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    老年精神病人的癥狀

    2023-08-24 18:29播放 :

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    老年人出現(xiàn)精神病,臨床癥狀可表現(xiàn)為被竊妄想、幻覺、煩躁、易激惹等。老年精神病應(yīng)注意與老年性癡呆相鑒別,即阿爾茨海默病。阿爾茨海默病患者亦可出現(xiàn)幻覺及妄想,包括被竊妄想或被害妄想等,以及記憶力減退和認(rèn)知功能減退。老年人出現(xiàn)此類情況,應(yīng)注意鑒別是存在認(rèn)知功能障礙或老年精神病。

    通常可使用相應(yīng)量表進(jìn)行測試,如MMSE,MoCA及Mini Cog,此為評估認(rèn)知功能障礙的量表,通過此類量表,可了解老年人認(rèn)知功能。同時注意患者是否有癡呆以外的精神癥狀,部分患者存在認(rèn)知功能障礙合并精神病的情況。通常在治療認(rèn)知功能障礙的同時,加用小劑量抗精神病藥物,緩解老年人癥狀,提高老年患者生活質(zhì)量,減輕照顧患者家屬的負(fù)擔(dān)。

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    什么是精神病人

    "精神病人是指由于大腦功能紊亂,導(dǎo)致患者的精神活動出現(xiàn)異常。精神活動異常主要體現(xiàn)在以下幾個方面:1、感覺異常,比如感覺過敏或者感覺減退,有的患者可能對光線特別敏感,可能對溫度特別敏感,有的患者可能完全感受不到外界的變化,多見于器質(zhì)性疾病,比如腦外傷,也可能見于精神分裂癥患者。2、知覺障礙,比如人的聽覺、視覺、味覺可能出現(xiàn)異常,最常見的是聽幻覺,多出現(xiàn)言語性幻聽,如聽到有人罵自己、議論自己或者聽到奇奇怪怪的聲音。3、思維障礙,思維內(nèi)容障礙以妄想最常見,比如關(guān)系妄想、被害妄想,患者多覺得周圍的人要害自己或跟蹤自己,思維聯(lián)想障礙可見患者的內(nèi)心被洞悉感或者思維被插入感。還有思維形式障礙,患者往往存在思維松散或者思維破裂,表現(xiàn)為說話斷斷續(xù)續(xù),完全沒有邏輯性。還可見思維貧乏,就是患者一句話都不說,沒有想說的。4、情感障礙,患者可以有情感高漲,也可以有情感淡漠,也可以有各種各樣的情感方面的異常,比如平淡或者情感倒錯。5、認(rèn)知功能障礙,患者可能表現(xiàn)為注意力、記憶力以及定向力的問題。6、意志和行為異常,患者可能表現(xiàn)出興奮的狀態(tài)或者木僵狀態(tài),有的還會有非常奇怪、愚蠢的行為。"

    語音時長02:58''

    李婷聊城市人民醫(yī)院

    2019/08/12收聽(15654)

    精神病人早期的癥狀表現(xiàn)

    "不同的精神病早期的癥狀表現(xiàn)不一樣,大致如下:1、精神分裂癥:早期可以出現(xiàn)亂語、失眠、猜疑,有時出現(xiàn)自言自語、情感平淡、淡漠等癥狀。如果短期發(fā)作有可能會迅速加重,有的患者會出現(xiàn)陰性癥狀為主,是逐漸發(fā)病的,可以出現(xiàn)個性改變、表情淡漠、少言少動、意志活動減退、情感反應(yīng)遲鈍,癥狀持續(xù)幾年時間。2、抑郁癥:早期表現(xiàn)常有失眠、食欲下降、注意力不集中、記憶力下降,對平時感興趣的事沒有熱情、感覺腦子運(yùn)轉(zhuǎn)不靈活、工作積極性下降,患者往往對癥狀有感覺認(rèn)識,能夠勉強(qiáng)或者基本上正常面對日常的工作、學(xué)習(xí)和人際交往,如果癥狀持續(xù)發(fā)展,有可能會出現(xiàn)協(xié)調(diào)性的精神活動抑制,表現(xiàn)情緒低落、思維活動緩慢、意志活動減退,甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的木僵狀態(tài),有消極地自殺自傷行為。不同的疾病早期的表現(xiàn)不一樣,精神疾病和其他任何疾病一樣,應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù),這樣可以改善并提高癥狀緩解率,改善患者預(yù)后,防止疾病癥狀加重,對個人、社會造成不可挽回的影響。如果早期癥狀突出,可以使用相應(yīng)精神科的藥物治療,有很多藥物對早期精神癥狀都是有很好的治療效果。"

    語音時長01:52''

    萬興松安徽省精神衛(wèi)生中心

    2023/03/22收聽(34101)

    老年冠心病有哪些癥狀

    "冠心病的癥狀、典型冠心病的癥狀,也就說心絞痛的癥狀,一般來說首先它的發(fā)作是以胸疼為主的,或者是胸疼伴有胸悶,誘因是在運(yùn)動的當(dāng)中寒冷的刺激或飽餐,或者近期有感染或者是快速性失常發(fā)作的時候誘發(fā)。它持續(xù)的時間,典型的心絞痛一般來說不會很長,一般3-5分鐘,如果持續(xù)時間很長,比如說幾個小時或者上午一天,一般來說都不太像心絞痛,它發(fā)作的部位就是左胸在心臟這個位置,大概在心臟圍繞著乳頭的這一片,大約一個手掌大小,性質(zhì)來說一般都是壓榨性的、壓迫性的疼痛。嚴(yán)重的心絞痛病人會有一種瀕死感,如果是疼痛的部位很小,比如說一個指尖大小或一個針尖大小而且是一個刺痛和抽痛,這種情況下也不是心絞痛。緩解的方式一般來說是停止原來的運(yùn)動,或者是含服硝酸甘油、速效救心丸,能在幾分鐘之內(nèi)緩解的,這種情況比較傾向于心絞痛,伴隨癥狀有的病人在發(fā)生胸悶、胸疼的時候會出現(xiàn)牙疼、咽部的緊縮感或者是左側(cè)上肢發(fā)麻;有的病人可能剛開始沒有這些胸疼癥狀,只是有胸口、咽部發(fā)緊的癥狀。老年人的冠心病往往可能這種典型的心絞痛,相對來說比較少,尤其是伴有糖尿病的病人,可能典型尿痛未必有,有的時候可能沒有胸痛,只是表現(xiàn)為胸悶、憋氣、乏力,但是大部分還是跟運(yùn)動增加有關(guān)。隨著病情的加重,可能不止是在運(yùn)動的時候有癥狀,在靜息狀態(tài)下也會有。但是如果說只是靜態(tài)有,而運(yùn)動之后反倒是很舒服,一般來講也不考慮是典型的心絞痛或者嚴(yán)重的心絞痛。但是如果是老年人反復(fù)的出現(xiàn)胸悶、憋氣、胸痛或者是乏力,一定還是要到醫(yī)院去就診,盡量帶老人能去做關(guān)于冠心病方面的相關(guān)檢查。"

    語音時長02:52''

    張妮北京醫(yī)院

    2020/04/01收聽(54870)

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