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    腎鈣化怎么辦

    2023-04-18 11:08播放 :

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    腎臟的鈣化其實(shí)是影像學(xué)概念,尤其是超聲下可以清楚看見在腎臟實(shí)質(zhì)、腎盂、腎盞、黏膜表面等,會(huì)有鈣化斑、鈣化點(diǎn),其治療原則通常是根據(jù)不同病因而選擇,常見分析如下:

    1、血管鈣化:其實(shí)是腎實(shí)質(zhì)血管壁的鈣化,從泌尿外科的角度分析,不用做任何針對(duì)性處理,但會(huì)建議患者應(yīng)該在心內(nèi)科門診隨診,并強(qiáng)烈建議進(jìn)行嚴(yán)格的低鹽、低脂的飲食控制,避免全身其他部位臟器的進(jìn)一步血管鈣化,尤其是心臟血管的鈣化,避免冠心病的發(fā)病、發(fā)生和進(jìn)展;

    2、腎臟鈣化:主要是集中在腎盂黏膜表面,認(rèn)為是一種結(jié)石的早期表現(xiàn),隨著時(shí)間推移鈣化斑可能會(huì)演變?yōu)槟I結(jié)石,通常暫時(shí)可考慮不用手術(shù)治療,但需要進(jìn)行嚴(yán)格的生活、飲食、飲水習(xí)慣的指導(dǎo)和習(xí)慣培養(yǎng),如少吃植物類蛋白,包括菠菜、紫甘藍(lán)、動(dòng)物內(nèi)臟等。同時(shí)還要多喝水、多運(yùn)動(dòng)、多鍛煉,促使尿液中鈣鹽、磷酸鹽、尿酸鹽濃度下降,避免鈣化斑迅速進(jìn)展為腎臟的結(jié)石。如果鈣化斑確實(shí)已經(jīng)進(jìn)展為結(jié)石,對(duì)于1cm以下的結(jié)石,依然可以保守觀察和治療。但對(duì)于1cm以上的腎結(jié)石,則需考慮采取比較積極的輸尿管軟鏡等微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行處理。

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    "腎臟的鈣化,分這點(diǎn)狀的、片狀的或者是區(qū)域性的,或者整個(gè)腎臟都鈣化。從點(diǎn)狀的來講,可能有些腺管以前分泌不通暢,就引起鈣化點(diǎn)。片狀的有可能是因?yàn)槟I臟的局部供血不足,腎臟的局部梗死。整個(gè)的腎臟的鈣化,是感染疾病或者是免疫性疾病,引起的整個(gè)腎臟鈣化,叫腎自截。對(duì)于損傷或者是感染、炎癥引起的鈣化,其實(shí)是后期的表現(xiàn)。在出現(xiàn)鈣化灶的時(shí)候,已經(jīng)沒有以前的炎癥或者是損傷原因,可以根據(jù)鈣化的情況去追蹤損傷原因、鈣化的原因。點(diǎn)狀的鈣化,不需要處理;片狀的鈣化,一般也不需要處理,需要的是追蹤它的原因;有一種鈣化可能需要處理,就是在腎盂里面的鈣化。腎盂里面的鈣化,在腎豆、腎柱或者是在集合系統(tǒng)鈣化以后,掉下來在腎盂里形成結(jié)石,這種鈣化有可能在顆粒比較小的時(shí)候,可以排到輸尿管。再一個(gè),它可能會(huì)越來越大,在腎盂里面形成腎臟的結(jié)石,有可能造成腎臟集合系統(tǒng)的梗阻。這種鈣化可能需要進(jìn)一步明確和處理。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:04''

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    "  腎臟結(jié)石和腎臟鈣化的區(qū)別:第一、從癥狀上來講,腎臟結(jié)石都可伴有腰腹部疼痛的癥狀,或者伴有尿頻、尿急、血尿等癥狀。而腎臟鈣化一般不伴有腰痛或者伴有肉眼血尿等癥狀,因?yàn)槟I臟的結(jié)石可以引起尿路的梗阻導(dǎo)致腎積水,同時(shí)可以引起泌尿道黏膜的損傷而導(dǎo)致出血,而腎臟的鈣化一般不會(huì)引起尿路的梗阻,不會(huì)引起腎臟積水,所以就不會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛和出血等。第二、腎臟的結(jié)石都位于腎臟的集合系統(tǒng)中,也就是位于腎盞或者位于腎盂之中。而腎臟的鈣化都位于腎實(shí)質(zhì)當(dāng)中,嵌頓于腎臟實(shí)質(zhì)內(nèi)而不會(huì)位于腎臟的集合系統(tǒng)之中。第三、腎臟結(jié)石引起的病因多為尿液濃縮、尿液中的鈣質(zhì)含量增高或者草酸含量增高等,長(zhǎng)時(shí)間的引起草酸鹽結(jié)石、磷酸鹽結(jié)石等改變。而腎臟的鈣化多與非特異性感染或者與腎臟實(shí)質(zhì)發(fā)生損傷等因素有關(guān),比如腎臟的結(jié)核以后可以形成局部的鈣化,或者腎臟實(shí)質(zhì)挫傷裂傷以后可以形成局部的鈣化等。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    王海龍寶雞市中醫(yī)院

    2019/12/13收聽(60536)

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