中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
消化科
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胃痛患者躺下時緩解疼痛的原因如下：
1、胃疼為胃酸膽汁成分侵襲胃十二指腸潰瘍導(dǎo)致，患者躺下后體位改變，覆蓋在潰瘍的胃酸可能轉(zhuǎn)移到其它位置，對病變部位傷害減少，從而緩解疼痛；
2、部分瘦長體型患者胃部受到拉扯，從而出現(xiàn)疼痛；胃、十二指腸等內(nèi)臟對牽拉感覺非常敏感，但對切割動作敏感度較小，因此改變患者體位時，胃重力作用減弱，對胃牽拉作用相應(yīng)減弱，疼痛可得到相對緩解。
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耳鳴一躺下就好了，考慮與引起耳鳴的病因有直接的關(guān)系，一方面可能是由于腦供血不足所引發(fā)的耳鳴。另一方面也有可能是咽鼓管不通暢所引起的耳鳴。如果躺下，有可能某種體位變化使咽鼓管通暢，躺下時會使腦部的血液循環(huán)相對更好。如果血供好，耳鳴的癥狀自然就會緩解。引起耳鳴的原因也比較多，所以要根據(jù)不同的病因，再采取相應(yīng)的治療措施。對于神經(jīng)血管性耳鳴，可以選用營養(yǎng)神經(jīng)、改善血循環(huán)的藥物治療，平時也可以做局部的按摩或牽拉耳廓，也可以輔助針灸療法。
張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院
2019/11/12收聽(59652)
"絕大多數(shù)頸椎病引起的頭暈，隨著患者的活動可能癥狀會有所加重，躺下休息后病情會得到減輕。頸椎病引起的頭暈大多是因為頸椎增生的骨贅、脫出的椎間盤壓迫椎動脈，導(dǎo)致椎動脈狹窄，引起大腦供血不足而產(chǎn)生頭暈。除此以外，還有部分患者伴有手指的麻木、四肢的無力、惡心、視物模糊、心動過速等一系列的癥狀。躺下休息后，患者大腦供血得以恢復(fù)，因此頭暈、惡心的癥狀會得到相當(dāng)程度的緩解。部分患者緩解不明顯時，可以加用一些擴(kuò)血管的口服藥或者針劑，通常癥狀在3-5天后能夠逐漸的緩解。"
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(44424)
"患者出現(xiàn)胸口疼痛但躺下休息時，疼痛就可以得到好轉(zhuǎn)。這種情況首先有可能是患有冠心病，患有冠心病的患者由于冠狀動脈狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足?；颊咴趧×一顒踊蛘咔榫w激動時，有可能會出現(xiàn)心肌缺血從而導(dǎo)致胸口疼痛。躺下休息時，有可能會出現(xiàn)疼痛緩解的情況。除此之外出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀，還有可能是患有肋軟骨炎?；加蟹翘禺愋岳哕浌茄椎幕颊撸锌赡軙霈F(xiàn)內(nèi)軟骨區(qū)域的疼痛?；颊咴趧×一顒?、深呼吸或者咳嗽都有可能會出現(xiàn)疼痛加重，而躺下休息時疼痛往往能夠得到減輕。另外出現(xiàn)這種情況，還有可能是肌肉拉傷引起的。如劇烈運(yùn)動時引起肋間肌肉拉傷可以引起肋間肌肉疼痛，從而出現(xiàn)胸口疼痛的癥狀?；颊咴谔上滦菹r由于活動減少，疼痛也有可能會出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。出現(xiàn)這種情況首先要注意休息，避免勞累，另外可以口服消炎止疼藥進(jìn)行對癥治療，如伴隨有其他癥狀還需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。"
李國剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/09/02收聽(83228)
"起床頭暈?zāi)垦６上戮秃昧?，說明是發(fā)生了良性陣發(fā)性位置性眩暈，這是一種前庭周圍性眩暈，主要的病變部位是內(nèi)耳的平衡器官耳蝸。耳蝸內(nèi)部有淋巴液在流動并且有毛細(xì)胞，毛細(xì)胞脫落以后會抱成團(tuán)塊，形成小的結(jié)石，在患者體位變化時，結(jié)石可能會隨著淋巴液流動，如果碰觸到位置感受器就會誘發(fā)眩暈，所以這種疾病又被稱為耳石癥，往往在某一個固定體位時會發(fā)作，所以患者可能起來時會有頭暈?zāi)垦?，躺下休息時體位改變癥狀好轉(zhuǎn)。治療這種疾病一般可以口服倍他司汀，一次6-12mg，一天2-3次，也可以使用地芬尼多，一次25mg，一天2-3次。如果效果不佳，還可以到康復(fù)科進(jìn)行手法復(fù)位處理。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/09/25收聽(47272)
如果出現(xiàn)一起來頭暈、惡心，但躺下便好，此時建議患者暫時先臥床休息，同時根據(jù)病因進(jìn)行治療，具體治... 國紅│北京醫(yī)院 2023/03/10播放(83744)
如果出現(xiàn)一起來頭暈、惡心，但躺下便好，此時建議患者暫時先臥床休息，同時根據(jù)病因進(jìn)行治療，具體治...
