中南大學湘雅醫(yī)院
中西醫(yī)結合男性門診
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早泄是一個病名，從中醫(yī)的角度，早泄的辨證較多。大體可以分為腎虛，腎虛又分為腎陽虛、腎陰虛等。中藥只有對癥治療，才能治療早泄，具體用藥如下：
1、腎陰虛：可以選用六味地黃丸治療早泄；
2、腎氣虛、腎氣不固：可以選擇金匱腎氣丸治療早泄；
3、腎陽虛：可以選擇淫羊藿治療早泄。
所以治療早泄的中藥應辨證施治，屬于哪一個中醫(yī)癥型，就辨證使用對應的中藥方劑、中成藥或者中藥的湯劑治療早泄。如淫羊藿是補腎壯陽的中藥，腎陽虛時，可用來治療早泄，但如果是腎陰虛，不但不可治療早泄，還有可能加重早泄。
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早泄分幾型，比如腎陽虛、腎陰虛、肝郁、血瘀、脾虛、心腎不交，不同的證型有不同的藥物治療。 郭軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/06/19播放(65414)
早泄分幾型，比如腎陽虛、腎陰虛、肝郁、血瘀、脾虛、心腎不交，不同的證型有不同的藥物治療。
郭軍│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/06/19播放(65414)
早泄的問題確實是目前很多男性的難言之隱，治療早泄需要辨證論治。首先，腎虛可以造成早泄，老年人由于臟器功能減退可以腎虛而早泄，年輕人由于頻繁手淫也會造成腎虛而早泄，需要補腎填精。目前常用的藥物有全鹿丸、左歸丸、右歸丸、腎氣丸、六味地黃丸等，同時，年輕人應該戒除手淫的不良習慣。其次，現(xiàn)在很多年輕人沒有手淫，但也會出現(xiàn)早泄，重要的原因就是肝氣郁結。中醫(yī)認為肝主筋，男性外生殖器之所以能夠伸縮有度，就是由于肝主筋的作用，當肝氣郁結后，外生殖器就會萎弱不用而出現(xiàn)早泄。治療的方法就需要疏肝理氣，目前常用的藥物有四逆散加蜈蚣、地龍，舒肝顆粒、逍遙丸、柴胡舒肝散等。再次，肝膽濕熱，肝經(jīng)循行外生殖器，當肝經(jīng)濕熱后，濕氣會阻滯外生殖器的氣血運行，熱會煎熬精液也會出現(xiàn)早泄，這時可以清利肝膽濕熱，常用的藥物有龍膽瀉肝片、大柴胡顆粒、柴胡加龍骨牡蠣湯等。另外一個原因就是脾胃虧虛，中醫(yī)認為脾能升清固澀，當脾虛后不能升清固澀，則精液不能很好的封藏，在性生活時就會出現(xiàn)早泄，所以應該補益脾氣。常用的藥物有補中益氣湯、人參健脾片、桂枝人參湯、桂枝加龍骨牡蠣湯等。
王濤│河北大學附屬醫(yī)院
2019/01/08收聽(70132)
"早泄是指射精時間過短、不能自己控制，一般射精時間在1分鐘以內(nèi)稱為早泄，中藥治療早泄有很好的優(yōu)勢，常常根據(jù)患者的整體情況辨證施治。引起早泄的原因主要有以下3個：1、陰虛火旺型，由陰虛火旺證引起的早泄，臨床主要表現(xiàn)為射精快、腰膝酸軟、口干、小便黃，臨床用藥常常選用知柏地黃丸、左歸丸。2、肝經(jīng)濕熱證也會引起早泄，臨床指導表現(xiàn)為急躁、易怒、口苦、陰囊潮濕、小便黃、舌紅、苔黃膩。3、肝經(jīng)濕熱證引起的早泄，選用的藥物有龍膽瀉肝湯進行加減。4、腎氣不固引起的早泄，臨床主要表現(xiàn)為射精時間過短、腰膝酸軟、氣短、乏力，并伴有陽痿的情況，常常選用的藥物包括五子衍宗丸或金匱腎氣丸進行加減。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/02/24收聽(26234)
