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于榮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

婦產科

藥流和人流哪個疼

2023-08-22 18:06播放 :

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藥流和人流的疼痛級別差不多，但是藥流的特點是疼痛的持續(xù)時間比較長，直到胚胎排出才會停止。人工流產是人為操作，疼痛持續(xù)時間比較短，整個人流的手術操作5-10分鐘結束。所以人工流產的疼痛稍微輕，但是現(xiàn)在很多醫(yī)院都開展無痛人流術。無痛人流術不會感覺到疼痛，而且在B超引導下的無痛人流術，發(fā)生人流不全或殘留的可能性越發(fā)小。

現(xiàn)在早期終止妊娠的手法，無創(chuàng)人工流產比較好，優(yōu)點比較多，而且沒有任何疼痛。人工流產最佳的終止妊娠時間是懷孕70天左右，如果大于此時間，人工流產就不能進行，要采用藥物流產方法。藥物流產目前還沒有采取鎮(zhèn)痛的方法，所以疼痛程度高于人工流產。在終止妊娠上，大部分孕產婦一定要小心，因為無論是哪一種方式終止妊娠，都會產生比較嚴重的并發(fā)癥。

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藥流和人流哪個疼

藥物流產是通過口服米非司酮片和米索前列醇片，促進孕囊和蛻膜的排出，達到終止妊娠。藥物流產第三天口服米索前列醇的時候一般會有子宮收縮、宮口開放，所以，會有痛經的癥狀。有痛人流可能比較痛，無痛人流大部分是在全身麻醉下進行，沒有知覺，不會覺得痛，但是，術后可能會有子宮收縮的癥狀，所以術后可能有疼痛，但是可以忍受。藥流成功率不是很高，大概在60%-70%左右。如果藥流不成功，可能需要做清宮手術。人流的成功率很高，大部分不需要再次清宮。

語音時長01:11''

王璐│江西省婦幼保健院

2019/06/04收聽(11094)

藥流疼還是人流疼

藥物流產和人工流產，人工流產會更疼痛，因為藥物流產在服藥期間，比如服用的米非司酮有使宮頸軟化的作用，當服用米索前列醇的時候促進子宮收縮，疼痛就會有所減輕，因為宮頸已經軟化，會在短期內使妊娠產物排出。如果是人工流產，需要擴宮，會相對比較疼痛。另外，需要用負壓吸引將宮內的組織物吸出，也會出現(xiàn)疼痛，所以人工流產疼痛比藥物流產更加嚴重。如果要做人流，可以采取無痛人工流產的方法終止妊娠，比較人性化服務，沒有痛覺。

語音時長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/03收聽(57426)

藥流疼還是人流疼

"藥流與人流相比較而言，藥流疼痛感沒有人流疼痛感那么明顯。女性正常的宮內妊娠，懷孕7周內可進行藥流，懷孕10周內可進行人流。人流的最佳時間為懷孕5-8周，小于5周可增加手術難度，大于10周對子宮的損失性較大。藥流雖然疼痛感沒有那么明顯，但是藥流的最大的問題就是容易造成流血時間長和流血量多。還有些藥物流產會出現(xiàn)流產不全或者流產失敗的情況，然后需要對其進行清宮手術。這樣就會引起感染、出血過多導致的貧血等問題的發(fā)生，引起繼發(fā)性感染等。在藥流后出現(xiàn)失敗并且需要清宮的時候，就需要盡快的清宮，避免藥流引起的并發(fā)癥。當然人流也有一些并發(fā)癥，清宮與藥流一樣也可能會出現(xiàn)少許的并發(fā)癥，但一般多數都是可以安全順利的完成流產的。"

語音時長01:13''

黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院

2020/05/08收聽(71818)

藥流和人流哪個更疼

"藥物流產和人工流產都會使患者有一定的疼痛感，相比之下，人工流產要比藥物流產疼痛更嚴重一些。藥物流產和人工流產都是終止早孕的一種流產方式。藥流適用于天數比較短，停經7周之內的早孕患者，在服藥第3天，使用米非司酮或者米索前列醇之后可能會出現(xiàn)子宮收縮、孕囊排出以及陰道流血的情況。在子宮收縮時可能會有一定的疼痛感，這種疼痛類似正常的痛經或者比痛經更嚴重一些。人工流產是一種有創(chuàng)的操作，需要在宮頸擴張的前提下，用負壓吸引的方式將宮腔內妊娠物吸出，在擴張宮頸以及吸刮子宮內膜的時候，都會導致比較嚴重的疼痛。這種疼痛是比正常痛經要嚴重很多，還有可能導致患者惡心、嘔吐、頭暈、心率減慢的情況。如果懼怕疼痛并且是宮內孕，還可以選擇在無痛下行人工流產。"