國紅│北京醫(yī)院
2023/03/10播放(83744)
當(dāng)起床時出現(xiàn)頭暈、目眩、惡心、嘔吐，躺下可以恢復(fù)，通?？紤]為良性位置性眩暈，是由耳石癥所引起。... 國紅│北京醫(yī)院 2023/03/28播放(35673)
當(dāng)起床時出現(xiàn)頭暈、目眩、惡心、嘔吐，躺下可以恢復(fù)，通?？紤]為良性位置性眩暈，是由耳石癥所引起。...
2023/03/28播放(35673)
胃痛多數(shù)由于胃部疾病導(dǎo)致，對于此類患者首先應(yīng)詢問病史、癥狀，如脹痛、絞痛以及是否存在其它情況。... 陳鑫│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 2023/11/11播放(74456)
胃痛多數(shù)由于胃部疾病導(dǎo)致，對于此類患者首先應(yīng)詢問病史、癥狀，如脹痛、絞痛以及是否存在其它情況。...
陳鑫│天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2023/11/11播放(74456)
"胃痛發(fā)生常常是因外邪犯胃、飲食傷胃、情志不調(diào)和脾胃虛弱等方面導(dǎo)致胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛、不榮則痛，而引起的以上腹部近心窩處疼痛為主的癥狀。"
時素華│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/18收聽(97646)
如果偶爾的出現(xiàn)胃痛，那應(yīng)該是消化不良的表現(xiàn)，如果總是反復(fù)出現(xiàn)胃痛的現(xiàn)象，應(yīng)該是有胃炎或者胃潰瘍、胃癌、十二指腸潰瘍等疾病。出現(xiàn)反復(fù)胃痛需要做胃鏡檢查確診，然后根據(jù)檢查的結(jié)果及時的用藥物治療，如果有胃潰瘍，可以吃奧美拉唑配合三九胃泰治療，這種藥物能夠抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜。如果由胃潰瘍引起來的出血，可以配合云南白藥治療，能夠起到去腐生肌、促進(jìn)傷口愈合，而且還有止血的作用。平時盡量注意清淡飲食，不要吃太油膩、不好消化的食物，不要吃辛辣、刺激性的食物。
梁國英│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/04/24收聽(99272)
一躺下就頭暈有三種疾病，1、耳石癥，為最常見的眩暈癥，約占所有眩暈癥的半數(shù)以上。發(fā)病年齡在30-60歲，以老年人多見。通常左右翻身、起床頭位變化后1-15秒鐘才出現(xiàn)眩暈，眩暈具有明顯的旋轉(zhuǎn)感，視物旋轉(zhuǎn)或閉目自身旋轉(zhuǎn)，眩暈在不到1分鐘內(nèi)自行停止，頭位回到原來位置可再次誘發(fā)眩暈。耳石癥患者頭位或體位試驗陽性可能是唯一的體征，耳石癥經(jīng)過手法復(fù)位數(shù)分鐘即可治愈；2、前庭性偏頭痛，頭暈、眩暈與偏頭痛是一顆樹上結(jié)的兩個果，患者年輕時往往以偏頭痛為主，到一定年齡尤其是更年期轉(zhuǎn)換為各種類型的頭暈或眩暈，其中包括頭部在某一特定位置性眩暈，每次持續(xù)5分鐘-72小時，反復(fù)發(fā)作；3、小腦梗塞也可以表現(xiàn)為頭部在某一特定位置性眩暈，持續(xù)數(shù)天，頭顱核磁共振可確診。
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(52144)
"一躺下就出現(xiàn)腰部疼痛的情況，主要就是由于以下的原因?qū)е隆?、日常生活中長期的從事一些重體力的勞動或者是長期的久站，以及長期的腰背負(fù)重物，局部的肌肉過度的被牽拉以及壓迫，久而久之就會發(fā)生了一些腰部肌肉勞損誘發(fā)出現(xiàn)疼痛。2、多可能是由于床鋪的問題，比如床鋪過軟或者是床鋪過硬，以及睡覺的時候受到風(fēng)寒的刺激而發(fā)生腰部的疼痛。3、多可能是由于腰椎方面的一些問題導(dǎo)致出現(xiàn)的，比如常見的腰椎間盤突出、腰椎管的狹窄以及腰肌勞損或者是腰椎的骨質(zhì)增生，均會誘發(fā)患者出現(xiàn)躺下的時候腰部出現(xiàn)疼痛的情況。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/07/29收聽(48220)
