上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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肺結核屬于呼吸道傳染病,肺結核是否會傳染,不取決于是早期或晚期,主要取決于肺結核患者是否為排菌者。肺結核如果及時發(fā)現(xiàn)、及時治療,控制住肺結核,即肺結核沒有進一步發(fā)展,逐漸在好轉,且被確診的部分肺結核患者不具有傳染性、沒有痰,分泌物里也找不到抗酸桿菌、結核桿菌,即便發(fā)現(xiàn)肺結核時未必是早期,也已經(jīng)不具有傳染性。大多數(shù)情況下,不確定早期肺結核是否有傳染性,要經(jīng)過一系列的檢查來明確。
肺結核患者需要進行正規(guī)的抗感染治療,多數(shù)肺結核患者一旦接受抗結核治療,癥狀得到控制、病灶得到吸收,就不具備傳染性,這是對肺結核患者采取不住院,而是居家進行抗結核治療的原因。因此,肺結核是否具有傳染性,不取決于是早期、中期、晚期,即使是晚期肺結核可能不具有傳染性。雖然結核得到控制,但是結核的并發(fā)癥會使患者生活質量受到嚴重影響,但是因為不排菌,也不具有傳染性。
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"肺結核早期就具有傳染性,肺結核是結核桿菌引起的慢性傳染病,可侵犯許多臟器,以肺部結核感染最為常見,排菌者為其重要傳染源,人體感染后不一定發(fā)病,當?shù)挚沽档蜁r可引發(fā)臨床癥狀。肺結核的傳播途徑主要通過飛沫傳播,肺結核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏,使得含有結核桿菌的分泌物在空氣中形成氣溶膠形態(tài),懸浮于空氣中,并保持較長時間生存,被其他人吸入形成隱性感染者,一旦被感染者抵抗力下降即可發(fā)病。臨床上發(fā)現(xiàn)肺結核患者,應立即隔離治療,切斷傳染途徑,保護易感人群,通過增強自身體質,進行自我保護,肺結核的治療原則一定要早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程使用抗結核藥物,避免形成耐藥菌。"
苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/28收聽(93934)
早期肺結核可有一定的傳染性。肺結核是由結核分支桿菌感染引起的肺部疾病,早期常??沙霈F(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,體檢肺部可聞及干、濕性啰音,也可無發(fā)現(xiàn)明顯陽性的體征。早期肺結核的病人,可以痰找抗酸桿菌陽性或者痰結核菌培養(yǎng)陽性,可以有一定的傳染性。如果發(fā)現(xiàn)早期肺結核,需要及時的、盡早的給予抗結核藥物治療,要注意觀察藥物的毒副作用,要動態(tài)復查肝腎功能、血常規(guī)、胸片或者做胸部CT等檢查。
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/17收聽(15356)
肺結核早期可以傳染,肺結核的易感人群是HIV感染者、糖尿病患者、塵肺患者、免疫抑制劑使用者、老年人等免疫低下,都是肺結核的易感人群。肺結核的主要傳播途徑是通過呼吸道傳播,經(jīng)呼吸道飛沫傳播,當肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大笑、談話和唱歌時,可以把含有結核分枝桿菌的微滴從呼吸道播散至空氣中,并可以停留數(shù)小時,若被他人吸入則可引起感染。其他途徑還有飲用帶菌的牛奶,經(jīng)消化道感染,患病孕婦可以經(jīng)胎盤引起母嬰間的傳播,經(jīng)皮膚傷口感染和上呼吸道直接接觸播散等。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/04/29收聽(60264)
