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劉波
副主任醫(yī)師

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

胃腸外科

全胃切除后脹氣怎么回事

2023-08-07 02:18播放 :

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視頻內(nèi)容

全胃切除以后出現(xiàn)脹氣有以下幾種情況：

1、胃腸吻合口梗阻：可進行消化道造影以明確診斷；

2、腸梗阻：可進行立位腹部平片；

3、如果是因為胃癌進行全胃切除，還要警惕是否有腫瘤復(fù)發(fā)，需要到醫(yī)院進行CT以及其他常規(guī)檢查，排除腫瘤復(fù)發(fā)的可能性；

4、如果只是全胃切除后消化不良引起的胃脹，可以調(diào)整飲食習(xí)慣，少量多餐，必要時進行藥物治療。

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全胃切除以后，不同的階段，有不同的飲食注意事項，具體如下：

1、手術(shù)剛結(jié)束：小腸和...

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2023/07/16播放(57520)

全胃切除的危害有哪些

"胃有儲存功能，然后送入小腸進行消化吸收，如果胃被全部切除以后，胃無法發(fā)揮研磨食物的作用，吃進去的食物無法消化吸收，會出現(xiàn)消化不良，飯后嗝氣、胃脹、不要吃過辣、過咸、過油膩的食物，建議平時吃容易消化的食物，如米粥、煮熟的面條青菜粥，細嚼慢咽，清淡飲食。只能用十二指腸進行研磨食物，但是效果不如胃，所以可能會出現(xiàn)營養(yǎng)不良。術(shù)后通常還需輔助做放化療治療，應(yīng)該定期復(fù)查，由于不能正常進食而消耗了體內(nèi)的蛋白質(zhì)、脂肪，會變瘦，有些人不但不能保持原有體重，還可能維生素缺乏，應(yīng)該在食物中加含有鈣和維生素D的食物，防止骨質(zhì)疏松。"

語音時長01:12''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/08/23收聽(93504)

全胃切除后的不良反應(yīng)

"患者行全胃切除術(shù)后的不良反應(yīng)，主要有以下幾種情況：一、食管吻合口狹窄，患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹的癥狀，如果吻合口狹窄嚴(yán)重，患者常無法完全進食出現(xiàn)嚴(yán)重的消瘦、體重下降、低蛋白性營養(yǎng)不良。二、患者全胃切除術(shù)后可能會出現(xiàn)不同程度的貧血、維生素B12缺乏，需要積極的給予補充維生素，口服血寶膠囊避免重度貧血的發(fā)生。三、全胃手術(shù)后，由于改變了患者正常腸管的走向，患者可出現(xiàn)粘連性腸梗阻，造成腹痛腹脹，肛門停止排便排氣的癥狀，癥狀嚴(yán)重的患者甚至需要行二次手術(shù)，松解粘連的腸管，恢復(fù)腸管的通暢性，才能夠解除患者腹脹的癥狀從而恢復(fù)正常。"

語音時長01:09''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/10/28收聽(85664)

胃全切除后的后遺癥

胃全切術(shù)后可能產(chǎn)生后遺癥，具體如下：

1、吻合口狹窄：進食哽咽感、惡心、嘔吐；

戴丐國│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/04/18播放(68674)

胃全切除能活多久

胃全切以后患者能活多久，要明確胃全切的原因，分析如下：

一、良性病變引起：

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/10/13播放(25684)

全胃切除能活多久

"全胃切除，一般是針對胃癌所進行的治療。全胃切除術(shù)后能活多久，主要是根據(jù)胃癌所處的程度、分期，患者的身體狀況、免疫力狀態(tài)而定。胃癌為早期和中期的患者，行胃癌根治加淋巴結(jié)清掃術(shù)后，術(shù)后輔以化療、免疫藥物治療以及靶向藥物治療等綜合治療的方式，其能達到完全治愈的目的。對于晚期的胃癌，由于發(fā)現(xiàn)時已出現(xiàn)全身以及重要臟器，如肝、肺、骨的轉(zhuǎn)移，因此失去手術(shù)最佳的機會。此時，即使行全胃切除術(shù)后，其生存的時間也相對較短，一般為一年左右。"

語音時長01:10''

張震│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/08/19收聽(19056)