"出現(xiàn)了一躺下就咳嗽的現(xiàn)象，需要做心電圖和心臟彩超檢查，排除心源性哮喘引發(fā)的咳嗽，尤其是左心衰竭，躺下的時候回心血量增多，誘發(fā)肺淤血，這時躺下就會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，需要針對原發(fā)的心臟疾病進(jìn)行針對性的治療。如果心臟沒有明顯異常，說明可能是呼吸系統(tǒng)存在感染，呼吸道內(nèi)會有大量的分泌物，刺激呼吸道，出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象，同時躺下時支氣管樹會受到周圍肺組織壓迫，產(chǎn)生相對的狹窄，也就容易誘發(fā)咳嗽的癥狀出現(xiàn)。需要針對感染的情況，選擇合適的抗生素或者抗病毒的藥物進(jìn)行消炎治療。"
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/06/26收聽(94160)
"出現(xiàn)一躺下就頭暈的情況，考慮和體位的變化有關(guān)，可以見于多種疾病，如頸椎病，由于平時長時間低頭導(dǎo)致頸椎的曲度變直，壓迫椎基底動脈，導(dǎo)致腦供血不足，從而引起頭暈的癥狀。還會因為頸部曲度改變而引起頭暈癥狀，需要針對頸椎進(jìn)行理療保健，可以做頸部的保健操，堅持做飛燕動作。也有可能是耳石癥引起的，是一種良性陣發(fā)性位置性眩暈，主要是由于耳石脫落之后，掉入半規(guī)管引起的癥狀，可以去醫(yī)院的耳鼻喉科就診，通過手法復(fù)位的方法來治療。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/07收聽(55748)
"躺下就會出現(xiàn)頭暈、目眩的癥狀，是因為位置性眩暈引起。位置性眩暈是因為前庭系統(tǒng)對重力刺激產(chǎn)生敏感而引起，有以下三種情況：1、內(nèi)耳橢圓囊發(fā)生自發(fā)性退變，耳石脫落并進(jìn)入半規(guī)管內(nèi)，患者會在改變體位時，出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐的癥狀，持續(xù)20秒左右。2、前庭性偏頭痛可以出現(xiàn)位置性眩暈，當(dāng)患者改變體位時，出現(xiàn)5分鐘至72小時的頭暈、目眩，通常具有偏頭痛病史，女性多見。3、椎基底動脈嚴(yán)重狹窄、閉塞，而此時通過的血流量會嚴(yán)重影響到小腦、腦干部位的血液供血，從而導(dǎo)致腦組織的供血量處于不穩(wěn)定狀態(tài)，甚至出現(xiàn)梗死，這就會引起頭暈、目眩的癥狀。除此之外，患者患有貧血也會引起這種癥狀，這是因為貧血容易影響到腦部供血、供氧功能導(dǎo)致。"
2020/03/01收聽(11812)
"一躺下就頭暈?zāi)垦？赡苡幸韵聨追N原因：1、有可能是良性位置性的眩暈引起的，就是常說的耳石癥，一般有眩暈不適感，躺下時注意不要動作過急。癥狀輕時患者無需治療，如果是出現(xiàn)很明顯的頭暈、目眩、惡心、嘔吐等，并且經(jīng)常發(fā)作，建議患者去醫(yī)院的耳鼻喉科做檢查，也可以服用藥物，比如鹽酸氟桂利嗪膠囊，或者是通過手法復(fù)位也可以改善；2、還有可能是出現(xiàn)大腦缺血造成的，例如有頸椎病、腦動脈的硬化、腦梗塞等，此時血液不能有效對腦部供血就會出現(xiàn)大腦缺氧，從而可出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐等，因此建議患者去醫(yī)院的做頭顱CT檢查，以明確病因。"
周泠淇│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/22收聽(88572)