語音時長01:32''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/08/31收聽(51412)

人流與藥流哪個好

"人工流產和藥物流產是各有利弊的，藥流一般要求相對高一點，大部分要在停經49天之內，或孕囊不超過3公分這種情況下做。而且藥流的成功率不高，成功的概率大概在60%-70%左右，不是100%的。如果孕囊排出來之后，可能要半個月后過來做彩超復查，如果彩超顯示殘留比較大，可能要進行清宮手術，進行清宮損傷比人流可能會稍微大一點。人流的損傷比藥流會大，但是成功率是比較高的，大概95%以上是不需要再次清宮的。所以人流和藥流要根據自身的特點，以及懷孕天數或寶寶的大小來決定。"

語音時長01:16''

王璐│江西省婦幼保健院

2020/04/07收聽(42198)

人流藥流哪個好

"不能單純的比較人流和藥流哪個好。要看自己是適合哪種流產方式。藥物流產主要是針對懷孕七周以內，不超過49天的女性。這個時候采取藥物流產效果比較好，成功率也會比較高。但是，藥物流產有一個不好的副作用，藥物流產后流不干凈的幾率，要比人工流產幾率要大一些。但是藥物流產是無創(chuàng)的，對子宮內膜創(chuàng)傷要比人工流產創(chuàng)傷要小很多。人工流產主要是經過手術，它是對子宮內膜有創(chuàng)傷，在手術當中可能會造成子宮穿孔，還有人流并發(fā)癥的風險。所以，綜合起來要看自己適合哪種人流方式，再做決定是最適宜的。"

語音時長01:14''

宋杰│海南省人民醫(yī)院

2018/08/28收聽(92164)

人流和藥流哪個好

對于非意愿妊娠的女性，在選擇流產方式的時候，常常面臨的是藥物流產還是人工流產，哪一種流產方式更...

王少為│北京醫(yī)院

2023/05/17播放(49651)

藥流和人流哪個好

"藥流和人流都存在一定的優(yōu)缺點。女性應該根據懷孕的時間以及自己的身體狀況來選擇適合自己的流產方式。藥流存在一定的優(yōu)點，它可以避免手術疼痛和并發(fā)癥，而且操作起來比較簡單，一般適合懷孕49天之內進行藥流。但是它也有缺點，藥流可能會導致流產不完全，還要進行清宮手術，是比較痛苦的。人流也存在一定的優(yōu)點，人流通常手術時間短，出血比較少，能夠減輕女性的痛苦。但是它的缺點是容易導致子宮受到損傷，甚至造成習慣性流產。如果嚴重的話，子宮內膜損傷嚴重，可能會導致今后不孕。所以無論是藥流還是人流，對女性的傷害都是比較大的，女性應該根據自身的需求進行選擇。"

語音時長01:15''

范阿童│盤錦市中心醫(yī)院

2019/01/26收聽(27410)

藥流還是人流

"如果發(fā)生意外懷孕，選擇流產方式需要根據懷孕的天數、患者本身的身體情況以及妊娠囊的大小綜合選擇。藥物流產適合停經天數比較短，一般在7周之內，并且孕囊直徑比較小，沒有大的生殖道畸形，年齡小于40歲，沒有藥物流產藥物的過敏史和禁忌癥等。藥物流產沒有宮腔操作，對身體的損傷是比較小的，但是術后流血時間比較長，出血量較大。人工流產手術適合于停經7周以上，尤其是7-10周的宮內孕患者。一般可以選擇普通的人工流產術或者無痛人工流產術，也可以在彩超下監(jiān)測。另外，人工流產術術后流血是比較少的出血，但是由于刮宮損傷子宮內膜，所以術后可能會出現(xiàn)月經紊亂、月經量減少。"

語音時長01:17''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/12/27收聽(28678)