早期肺結核有可能具有傳染性,也有可能不具有傳染性,這主要取決于患者痰菌檢測結果。如果痰涂片或痰菌培養(yǎng)結果為陽性,說明該患者屬于開放性肺結核患者,其痰液中有結核桿菌排出,這種患者就具有傳染性。如果患者痰涂片和痰菌培養(yǎng)結果均為陰性,患者就不具有傳染性。肺結核是由結核分枝桿菌所導致的一種慢性感染性肺部疾患,痰菌陽性的開放性肺結核患者通常有很強的傳染性,結核桿菌的主要傳播途徑是經(jīng)空氣傳播。當肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大笑和唱歌時,可把含有結核分枝桿菌的微滴播散到空氣中,并可停留數(shù)小時,被他人吸入就可引起感染。目前來說,絕大多數(shù)肺結核患者經(jīng)過及時正規(guī)的抗結核治療都能夠徹底治愈,很多患者經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)治療,兩周到兩個月左右痰菌就可轉陰,就不具有傳染性,不過最終要靠痰菌檢查結果進行判斷。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/25收聽(25312)
只要肺結核的患者具有排菌,也就是臨床所說的痰菌陽性,即有傳染性,所以早期肺結核也可以出現(xiàn)傳染。當患者確診為肺結核后,由于肺結核有傳染性,主要的傳播途徑是通過飛沫傳播,所以要進行適當?shù)母綦x,要與老年、兒童以及免疫功能低下的人群進行隔離,出門要戴口罩,做好防護,也可以減少肺結核的傳染性。當患者確診為肺結核后,系統(tǒng)性的治療也可以減少傳染性,需要使用抗結核的藥物進行治療,常用的藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。肺結核的患者還要注意休息,避免受涼,加強營養(yǎng)。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/08/25收聽(90628)
"肺結核的早期癥狀,表現(xiàn)是納差、乏力,伴有咳嗽、咳痰、午后低熱等這樣的癥狀。大多數(shù)患者,經(jīng)過肺部CT及痰找抗酸桿菌檢查可以明確。對于這一部分患者,需要及時的進行抗結核治療。除了藥物治療以外,還需要注意休息,加強營養(yǎng)。不建議工作或學習,需要注意休息。大多數(shù)患者經(jīng)過治療以后,臨床癥狀會明顯地緩解。對于這樣的患者來說,治療效果比較好。因為發(fā)病在初期,大多以滲出性病灶為主,很多病灶經(jīng)過抗結核治療以后,完全可以吸收。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2019/06/13收聽(91208)
早期肺結核有可能具有傳染性,有可能不具有傳染性,這主要取決于患者痰菌檢測結果。如果痰涂片或痰菌培養(yǎng)結果為陽性,說明該患者屬于開放性肺結核患者,其痰液中有結核桿菌排出,這種患者就具有傳染性,如果痰涂片和痰菌培養(yǎng)結果均為陰性,患者就不具有傳染性。肺結核是由結核分枝桿菌所導致的一種慢性感染性肺部疾患,痰菌陽性的開放性肺結核患者通常有很強的傳染性,結核桿菌的傳播途徑是經(jīng)空氣傳播。當肺結核患者咳嗽、打噴嚏、大笑和唱歌時,可把含有結核分枝桿菌的微滴播散到空氣中,并可停留數(shù)小時,又被他人吸入著可引起感染。目前來說,其他多數(shù)肺結核患者經(jīng)過及時正規(guī)的抗結核治療,都能夠徹底治愈。很多患者經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)治療,兩周到兩個月左右痰菌就可轉陰,就不具有傳染性了,不過最終也要靠痰菌檢測結果進行判斷。
2020/06/25收聽(30988)
"肺結核是由于結核分枝桿菌引起的慢性呼吸系統(tǒng)傳染病。一般早期的癥狀是咳嗽、咳痰、痰中帶血或者咯血,伴隨有午后的低熱、盜汗、乏力,女性患者可能還會出現(xiàn)月經(jīng)不調或者閉經(jīng)等內(nèi)分泌紊亂的表現(xiàn)。早期的癥狀是否有傳染性,取決于結核病灶是否在炎癥的發(fā)病活動期。這個時候可以痰檢結核桿菌,多次復查為陽性,發(fā)現(xiàn)有結核分枝桿菌,需要及時就醫(yī)。一般需規(guī)律、聯(lián)合、適量、全程使用抗結核藥物治療一個月以上。在日常的生活接觸中不會有傳染性。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/20收聽(18332)
肺結核被傳染早期癥狀如下:1、輕微低熱,有的患者并不在意;2、輕微咳嗽,有... 劉建鋒│江西省胸科醫(yī)院 2023/06/11播放(74812)
肺結核被傳染早期癥狀如下:1、輕微低熱,有的患者并不在意;2、輕微咳嗽,有...
