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    如何緩解神經痛

    2023-01-09 12:15播放 :

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    神經性疼痛主要可分為周圍性神經痛,和中樞性神經痛。周圍性神經痛相對較為明確,如三叉神經痛、坐骨神經痛、枕神經痛等。而神經痛通常可采取對因治療和對癥治療兩種方法,具體如下:

    一、對癥治療

    由于神經疼痛主要是因神經纖維之間的髓鞘脫失,導致神經之間短路而產生疼痛感,所以大部分需根據導致神經疼痛的病因進行治療,通過用藥以抑制神經的經常性放電,??墒褂玫乃幬镉锌拱d癇藥物,如卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉、加巴噴丁等典型藥物,以及如妥泰托吡酯、 拉莫三嗪、左乙拉西坦等新型藥物,均可使用。

    二、對因治療

    1、抗病毒治療:枕大神經痛主要由病毒感染引起的,需抗病毒治療;

    2、控制腰椎病變:坐骨神經痛可因腰椎間盤突出、椎管狹窄等導致,需相應使用手術療法以及非手術方法,控制腰椎的病變;

    3、抗焦慮治療:中樞性疼痛可因中樞敏化,即中樞神經系統(tǒng)處過度興奮的狀態(tài),或因構象異常造成,主要發(fā)生在丘腦、下丘腦、中腦,此外,個別患者的中樞性頭痛也可發(fā)生于邊緣系統(tǒng)和腦部頂葉。中樞性疼痛的治療除使用周圍性神經疼痛所使用的抗癲癇藥物外,還需在專業(yè)醫(yī)生指導下,使用度洛西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭等經典的抗焦慮藥物治療,以重新調整人腦的神經遞質和受體,起到止痛作用。且如若為腦梗塞,或腦出血引起的神經性疼痛,需還需針對病因進行處理。

    此外,對于頑固性的神經痛,無論為中樞性神經疼痛,抑或是周圍性神經疼痛,在使用藥物效果不佳時,可采取神經阻滯的方法治療,或通過手術切除腦部敏化的感覺中樞,以達到止痛效果。但通常此類治療措施創(chuàng)傷較大,一般不會輕易使用。

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