胃全切除后靠什么消化

胃全切除后會留下小部分的胃幫助消化，小腸也可以幫助消化食物，胃全切除是對嚴(yán)重胃潰瘍、胃癌等疾病治療的一種方法。進行手術(shù)時不會將胃全部切除，會留下一小部分的胃，食物進入胃內(nèi)后，剩下的腸胃對食物進行初步消化，消化后進入到十二指腸以及小腸之內(nèi)。十二指腸和小腸的吸收和消化功能是正常的，能夠提供人體所需要的營養(yǎng)，胃有收縮性，在手術(shù)后會隨著飲食增加而相應(yīng)增大，但增大的空間有限。在進行胃全切手術(shù)后應(yīng)注意飲食，避免吃難以消化的食物，以容易消化的食物為主，可以減輕胃的負(fù)擔(dān)。

語音時長01:09''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/11/21收聽(64204)

全胃切除能活多久

"大部分情況下來說全胃切除的病人多見于惡性腫瘤，也就是胃癌的這一部分病人，良性的胃部疾病一般很少做全胃切除。所以全胃切除手術(shù)以后病人能活多久，是胃癌的情況來決定的。如果是早期胃癌，一般五年生存率在90%以上。如果胃癌分期很早，是Ⅰ期的，90%以上的病人活五年是沒有問題的，五年以后要定期的復(fù)查，后邊應(yīng)該也能活很長時間。如果是進展期的，基本上五年生存率在50%左右，后邊需要定期復(fù)查來決定能活多久。如果是晚期的病人，相對來說壽命就比較短了，一般在一年左右的時間。"

語音時長01:25''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

2019/06/09收聽(31772)

全胃切除能活多久

全胃切除之后能活多久，其實并沒有一個準(zhǔn)確的時間，因為這只是一種手術(shù)。全胃切除術(shù)后能活多久，需要根據(jù)是因為什么原因進行的全肺切除，是良性疾病還是惡性疾病，還需要根據(jù)整個人的身體狀態(tài)，就算是同一種病因，術(shù)后的生存期也會有所不同。一般全胃切除都是由于患有胃癌才會做的手術(shù)，術(shù)后如果可以進行比較好的化療，或者是靶向治療，患者耐受程度比較好，又比較敏感，可以長期的生存。如果患者對化療并不敏感，手術(shù)也沒有達到完全根治，腫瘤可能會在短時間內(nèi)復(fù)發(fā)。

語音時長01:16''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/02收聽(33910)

全胃切除后的壽命

"人類沒有胃完全可以正常生活，如果由于外傷等原因造成的全胃切除，僅需每月肌注維生素B12，從而減少因為沒有胃而造成的維生素B12吸收障礙，避免由此而形成的巨幼細胞貧血。其他和正常人沒有任何區(qū)別，從生活質(zhì)量上可能稍差一些，而壽命是和正常人一樣的。但是如果由于胃癌而行根治性的胃切除術(shù)，壽命和胃的關(guān)系不大，而是和當(dāng)時胃癌的侵犯深度、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個數(shù)、胃癌細胞轉(zhuǎn)移的時間有相當(dāng)關(guān)系，一般來說進展期胃癌，即使行根治性手術(shù)，2年的存活期在45%左右，預(yù)后相對較差。"

語音時長01:20''

劉洋│秦皇島市第一醫(yī)院

2019/05/15收聽(39918)

全胃切除后的飲食

"胃在消化過程中起著重要的作用，食物通過口腔、食管進入到胃被儲存，進行攪拌，然后初步被消化，再將其運送到腸道中，進行進一步的消化吸收，所以當(dāng)全胃被切除時，在飲食上就要更加注意，吃東西一定要以清淡為主，不要吃太過于硬的食物，應(yīng)該以流質(zhì)食物為主，才能易于消化。在吃東西時也要細嚼慢咽，不能過快的吞咽，這樣食物進入體內(nèi)，因為沒有胃可能不會被很好地攪拌，而且要注意多種營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，因為胃被切除之后很多營養(yǎng)物質(zhì)會缺失，平時在吃東西的時候，也不能吃過于油膩、辛辣的食物，生冷的食物也不能攝入，因為容會刺激到消化道。"

語音時長01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2019/08/07收聽(52076)

胃全切除的壽命

在臨床上做全胃切除手術(shù)通常有相應(yīng)的適應(yīng)癥，通常包括兩大類疾病：一、胃部良性疾病，主要是胃泌素瘤引起的胃部廣泛多發(fā)性潰瘍，只有行全胃切除才能達到根治效果，對于胃泌素瘤行全胃切除以后通?？梢赃_到治愈目的，就是可以長期生存。二、主要見于胃惡性腫瘤，尤其見于賁門癌和胃食管結(jié)合部腺癌，腫瘤偏大，只能行全胃切除手術(shù)治療。對于胃惡性腫瘤行根治性全胃切除手術(shù)以后，存活時間通常取決于TNM分期。Ⅰ期胃癌全胃切除手術(shù)以后五年生存率可以達到90%以上；Ⅱ期胃癌可以達到70%-80%；Ⅲ期胃癌全胃切除手術(shù)以后五年生存率可以達到30%-40%；對于Ⅳ期胃癌，一般治愈率小于10%。所以，胃全切除手術(shù)以后患者壽命主要取決于疾病的良性和惡性，良性疾病基本可以達到治愈目的，惡性疾病主要取決于TNM分期。

語音時長01:41''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

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全胃切除后如何長胖

做了全胃切除以后，如何再長胖一點，或者是做了全胃切除以后非常消瘦，如何再恢復(fù)體重，需要加強營養(yǎng)...

