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    心窩正中痛是怎么回事吃什么藥

    2023-09-13 22:46播放 :

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    如果出現(xiàn)心窩正中間疼痛,要根據(jù)不同的病因采取不同的治療方案,才能使癥狀得以緩解和改善。目前在臨床中,最常見(jiàn)的病因有以下幾點(diǎn):

    1、心絞痛:冠心病患者出現(xiàn)心絞痛可以產(chǎn)生心窩正中間的疼痛,冠心病是指負(fù)責(zé)給心臟供血和供氧最重要的動(dòng)脈,也就是冠狀動(dòng)脈,受到動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄,甚至造成閉塞的病變。當(dāng)患者在情緒緊張、激動(dòng)、焦慮、發(fā)怒或者受到驚嚇的時(shí)候,心肌耗氧會(huì)顯著的增加,另外在劇烈運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,也會(huì)出現(xiàn)心機(jī)耗氧顯著增加的情況。由于冠狀動(dòng)脈存在有嚴(yán)重的病變,供血和供氧不能及時(shí)和充分的供應(yīng)上,可能會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足,進(jìn)而產(chǎn)生心絞痛。這時(shí)舌下含服硝酸甘油,可以降低心肌耗氧,增加冠狀動(dòng)脈的血流灌注,可以使癥狀得以緩解;

    2、消化系統(tǒng)疾?。喝缥笣?、十二指腸球部潰瘍、淺表性胃炎等,也會(huì)引起心窩正中的疼痛,癥狀和飲食、飲水有明顯的相關(guān)性。這時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服保胃的藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,可以使癥狀得以明顯改善。

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    "心窩正中痛不一定是胃癌,患者千萬(wàn)不要給自己太大心理壓力和心理負(fù)擔(dān)。心窩正中痛在臨床上為心窩正中間出現(xiàn)胸痛癥狀,引起的病因有很多,胃癌僅是其中之一,而且胃癌除了引起胸痛癥狀之外,患者還可表現(xiàn)出惡病質(zhì)的情況,例如體重明顯消瘦、食欲不振,而且還會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉等消化道腫瘤非常典型的癌性病變的臨床表現(xiàn)。因此,當(dāng)認(rèn)識(shí)一個(gè)疾病時(shí),不要輕易下診斷,需要了解癥狀的前因后果、癥狀的特點(diǎn)、是否有其它伴隨癥狀,才能得到一個(gè)非常準(zhǔn)確、客觀的結(jié)論。此時(shí)建議患者就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的心內(nèi)科,對(duì)于心窩正中間出現(xiàn)了疼痛癥狀者,首先應(yīng)該排查常見(jiàn)病和多發(fā)病,例如心絞痛、胃食管反流、慢性胃炎、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)痛,以上都是非常常見(jiàn)的病因。所以,出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)不要去想稀奇古怪或非常嚴(yán)重的疾病,無(wú)形當(dāng)中會(huì)帶來(lái)很大的負(fù)面影響,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)的更加頻繁??陀^檢查更有說(shuō)服力,可以通過(guò)心電圖、心臟超聲、胸部平片,乃至于做胃鏡檢查,對(duì)上述可能存在的疾病進(jìn)行一一排查,尋找到原因之后再進(jìn)行針對(duì)性的干預(yù)和治療,將會(huì)大大改善目前的癥狀,尤其對(duì)于心臟疾病,還可能會(huì)降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),非常有利于患者的長(zhǎng)期身體健康。所以,出現(xiàn)癥狀后找醫(yī)生細(xì)心、客觀的評(píng)估是最有效率的手段。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2021/08/31收聽(50906)