"早泄是指射精時間過短、不能自己控制，一般射精時間短于1分鐘稱為早泄。中藥治療早泄有很好的優(yōu)勢，常根據(jù)患者體質(zhì)辨證用藥，早泄的常見中醫(yī)證型包括以下3種：1、陰虛火旺型，陰虛火旺型早泄主要臨床表現(xiàn)為射精時間短、容易出汗、小便黃、腰膝酸軟等。治療陰虛火旺型早泄常常選用的中藥，包括六味地黃丸或知柏地黃丸。2、肝清濕熱證，肝經(jīng)濕熱型引起的早泄，臨床主要表現(xiàn)為急躁易怒、口苦、陰囊潮濕、小便黃、舌紅苔黃膩，常常選用的藥物是龍膽瀉肝湯加減。3、腎氣不足型引起的早泄，臨床主要表現(xiàn)為氣短、乏力、腰膝酸軟，伴有陽痿等情況。腎氣不足型引起的早泄，常常選用的藥物是五子衍宗丸或金匱腎氣丸加減。"
2020/02/25收聽(87214)
"早泄在中醫(yī)治療當中，要根據(jù)辨證論治決定具體的治療原則。早泄是以肝腎不調(diào)、精官失和為基本特點，在治療當中需要以調(diào)肝養(yǎng)腎、固精止遺為基本的治療原則。按照辨證，具體證型及相關藥物治療如下：1、肝氣郁結證：具體的治法是疏肝理氣，用藥是柴胡疏肝散加減。2、肝經(jīng)濕熱證：治法是清瀉肝經(jīng)濕熱，具體的方藥是龍膽瀉肝湯加減。3、陰虛火旺證：治法是滋陰降火，具體的方藥是知柏地黃丸加減。4、腎氣不固證：治法是補腎固精，具體的方藥是金匱腎氣丸加減，其他還有單方驗方等。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021/03/16收聽(29710)
治療早泄的中藥主要是具有補腎壯陽，固精縮尿的功效，主要有鹿茸，巴戟天，淫羊藿，仙茅，補骨脂，益智仁，海馬，肉蓯蓉，鎖陽，冬蟲夏草，紫河車，蛤蚧，菟絲子，沙苑子，韭菜子，蓮子等。在口服中藥治療期間注意節(jié)制房事，避免損傷人體腎陽，飲食方面避免過食油膩食物，起居有規(guī)律，避免熬夜。中成藥可選用生精膠囊，五子衍宗丸等。生精膠囊具有補腎益精，滋陰壯陽的功效，主要用于腎陽不足所致腰膝酸軟，頭暈耳鳴，少精、弱精等癥狀。五子衍宗丸具有補腎益精的功效，主要用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄等癥狀。
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2019/03/16收聽(88650)
在臨床上早泄并沒有一個明確的診斷，性伴侶穩(wěn)定并且在發(fā)生性關系時一方達不到滿足，就可以診斷為早泄。在臨床上中藥可以治療早泄，早泄在中醫(yī)里一般以腎陽虛為主，可以通過使用一些補腎陽的藥物來滋陰壯陽，臨床上常用的中成藥有全鹿丸、右歸丸等，這些藥物都有補腎的效果?；颊咴趹眠@些藥物的同時應該在醫(yī)生的指導下先確診，因為不同年齡的患者所導致早泄的原因也不同，有一些精神原因所導致的，也有一些器質(zhì)性因素導致的，比如膀胱炎或者前列腺炎，應該到醫(yī)院進一步就診，隨后再選擇治療方法。
2019/04/09收聽(78952)
"早泄的治療分為中藥和西藥兩種，主要根據(jù)早泄的嚴重程度選擇，當患有輕、中度的早泄是也就是射精時間2-3min，可以應用中藥進行治療。當患有重度早泄，即射精時間少于1分鐘或者沒有進入就已經(jīng)射精，這個時候需要中藥和西藥相結合的應用，才能取得比較好的效果。中藥治療輕、中度的早泄主要是進行辨證治療，常見的治療方法是補腎固精、調(diào)理心腎、疏肝解郁為主，常用的中成藥有五子衍宗丸、復方玄駒膠囊、知柏地黃丸等等。除了中成藥還可以選擇草藥進行治療，主要是整體調(diào)治，中藥治療早泄的服藥周期一般在2-3個月，2-3個月以后才能有很明顯的改善。"
2020/02/21收聽(45708)
中醫(yī)認為腎藏精，主生殖，腎精不固是導致早泄的主要原因，如果明確是由于腎陽虛導致的早泄，可以選用... 莫旭威│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/26播放(31821)
中醫(yī)認為腎藏精，主生殖，腎精不固是導致早泄的主要原因，如果明確是由于腎陽虛導致的早泄，可以選用...