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2023/04/23播放(25280)

胃全切除的注意事項

"胃全切除術(shù)后患者在正常情況下，胃全切除術(shù)后前2天要禁止進食任何食物，通過注射營養(yǎng)液的方式維持身體各項系統(tǒng)組織的運行。術(shù)后3-4天后患者的腸道功能會逐漸得到恢復(fù)，可以少量進食流質(zhì)性食物，如小米粥、牛奶、溫水等，進食過程中要避免過量或過快進食，以免引起惡心、嘔吐。術(shù)后傷口初步愈合后需要下床進行適度走動，可以加快恢復(fù)消化系統(tǒng)組織正常功能，還可以促進腸道蠕動，預(yù)防消化道因噯氣增多，加劇腹部疼痛。日常生活中要注重手術(shù)患處的消毒護理，避免傷口出現(xiàn)并發(fā)性感染。"

語音時長01:15''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/12/09收聽(39810)

02:55: 胃全切除后怎么吃飯

全胃切除以后吃飯要少量多餐，由于胃的切除以后，腸道容量有限，每一頓吃飯不能吃...

張昊│河南省人民醫(yī)院

2023/03/15播放(69594)

全胃切除能活多久

　　全胃切除手術(shù)后能活多久，主要與患者的病因有關(guān)，不可一概而論。全胃切除手術(shù)適用于急性糜爛性出血性胃炎和胃癌的治療。如果是急性出血性胃炎的患者進行全胃切除，術(shù)...

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2020/04/30閱讀(3006)

胃全切除后的飲食注意

全胃切除術(shù)后，應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，因為通常是選擇空腸代胃術(shù)，容積較前明顯的減小，所以應(yīng)該注意少食多餐，每天可以進食6-8次，每次100-200ml左右，并且注意以全流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，應(yīng)該細嚼慢咽。注意不能吃生冷硬的食品和辛辣刺激性的食物，容易誘發(fā)腸梗阻的發(fā)生，注意適當(dāng)?shù)难a充高蛋白的食品，多進食動物蛋白，可將新鮮的肉類粉碎后做成粥類食物進行食用。平時也可以喝些新鮮的果汁或者蔬菜汁，注意進食以后適當(dāng)?shù)幕顒樱梢耘浜峡诜Ｗo胃腸道粘膜的藥物。

語音時長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院

2019/05/08收聽(65746)

胃全切除后能吃什么好

"胃全切除手術(shù)是胃惡性腫瘤的手術(shù)，胃全切除后由小腸和食道直接吻合，這種手術(shù)改變消化道正常生理結(jié)構(gòu)，所以術(shù)后會有消化道并發(fā)癥，導(dǎo)致病人不適。在手術(shù)后3-4天根據(jù)腸蠕動恢復(fù)，肛門排氣、排便后指導(dǎo)病人先從流質(zhì)開始進食，逐漸過渡到半流質(zhì)，差不多術(shù)后一個月開始進普食。住院期間流質(zhì)飲食，以清淡為主，不要太油膩，可吃稀飯、軟爛的面條、雞蛋羹，如果需要增加營養(yǎng)，可喝魚湯、去油排骨湯，也可做些肉糜放入粥里。出院恢復(fù)后也要避免辛辣、刺激、油炸、堅硬的食物，盡量吃清淡、高蛋白、豐富維生素的食物，多補充維生素C，也可以喝鮮榨果汁，少吃多餐，細嚼慢咽。"

語音時長01:17''

徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/01/20收聽(84106)

什么情況下胃全切除

做胃全切手術(shù)的情況，取決于生長部位和腫塊大小，如下所示：

1、生長部位：胃癌如果長...

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2023/03/24播放(92360)

賁門癌全胃切除后反酸是怎么回事

人體的胸腔為負(fù)壓區(qū)域，腹腔為正壓區(qū)域，賁門為高壓區(qū)域，是功能性的防反流裝置。正常情況下，賁門將...

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2023/10/18播放(62602)

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