    心窩下面痛是怎么回事

    "所謂心窩下面疼應(yīng)該是指劍突下下面疼,如果這個(gè)疼痛是偶發(fā)的,按壓這個(gè)位置并沒(méi)有感覺(jué)到疼,這種疼方式就要找一找有沒(méi)有心臟的問(wèn)題或者是胃腸本身的問(wèn)題,或者是膽囊的問(wèn)題。心臟的問(wèn)題如果累及下壁缺血的時(shí)候會(huì)有一種膈肌刺激,所以也表現(xiàn)為所謂心窩下面疼,就是劍突下疼。但是這種疼它有一些特點(diǎn),比如說(shuō)容易在晨起的時(shí)候或者后半夜的時(shí)候出現(xiàn),容易在特別情緒激動(dòng)或者是在很勞累的時(shí)候出現(xiàn),或者是負(fù)重的時(shí)候出現(xiàn),而且休息以后就能夠緩解,含化硝酸甘油也能夠緩解,能夠有效,這樣冠心病來(lái)源的可能性就比較大。還有一些比如是胃腸本身的問(wèn)題,比如消化道潰瘍,可能也會(huì)出現(xiàn)這種疼,而且胃潰瘍也會(huì),十二指腸潰瘍也會(huì)。但是可能跟飲食多少有點(diǎn)關(guān)系,比如是空腹痛或者是飯以后痛,跟運(yùn)動(dòng)沒(méi)有明顯的關(guān)系,所以就是消化系統(tǒng)的問(wèn)題,也會(huì)引起這種疼痛感覺(jué)。還有一種叫做膽心綜合征,就是膽結(jié)石或者是膽囊炎,或慢性膽囊的一些問(wèn)題,可能除了肝區(qū)地方有癥狀的時(shí)候,也可能表現(xiàn)為心前區(qū)或者是劍突下,這個(gè)區(qū)域有不適的感覺(jué)。這種時(shí)候就是做一些相應(yīng)的檢查,比如超聲可能就能夠知道它大概是什么情況。而且疼的時(shí)候去做心電圖,如果沒(méi)有什么變化,超聲有相應(yīng)的問(wèn)題,就不排除有這樣的狀況存在。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

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    "心窩這個(gè)位置疼痛,有可能是循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)或者是呼吸系統(tǒng)疾病。一、循環(huán)系統(tǒng)常見(jiàn)的是冠心病引起心絞痛,一般疼痛時(shí)間不會(huì)超過(guò)30分鐘。疼痛的特點(diǎn)是比較劇烈,然后疼痛的時(shí)候伴有大汗,一般含服硝酸甘油就可以緩解,如果不能確診的情況下,可以通過(guò)做心電圖排查。二、還有一種疼痛可能是急性的心包炎,它引起的胸痛都是與發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)。一般疼痛的位置也位于心臟的前區(qū),也就是胸骨后,可以向肩部、頸部出現(xiàn)相應(yīng)的放射痛。一般咳嗽、吸氣時(shí)疼痛加重,變換體位時(shí)也可以出現(xiàn)加重,有時(shí)還會(huì)伴有心包積液。三、消化系統(tǒng)疾病,有可能是胃炎或者是反流性食管炎,多在飽餐或者是平臥位的時(shí)候出現(xiàn),伴有反酸、燒心、反胃。四、呼吸系統(tǒng)疾病,比較常見(jiàn)的肺炎、胸膜炎或者是胸部的腫瘤,它們多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰,甚至胸悶氣短,這樣是做肺部CT都可以排查。五、自發(fā)性氣胸,多與勞累有關(guān),咳嗽時(shí)加重,多有一側(cè)發(fā)病或者是兩側(cè)發(fā)病。六、腫瘤,腫瘤引起的胸痛多伴有消瘦、乏力、食欲不振等相應(yīng)的臨床癥狀。七、還有一些皮膚科的疾病,像帶狀皰疹,初期可能不會(huì)被普通的患者鑒別,當(dāng)帶狀皰疹出現(xiàn)的時(shí)候,就好區(qū)分了。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:50''

    羅艷君佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

    2018/11/05收聽(90000)

    心窩痛是怎么回事

    "心窩疼可以考慮是劍突下的疼痛,在臨床上引起這個(gè)部位的疼痛,可以見(jiàn)于以下這些疾病:1、冠心病、心絞痛,一般疼痛是有誘因的,大多是跟情緒激動(dòng)、勞累等增加心肌耗氧量的情況有關(guān),疼痛一般是間斷的,持續(xù)時(shí)間偏短3-5分鐘,休息或者含服硝酸甘油可以緩解,而且這一部分病人會(huì)伴有心血管的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙或心血管病的早發(fā)家族史。2、見(jiàn)于消化系統(tǒng)的疾病,比如有返流性的食管炎、胃炎、胃潰瘍或者食道裂孔疝,一部分的膽囊炎、膽囊結(jié)石也會(huì)引起這個(gè)部位的疼痛,但消化系統(tǒng)的癥狀除了疼痛也會(huì)伴有其他的癥狀,比如反酸、燒心、噯氣、消化不良、胃口差等等。3、見(jiàn)于局部的皮膚神經(jīng)的問(wèn)題或者縱膈的疾病,比如說(shuō)縱隔腫瘤、胸膜炎。4、見(jiàn)于沒(méi)有明確的器質(zhì)性心臟病,是精神性的疾病問(wèn)題,比如焦慮、抑郁所帶來(lái)的軀體化的表現(xiàn),或者是心臟神經(jīng)官能癥,沒(méi)有器質(zhì)性的心臟病,但有心臟相關(guān)的癥狀,除了心窩痛也會(huì)有心悸、胸悶、憋氣的癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/23收聽(23682)

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