莫旭威│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/10/26播放(31821)
早泄、陽痿都屬于性功能障礙的范疇，中醫(yī)認為腎藏精、主生殖，生殖和性功能跟腎有密切的相關性，所以... 莫旭威│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/16播放(32313)
早泄、陽痿都屬于性功能障礙的范疇，中醫(yī)認為腎藏精、主生殖，生殖和性功能跟腎有密切的相關性，所以...
2023/10/16播放(32313)
"中藥對于早泄有一定的療效，中醫(yī)認為早泄的發(fā)生在于情志失調(diào)、外感濕熱、房勞太過、久病體衰，它的病機是肝腎不調(diào)、精關失合為基本特點，因此在治療上應當調(diào)肝養(yǎng)腎、固精止遺、辨證施治。按照辨證肝氣郁結證一般治法是疏肝理氣，方藥為柴胡疏肝散加減。肝經(jīng)濕熱證治法是清泄肝經(jīng)濕熱，方藥是龍膽瀉肝湯加減。陰虛火旺證治法是滋陰降火，方藥為知柏地黃丸加減。腎氣不固證治法是補腎固精，方藥為金匱腎氣丸加減，其它還有單方、驗方以及飲食療法等。"
2021/03/12收聽(68898)
早泄是中青年男性非常常見的一種疾病，早泄是指性生活時間過短，從陰莖勃起插入陰道開始到射精為止，如果時間短于兩分鐘就叫早泄，如果高于兩分鐘就不叫早泄。治療早泄的藥物很多，有中藥、西藥等等，中藥治療早泄主要是以補腎益氣為主。因為早泄的原因按照中醫(yī)的理論，早泄就是腎虛腎虧造成的。這種情況下病人會出現(xiàn)早泄，會有陰囊發(fā)涼、潮濕，后腰酸、乏力等等，出現(xiàn)了這種情況可以考慮病人存在腎虛的情況。如果同時有早泄的現(xiàn)象，服用補腎益氣一類的藥物對于治療早泄、改善早泄的癥狀、延長性生活時間是有好處的。
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/23收聽(95872)
陽痿早泄中藥一般是通過口服或者外敷來治療，也就是內(nèi)治法和外治法。陽痿早泄內(nèi)治法的治療，主要是醫(yī)... 張春虎│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/03/21播放(49421)
陽痿早泄中藥一般是通過口服或者外敷來治療，也就是內(nèi)治法和外治法。陽痿早泄內(nèi)治法的治療，主要是醫(yī)...
張春虎│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/03/21播放(49421)
早泄是非常復雜的疾病，不能單純用哪種中藥治療。中藥的治療一定要辨證準確，如果早泄屬于腎虛型，使... 張春虎│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/01/08播放(71018)
早泄是非常復雜的疾病，不能單純用哪種中藥治療。中藥的治療一定要辨證準確，如果早泄屬于腎虛型，使...