劉建鋒│江西省胸科醫(yī)院
2023/06/11播放(74812)
"肺結核的早期有20%的人是起病比較隱匿的,病人可能沒有癥狀,或者是有些病人癥狀比較輕微,容易被病人忽略掉,有癥狀的主要是表現(xiàn)為結核中毒癥狀和呼吸道的癥狀。結核的中毒癥狀,一般表現(xiàn)為午后的低熱、夜間盜汗、疲乏、食欲減退、消瘦,有些女性病人可以出現(xiàn)月經(jīng)失調,嚴重的可以出現(xiàn)閉經(jīng)。呼吸道的癥狀主要是咳嗽或者咳痰,咳嗽在一般情況下早期的時候是沒有痰的,如果病變主要局限在支氣管,一般也沒有痰,可以表現(xiàn)為刺激性的干咳,如果病變已經(jīng)到了肺組織,引起肺組織的壞死甚至空洞,可以出現(xiàn)咳白色的黏痰或者是黃色的膿痰,有些病人可以痰中帶血,后期再發(fā)展的話,有些病人表現(xiàn)為咯血,這就不是早期的病變。對于傳染性來說,只要感染了這種結核,病人打噴嚏、說話都會含有結核桿菌,而且結核桿菌在空氣當中可以漂浮,因為結核桿菌形成的威力比較小,所以早期也是具有傳染性的。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/19收聽(62156)
"肺結核的早期癥狀會導致患者出現(xiàn)傳染的情況,臨床上肺結核的結核菌,如果侵犯到氣管具有明顯的傳染性,可以通過呼吸飛沫傳染給周圍人,特別是患病早期出現(xiàn)了咳嗽、咳痰的癥狀,痰中大量的結核菌,會導致周邊的人出現(xiàn)傳染。肺結核患者診斷的主要的依據(jù),在于痰培養(yǎng)示明顯的陽性,在臨床上需要規(guī)范化的對于肺結核病人進行治療,治療時間的用藥至少一年,使病情明顯的得到控制,期間不能夠根據(jù)自己的意愿隨便的減藥,以防止耐藥菌株的出現(xiàn)。對于肺結核病人的早期癥狀,應該通過中藥西藥相結合,可以很好的控制。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/12/31收聽(38974)
并非所有肺結核均會傳染,部分肺結核早期會傳染,后期通過治療不會傳染。如果患者為開... 趙新國│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/04/15播放(84260)
并非所有肺結核均會傳染,部分肺結核早期會傳染,后期通過治療不會傳染。
如果患者為開...
趙新國│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/04/15播放(84260)
"肺結核是由結核分枝桿菌感染到機體,使機體發(fā)生慢性傳染肺部疾病。傳染性非常強,一般通過呼吸道傳播、飛沫傳播。確診為肺結核后的患者,如果在醫(yī)生的指導下正規(guī)的聯(lián)合使用抗結核藥物,一般治療兩個星期以上病情穩(wěn)定。這時它的傳染性很低,甚至沒有傳染性,但是沒有經(jīng)過治療,而且不斷在排結核桿菌的患者,很可能通過呼吸道能夠傳染給其他的人,所以一定要注意。尤其針對長期的咳嗽、咳痰、乏力、低熱、消瘦,超過兩周以上甚至更長時間的患者,一定要及時去呼吸內(nèi)科就診,排除結核,并及時治療,防止傳染給他人。"
2018/06/04收聽(38620)
"很多病人都關心得了肺結核是不是一定有傳染性,這要依據(jù)患者痰菌情況來看,不是每一個病人都有很強的傳染性。得了肺結核首先應該到??漆t(yī)院就診,把痰液拿去化驗,看痰液里面能不能找到結核的基因或者是痰菌。如果痰液里面找到了痰菌或者分子生物學試驗找到有基因,是具有一定傳染性的。找不到的病人,可能傳染性比較小,甚至沒有。很多病人對結核都有誤解,現(xiàn)在菌陰肺結核病人在結核里面占大多數(shù)。"
杜鵑│武漢市肺科醫(yī)院
2018/06/01收聽(68010)
