膜異位癥引起痛經(jīng)的可能性大，這時必須根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療。"

語音時長01:37''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/13收聽(50000)

月經(jīng)肚子疼怎么辦

"　　月經(jīng)到來的時候肚子比較痛，如果十分的疼痛，已經(jīng)會造成有四肢發(fā)冷、面色蒼白，甚至?xí)殡S有出冷汗，要口服止痛的藥物。痛的時候吃一片止痛的藥物，效果會很好。很多女性會擔(dān)心吃了止痛藥，覺得副作用會比較大，其實這些止痛藥的副作用并不大，只是會存在有胃腸道的一些癥狀，而且一次經(jīng)期最多吃三天，有些時候一天就夠了，所以可以吃適量的止痛藥來進(jìn)行緩解。　　如果只是輕微的疼痛，也可以考慮一些熱的開水、紅糖水、熱牛奶，都可以緩解腹部的疼痛，甚至腹部可以貼一些暖寶寶、貼熱水袋來進(jìn)行緩解，對于腹痛的改善都會有很好的幫助。"

語音時長01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/12/16收聽(98066)

來月經(jīng)肚子疼怎么辦？

來月經(jīng)肚子痛通常就是痛經(jīng)，痛經(jīng)很多女孩子都有，痛經(jīng)這是一個表現(xiàn)，背后是有很多問題導(dǎo)致的，比較常見的問題，比如子宮內(nèi)膜異位癥，這個病是在女性當(dāng)中大概有10%-15%左右的發(fā)生率。還有一些比如肌腺癥，還有一些是炎癥問題，導(dǎo)致女性來月經(jīng)的時候表現(xiàn)為肚子痛這種情況。一般來說痛經(jīng)這種問題，先要了解一下有沒有其它一些問題導(dǎo)致，通常醫(yī)生要做內(nèi)診檢查，如果是沒有過性生活的女性，超聲也需要進(jìn)行排查一下，要了解子宮有沒有一些器質(zhì)性的病變存在。痛經(jīng)一旦明確病因，相應(yīng)的治療要根據(jù)相關(guān)情況來進(jìn)行處理，要結(jié)合病人的年齡，有沒有生育要求，要結(jié)合目前超聲的情況，到底有沒有包塊存在，要結(jié)合她未來是想要怎么樣去控制生育情況以及癥狀，綜合的來考慮。當(dāng)然這是看病的過程，從醫(yī)生的角度上來說先找病因，找到病因以后進(jìn)行病因針對性的相應(yīng)治療。比如常見的子宮內(nèi)膜異癥，如果合并有生育要求的，可以考慮讓病人去懷孕，懷孕就是最好的治療方案，有些沒有生育要求的病人，可以考慮使用口服的避孕藥來緩解痛經(jīng)，或者是在子宮里面放一個釋放激素的曼月樂環(huán)，來控制緩解的一些癥狀?？倸w來說，這是需要醫(yī)療參與的決策的過程，而不是說來月經(jīng)肚子痛，每一個人都用同樣的一種方法來進(jìn)行對付。

語音時長02:21''

龔曉明│上海樂仁東生門診部

2017/07/10收聽(54320)

來月經(jīng)肚子疼怎么辦

月經(jīng)期肚子疼，稱為痛經(jīng)，痛經(jīng)在醫(yī)學(xué)上分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)需要經(jīng)過婦科臨床...

高劍虹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/05/07播放(75480)

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