糖尿病視網(wǎng)膜病變分期,我國在2014年根據(jù)國際糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,進行我國的分期,主要分為6期:
1、第Ⅰ期單純的視網(wǎng)膜微血管瘤,從眼底來看視網(wǎng)膜上有血管膨大;
2、第Ⅱ期在第Ⅰ期微血管瘤基礎(chǔ)上,出現(xiàn)視網(wǎng)膜硬性滲出、出血以及棉絨斑,也是軟性滲出。硬性滲出在眼底來看是境界清楚的黃色病灶,棉絨斑從眼底來看是黃白色,境界不是特別清楚的病灶,指視網(wǎng)膜前小動脈梗死;
3、Ⅲ期重度非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,主要遵循4、2、1的原則。4指視網(wǎng)膜4個象限,每個象限視網(wǎng)膜出血點都>20個以上。2指2個及以上象限出現(xiàn)視網(wǎng)膜血管串珠樣改變,指視網(wǎng)膜血管粗細不均勻。1指1個象限及以上象限視網(wǎng)膜,出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常,指視網(wǎng)膜微血管出現(xiàn)末端膨大。到這一期屬于醫(yī)生和病人都重視的一期,因為到這一期可能病人需要做臨床治療;
4、第Ⅳ期開始進入增殖期,稱為增殖早期,指出現(xiàn)玻璃體積血、視網(wǎng)膜積血以及視網(wǎng)膜上新生血管>1/2個視盤直徑。視盤上新生血管>1/3-1/4個視盤直徑,就到增殖早期,也稱為高危期增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,立馬需要進行激光治療;
5、第Ⅴ期在這個病變基礎(chǔ)上出現(xiàn)纖維血管增殖膜;
6、第Ⅵ期在增殖膜基礎(chǔ)上,由于增殖膜收縮、牽拉引起視網(wǎng)膜脫離,到糖尿病視網(wǎng)膜病變終末期,即第Ⅵ期。