"肺結核是由于感染結核分枝桿菌導致肺部疾病,屬于慢性傳染性疾病,也是我國目前第二大類傳染性疾病,常常表現(xiàn)低熱、乏力、盜汗、咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道臨床表現(xiàn)。它屬于呼吸道傳染病,主要是由于吸入傳染源的咳嗽、噴嚏、大聲說話時噴出的結核桿菌飛沫引起的感染,主要的傳染源是罹患肺結核的患者,所以我們要進行呼吸道的隔離。此外肺結核還可以通過母嬰垂直傳播,結核桿菌有可能通過胎盤傳給嬰兒,所以肺結核是會傳染的。"
黃津│福建省南平市第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(99122)
"肺結核屬于呼吸道傳染病,主要通過呼吸道傳播。肺結核患者通過咳嗽、咳痰、打噴嚏等,將結核桿菌播散到空氣中,健康人吸入帶有結核菌的飛沫,極可能受到感染。人群對結核菌普遍易感,感染結核菌后不一定發(fā)病,感染后是否發(fā)病,取決于身體狀況。如果為艾滋病病毒感染者以及免疫力低下者、糖尿病病人、塵肺患者,都是比較容易發(fā)病的人群,應每年定期進行結核病檢查。另外,肺結核最常見的癥狀是咳嗽、咳痰,部分患者也會出現(xiàn)咯血等癥狀。如果上述癥狀持續(xù)兩周以上,就應該高度懷疑有肺結核,需要及時到醫(yī)院進行胸部CT檢查,盡可能給予明確診斷或排除診斷。"
李維社│寶雞高新人民醫(yī)院
2021/05/24收聽(48522)
"不是所有肺結核都傳染,肺結核傳染源主要是繼發(fā)性肺結核患者,由于結核分枝桿菌主要隨著痰排出體外而播散,痰里查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性。結核分枝桿菌主要通過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式,患者把含有結核分枝桿菌的微粒排到空氣中而傳播,極少數(shù)會經(jīng)過消化道和皮膚等其他途徑傳播。肺結核患者注意事項如下:1、咳的痰要吐到痰盂里,或者用紙包裹好后集中處理;2、最好和其他人分餐用,餐具定期消毒;3、患者最好自己住一個房間,房間也要定期開窗通風、消毒。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/06/22收聽(77422)
肺結核是由于結核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病,是一種傳染性比較強的慢性疾病,但是并不代表肺結核... 主余華│山東省立醫(yī)院 2023/11/13播放(54238)
肺結核是由于結核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病,是一種傳染性比較強的慢性疾病,但是并不代表肺結核...
主余華│山東省立醫(yī)院
2023/11/13播放(54238)
"肺結核會傳染。肺結核是一種慢性傳染性疾病,主要經(jīng)過呼吸道傳播,以空氣飛沫傳播為主,傳染源主要是痰菌陽性的肺結核患者。肺結核預防最主要的就是控制傳染源,也就是肺結核患者需要及時、正規(guī)進行抗結核治療。一般抗結核治療2個月左右,基本就沒有傳染性了。還有對痰液需要進行管理,不能隨地吐痰。正常人群需要接種卡介苗,有部分預防肺結核的作用。另外與結核患者密切接觸時,需要佩戴口罩。"
2019/03/02收聽(33464)
并非所有的肺結核病人都具有傳染性。肺結核主要通過患者咳痰進行飛沫傳播,只有在咳出的痰液中發(fā)現(xiàn)結... 李佺│武漢市肺科醫(yī)院 2023/07/28播放(53940)
并非所有的肺結核病人都具有傳染性。肺結核主要通過患者咳痰進行飛沫傳播,只有在咳出的痰液中發(fā)現(xiàn)結...
李佺│武漢市肺科醫(yī)院
2023/07/28播放(53940)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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