2023/01/08播放(71018)
"早泄是臨床上非常常見的一個疾病，多數(shù)發(fā)生在中青年男性，造成早泄的原因有很多。早泄的用藥治療一定要弄清楚早泄的原因，才能有針對性的進行治療，也是最能起到效果的一些治療方法。如果是腎虛、腎虧所引起，這種腎虛、腎虧引起的早泄服用中藥可能具有一定的效果。這樣一類治療早泄的中藥具有補腎益氣的作用，對于腎虛、腎虧引起的早泄有好處，比如六味地黃丸、補腎益腦丸等，都具有補腎益氣、提高男性生殖功能的作用，從而達到改善男性早泄的目的。治療早泄這一類的藥物只是起到補腎益氣的作用，并不能從根本上治療早泄，也沒有哪一種藥物就是最好治療早泄的藥物。"
2020/04/29收聽(26134)
"中藥治療早泄是有一定療效的，腎虛患者可以導致早泄，所以中藥治療早泄主要是應用補腎的藥物，因為中藥療效比較慢，可能需要的周期相對較長一些，建議可以去中醫(yī)院或者中醫(yī)科讓醫(yī)生把脈并辨證治療。目前用于治療早泄的中成藥有滋陰補腎類藥物、補腎益陽類藥物、疏肝類藥物、清利濕熱藥物等，要根據(jù)自身舌脈情況以及全身狀況進行辨證治療，選擇恰當?shù)乃幬铩?
王斌│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2019/09/11收聽(50312)
中醫(yī)認為引起早泄的常見證型，主要包括腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛、肝瘀，以及濕熱下注等，根據(jù)不同的證型選用不同的中藥進行治療。腎陰虛引起的早泄，選用的中藥主要是知柏地黃丸或六味地黃丸加減。腎陽虛引起的早泄，臨床選用的藥物主要是復方玄駒膠囊或右歸膠囊進行治療。腎氣虛引起的早泄，選用的藥物是金匱腎氣丸或五子衍宗丸進行治療。肝瘀證引起的早泄，選用一些舒肝安神類藥物，如舒肝顆?；蝈羞b丸進行治療。濕熱下注型早泄，選用一些清熱利濕類藥，如八正膠囊、萆薢分清飲、熱淋清顆粒等等。
2020/02/29收聽(60742)
莫旭威│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/01/12播放(95714)
2023/01/12播放(95714)
"如果男性患者出現(xiàn)早泄，建議可以通過服用中成藥物來進行治療，治療早泄的中成藥物可以選擇六味地黃丸、左歸丸、右歸丸等，都可以有效的來幫助患者治療早泄癥狀。但是建議患者最好還是到醫(yī)院進行相關檢查之后，在醫(yī)生指導下選擇中成藥物來進行治療，避免盲目用藥治療，否則會影響治療效果。因為有些原因引起的早泄癥狀，通過服用中成藥物可能達不到很好的治療效果，比如出現(xiàn)包皮過長、包莖，這時引起的早泄則采用手術切除過長的包皮，可以改善早泄的情況。所以出現(xiàn)包皮過長、包莖引起的早泄，通過用藥物治療效果不佳。另外，應用藥物可能有不良反應，所以建議患者一定要在醫(yī)生的指導下用藥治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/01/22收聽(85078)
早泄是比較常見的射精功能障礙，通常中醫(yī)在早泄的治療方面也是具有一定的效果。從中醫(yī)角度上來講，早泄古稱積精，多是由于情志內(nèi)傷、縱欲過度、久病體虛、濕熱侵襲所致。主要病機是腎失封藏、精關不固、病位在腎，與心、肝、脾相關，臨床病理性質(zhì)虛多實少，虛實夾雜也比較常見。對于治療原則，虛證以補脾腎為主，佐以固澀，實證者以清熱利濕，清心降火。對于腎氣不固證采用金匱腎氣丸，陰虛火旺證可以使用知柏地黃丸，肝經(jīng)濕熱證可以使用龍膽瀉肝湯，心脾兩虛證代表方為歸脾湯。臨床上中醫(yī)通常論證，根據(jù)患者的情況進行使用。
李明川│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/28收聽(39404)
河南中醫(yī)一附院 李俊濤
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北京廣安門中醫(yī)院 焦擁政
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北大一院 張志超
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