"躺下后引起的鼻塞，一般情況下是慢性單純性鼻炎。慢性單純性鼻炎是由于急性上呼吸道感染遷延不愈后，而導(dǎo)致的鼻甲黏膜彌漫性的充血、水腫，患者會出現(xiàn)交替性鼻塞。白天運(yùn)動時鼻塞較輕，在夜晚平躺安靜時鼻塞比較重，鼻塞常常是呈交替性，患者有時候還會伴隨著黃鼻涕，檢查時可見雙側(cè)鼻甲黏膜充血、水腫比較明顯，滴鼻凈收縮效果良好。在治療上，慢性單純性鼻炎可以通過保守治療，比如可以口服鼻炎康，同時鼻腔使用達(dá)芬霖鼻氣霧劑局部外用，但是不能連續(xù)使用超過7天，不然容易引起藥物性鼻炎，反復(fù)使用就可以使鼻甲收縮出現(xiàn)功能恢復(fù)。同時，患者還需要鍛煉身體，恢復(fù)鼻甲的正常功能，就可以逐漸治愈。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/04/13收聽(40718)
躺下會頭暈是位置性眩暈的表現(xiàn)，最常見的是耳石癥，耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈，是引起位置性眩暈的最常見疾病，表現(xiàn)為頭部到達(dá)某一特定的位置時出現(xiàn)短暫性的眩暈。眩暈發(fā)作前可以有數(shù)秒鐘的潛伏期，眩暈一般不超過一分鐘，眩暈癥狀明顯的時候可以伴有惡心、嘔吐，不伴有肢體麻木無力、言語不利、復(fù)視等神經(jīng)系統(tǒng)的體征。眩暈可以反復(fù)發(fā)作，反復(fù)發(fā)作后頭暈癥狀可以減輕，耳石癥具有自愈性。如果頭暈長期發(fā)作不緩解，特別是年齡較大的病人或者伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征的時候，應(yīng)該行顱腦CT或者磁共振檢查以排除顱腦病變。
王大令│鄒平市中醫(yī)院
2019/01/12收聽(33234)
一躺下就牙疼的原因，主要有以下幾點(diǎn)：1、急性牙髓炎：一躺下就牙疼，可能是急性牙髓... 張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 2023/12/15播放(51014)
一躺下就牙疼的原因，主要有以下幾點(diǎn)：
1、急性牙髓炎：一躺下就牙疼，可能是急性牙髓...
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/12/15播放(51014)
一躺下就暈可能是良性陣發(fā)性位置性眩暈，又稱為耳石癥。這是一種與頭位或身體姿勢變動相關(guān)的短暫的眩暈表現(xiàn)，是由于耳石脫落到內(nèi)淋巴中，身體或頭的位置改變使脫落的耳石顆粒撞擊半規(guī)管的感受器而產(chǎn)生的癥狀，包括后半規(guī)管、水平半規(guī)管或前半規(guī)管的耳石癥。最好的治療方法是進(jìn)行變位試驗確認(rèn)半規(guī)管及側(cè)別，進(jìn)行手法或機(jī)器的復(fù)位可起到立竿見影的效果，同時可以應(yīng)用甲磺酸倍他司汀等對癥緩解眩暈的治療。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/08/14收聽(29188)
"躺下就鼻塞臨床上主要有以下的原因：第一、當(dāng)患者站著的時候由于重力的作用下鼻甲的充血主要在下鼻甲的下端，一般不會堵塞后鼻孔及鼻咽部，導(dǎo)致患者通氣可能還可以。當(dāng)患者躺下去后由于重力的作用下鼻甲后端的充血會明顯的加重，堵塞后鼻孔以及鼻咽部，導(dǎo)致患者通氣變差出現(xiàn)鼻塞。第二、當(dāng)患者躺下去后由于軟腭后塌導(dǎo)致鼻咽部的前后徑明顯變窄，前后徑變窄后導(dǎo)致患者鼻腔的通氣出現(xiàn)受限，因為鼻咽部一旦堵塞后就相當(dāng)于鼻腔的后端堵塞，從而表現(xiàn)為鼻塞。總而言之，如果患者總出現(xiàn)這種情況，建議患者上耳鼻喉科門診完善電子鼻咽鏡檢查，檢查鼻腔以及鼻咽部的情況。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/12收聽(11018)
北大人民醫(yī)院 遲騁
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北京醫(yī)院 劉曉
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北大人民醫(yī)院 馮淬靈
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