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    胎心監(jiān)護(hù)不好的原因有哪些

    2023-04-08 00:36播放 :

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    孕34-36周后的產(chǎn)檢通常對(duì)孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)檢查,胎心監(jiān)護(hù)不合格主要有以下幾種原因:

    1、胎兒處于睡眠狀態(tài):此時(shí)表現(xiàn)出胎心監(jiān)護(hù)不合格,可通過(guò)等待20分鐘,胎兒睡眠周期結(jié)束后再監(jiān)測(cè),一般可觀察到胎動(dòng)恢復(fù)正常;

    2、孕婦處于低血糖水平:孕婦做胎心監(jiān)護(hù)時(shí)未進(jìn)食或處于低血糖水平,孕婦低血糖引起胎兒血糖偏低,從而導(dǎo)致胎動(dòng)較少,胎心監(jiān)護(hù)也易出現(xiàn)不合格??赏ㄟ^(guò)吃小零食增加孕婦血糖水平,刺激胎兒血糖,使胎動(dòng)和胎心監(jiān)護(hù)得以改善;

    3、胎兒宮內(nèi)缺氧:極個(gè)別胎心監(jiān)護(hù)發(fā)生嚴(yán)重異常,表現(xiàn)為基線平直,變異消失,甚至出現(xiàn)減速,此類專業(yè)問(wèn)題需交由醫(yī)生判斷,即胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)異常后,在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查和對(duì)癥處理。

    前兩種原因胎兒并未發(fā)生真正的宮內(nèi)缺氧,因此胎心監(jiān)護(hù)不合格時(shí)應(yīng)針對(duì)原因加強(qiáng)監(jiān)測(cè),且不同原因應(yīng)盡快對(duì)癥處理。

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    胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)的原因

    "胎心監(jiān)護(hù)一般在妊娠36周開始,每周要做一次。如果有妊娠合并癥,如妊娠高血壓疾病、妊娠糖尿病等,則提前到34周開始做胎心監(jiān)護(hù)。胎心監(jiān)護(hù)每次20-30分鐘,通過(guò)監(jiān)護(hù)儀來(lái)記錄胎兒的胎動(dòng)、基線胎心率、胎動(dòng)時(shí)胎心上升幅度、變異振幅等指標(biāo)。如果上述指標(biāo)評(píng)分不夠,則胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)。胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān)的原因,有兩種可能性:第一、胎兒宮內(nèi)缺氧,導(dǎo)致儲(chǔ)備功能下降,表現(xiàn)為胎心無(wú)變異振幅呈一條直線,或胎心基線率下降低于120次\/分。第二、生理狀況,如胎兒在宮內(nèi)睡眠狀態(tài),沒(méi)有胎動(dòng)。這兩種情況的鑒別方法:第一、延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間;第二、可以給孕婦口服巧克力,增加食物的攝入來(lái)刺激胎兒胎動(dòng);第三、左側(cè)臥位吸氧。經(jīng)過(guò)上述積極處理,仍然胎心監(jiān)護(hù)不過(guò)關(guān),則考慮有缺氧可能,就需要住院治療,必要時(shí)需要及時(shí)終止妊娠。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

    劉海防復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    2020/07/03收聽(tīng)(33956)

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