藥流和人流哪個好

藥流和人流各有優(yōu)缺點，藥物流產的優(yōu)點是只需要在家里面吃藥，然后第三天到醫(yī)院里面吃藥。這個時候胚胎會自己流出來，大部分人會自己流干凈，不需要手術，然后就回家了。對子宮的創(chuàng)傷比較小的，而且患者不需要住院，來去醫(yī)院的時間也比較短，費用的話比人流要低。缺點是藥流以后出血的時間會比較長，大約有10%的人藥流可能不干凈，還需要做人工流產手術。人工流產的優(yōu)點是能夠一次弄得干凈，相對人流手術以后的殘留率只有4‰，而且手術以后可以安心在家里療養(yǎng)，出血的時間也比較少。缺點是需要到醫(yī)院做手術，比較繁瑣，而且手術對子宮有一定的傷害，費用也會比較高。所以，如果是小于49天懷孕，藥物流產比較好。如果是超過49天，人工流產比較好。

語音時長01:51''

樂華│揚州市婦幼保健院

2019/04/15收聽(52502)

藥流與人流的對比

"藥物流產與人工流產都是終止妊娠的方式，藥物流產和人工流產更有利弊。藥物流產是通過藥物的方法先使胚胎組織死亡，進而使子宮收縮排出妊娠組織的過程。藥物流產常見的術后的并發(fā)癥包括流血時間長，患者容易感染，可能會出現(xiàn)大出血等情況，需要再次清宮。人工流產手術是通過負壓吸引的方式，將妊娠組織吸出體外，對于子宮內膜的破壞程度可能要大于藥物流產。患者術后有可能會出現(xiàn)宮腔粘連，宮頸粘連或子宮內膜受損嚴重等情況，嚴重的會造成患者的月經量減少，甚至患者術后可能會出現(xiàn)不孕等情況。"

語音時長01:09''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/09/20收聽(43214)

藥流和人流有什么不同

通常建議有藥流的機會時，盡量選擇藥流，沒有藥流機會再選擇人流。藥流和人流的區(qū)別如下：

黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院

2023/12/06播放(25579)

藥流和人流哪個危害大

"進行藥物流產和人工流產，都具有一定的危害性。具體哪一個危害更大，需要根據病人的具體體質才可以進行明確的判斷。如果患者對藥物過敏，在進行藥物流產的時候，就會出現(xiàn)有明顯的過敏現(xiàn)象發(fā)生。尤其是出現(xiàn)有過敏性休克的病情，會有生命危險，這種病情的危害性也就比較大。如果在人流的過程中出現(xiàn)有穿孔的現(xiàn)象，穿空以后損傷到腸管等內臟的器質性器官時，腸管內容物流出到腹腔會對整個腹腔造成污染。也會引起嚴重的病情發(fā)作，導致嚴重的危害。但是對于大多數的患者，無論哪一種流產，出現(xiàn)風險的概率都是比較小。"

語音時長01:22''

周學勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/04收聽(84432)

藥流和人流哪個傷害小

"藥物流產和人工流產相比較應該是藥物流產損傷更小。藥物流產適用于停經7周之內，并且沒有藥物禁忌癥和藥物過敏史的宮內孕患者，此時由于孕囊體積比較小，并且激素水平上升也不是很明顯，可以使用口服藥物的方法來終止妊娠。此方法沒有宮腔操作，可以避免生殖道感染的幾率。另外，如果是人工流產，可能孕囊體積會大一些，人工流產時還有宮腔操作，需要將宮頸擴張，并且用負壓吸引將宮腔內容物吸出，容易導致女性生殖道感染和手術期間的并發(fā)癥出現(xiàn)。所以如果天數允許，建議選擇藥物流產，損傷更小一些。"

語音時長01:13''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2018/09/14收聽(35572)

藥流和人流是指什么

"藥物流產是一種安全、有效、簡便的非手術的流產方式，主要限定以妊娠49天以內的宮內早孕，來進行藥物流產，可以避免宮腔操作可能造成的并發(fā)癥，所以目前臨床也用的比較多。常用的藥物流產的藥物是米非司酮配合米索前列醇片。藥物流產最大的副反應就是藥流不全，流產后容易導致出血不凈。人工流產是妊娠10周內使用吸管吸入，宮腔以負壓的形式將胚胎或者是胎兒吸出體外，稱為吸宮手術。如果妊娠11-14周，通過吸引或者是鉗刮的手術來終止妊娠，稱為鉗刮手術。人工流產副作用主要是有以下幾種：子宮穿孔、人工流產綜合反應、吸宮不全、漏吸、術中出血、術后感染，還有羊水栓塞、宮頸裂傷，還有遠期的并發(fā)癥，包括宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經不調、繼發(fā)性不孕等。人工流產跟藥流各有利弊，具體選擇什么樣的流產方式，需要根據具體情況，按照門診醫(yī)生的醫(yī)囑來進行對癥處理。"

語音時長01:45''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/05/16收聽(50940)

人流藥流安全嗎

"人流和藥流，都是屬于一種相對比較安全的流產方式，但是都需要在正規(guī)醫(yī)院里面進行。藥流，一定要在門診醫(yī)生的醫(yī)囑下來服用藥物，自己絕對不能盲目地服用藥物。如果一旦盲目地服用藥物，非常容易引起大出血等不良情況。首先，人流和藥流前，都需要去醫(yī)院通過B超的檢查，確診宮內的早孕情況下才能進行。其次，藥流一定要在49天之內的宮內早孕才能進行，如果超過時間，就可能會出現(xiàn)藥流不全，后期有可能會出現(xiàn)清宮手術。人流一般最遲在12周之內才可以進行，如果超過12周，需要引產。目前人流多數是采取無痛人流，無痛人流一般是在全麻下進行的，大多應去大型醫(yī)院進行無痛人流，安全系數相對比較高。所以藥流和人流只要在正規(guī)醫(yī)院里面進行，安全系數都比較高。如果是盲目地自己進行或者去不正規(guī)的醫(yī)院，存在一定的風險系數，特別是藥流，絕對不能自己在家盲目地服用藥物。如果不是宮內早孕，服用藥物，非常容易出危險，而且還會危及到生命。如果是人流，孕周太大的，有的時候還需要考慮住院進行，所以一定要去醫(yī)院，檢查好以后，按照醫(yī)生的醫(yī)囑進行對癥處理，安全系數相對比較高。"

語音時長02:02''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/06/19收聽(67650)

藥流和人流區(qū)別

藥流和人流是有一定的區(qū)別的，藥流主要是就是使用口服的流產藥物讓子宮收縮來排出孕囊及妊娠組織，一般情況下，通常適用于49天之內的女性，而對于人工流產，具體是使用器械操作，然后再加上靜脈麻醉而終止妊娠。藥流和人流選擇應該根據具體情況，藥流可以減少術后感染的機會，并且可以減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，對子宮內膜的損傷也是比較小的，但是因為藥流有的會出現(xiàn)陰道出血比較長、惡心、腹瀉，甚至出現(xiàn)流產不全的情況，如果出現(xiàn)這樣的情況，應該及時的做清宮手術。人流手術在一定程度上是有一定的風險的，而且對子宮內膜的損傷比較大。

語音時長01:13''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2019/05/10收聽(25088)

藥流跟人流哪個傷害大

藥流和人流各有利弊。藥流是應用藥物終止早期妊娠的一種方法，優(yōu)點是方法簡便，無需宮腔操作，疼痛感輕。但是藥流最大的副作用，可以導致后期出血淋漓不盡、月經不調。藥流存在一部分藥流不全概率性，同時藥流的藥物對肝腎功能影響也是相對比較大。人流手術是一種宮腔操作，用吸管伸入到宮腔，以負壓的形式，將胚胎吸出體外。宮腔操作不可避免會有手術風險性，和術后并發(fā)癥情況存在。早期如果懷孕需要終止妊娠，根據停經天數、孕囊大小尺寸、臨床癥狀、實驗室相關化驗等綜合分析，在門診醫(yī)生的指導下，選擇流產的時間和方式，相對比較合適。

語音時長01:28''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/10收聽(60718)

人流藥流有什么區(qū)別

"人工流產和藥物流產的區(qū)別是：人工流產適用于停經40-60天的宮內早孕，是通過負壓吸引的方式，將宮腔內妊娠物、蛻膜清除干凈。而藥物流產可以用于宮腔的早孕、中孕，可以通過口服米非司酮配伍米索前列醇，起到讓宮腔內妊娠物排除體外的作用。但是，藥物流產一般存在藥流不全、出血比較多的情況，所以藥流術后，要及時的復查彩超了解宮腔的情況。如果發(fā)現(xiàn)宮腔殘留，要及時地行人工流產、刮宮等，幫助宮腔淤血排出、殘留物的清除干凈，達到子宮收縮的作用。人工流產和藥物流產雖然有區(qū)別，但是每個女性可以根據自己的不同需要、宮腔妊娠物的大小，選擇不同的術式。"

語音時長01:22''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/12/08收聽(70954)

人流跟藥流哪個更安全

人工流產和藥物流產相比，如果藥物流產能夠成功，其安全性比人工流產要好。但藥物流產有10%左右的...

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