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    強(qiáng)直晚期治療方法

    2023-09-18 15:44播放 :

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    強(qiáng)直是指強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎是風(fēng)濕免疫科當(dāng)中最常見(jiàn)的一種,以中軸關(guān)節(jié)受累為主要特征的關(guān)節(jié)炎性疾病。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎晚期患者來(lái)講,治療首先還是要通過(guò)生活方式的治療,比如日常的康復(fù)鍛煉,此外睡硬板床。

    部分患者如果炎癥指標(biāo)比較高,血沉、C-反應(yīng)蛋白都增加,可以用腫瘤壞死因子的拮抗劑或者用白介素-17A拮抗劑來(lái)控制炎癥。另外,對(duì)于伴有嚴(yán)重的畸形或者活動(dòng)障礙的患者,也要和外科大夫聯(lián)系,選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式給予患者手術(shù)治療,使關(guān)節(jié)活動(dòng)得到最大限度的恢復(fù)。

    主要累及的是骶髂關(guān)節(jié)以及脊柱關(guān)節(jié),此外在一些下肢的髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)都可以受到累及。強(qiáng)直性脊柱炎晚期的患者,往往會(huì)出現(xiàn)脊柱關(guān)節(jié)的竹節(jié)樣病變,關(guān)節(jié)之間明顯的融合,有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松的情況。此外在外周關(guān)節(jié)受累的患者,可以出現(xiàn)股骨頭壞死等情況。

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    "強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法,首先要知道強(qiáng)直性脊柱炎的治療目的,治療目的主要是控制炎癥,減輕或緩解癥狀,維持正常的姿勢(shì)和最佳的功能,防止畸形。因此要達(dá)到這個(gè)目的,要對(duì)疾病進(jìn)行早期診斷和治療,采取綜合的措施進(jìn)行治療。首先要對(duì)病人和家屬進(jìn)行教育,使其了解這個(gè)病的性質(zhì),大致的病程,然后讓他們知道日常生活中要維持正常的姿勢(shì)和活動(dòng)能力,保持樂(lè)觀的情緒,消除緊張和焦慮,了解治療這個(gè)病的藥物的作用和副作用,以利配合治療。第二是體育治療,體育療法對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療是非常重要的,它能夠保持脊柱的生理彎曲,防止畸形,但是體育療法一定要注意不能運(yùn)動(dòng)過(guò)量,如果活動(dòng)以后第二天,關(guān)節(jié)癥狀明顯加重,而且不能恢復(fù),說(shuō)明運(yùn)動(dòng)有點(diǎn)過(guò)度,要減少運(yùn)動(dòng)量。還有物理治療,比如熱水浴、水盆浴等等,它能促進(jìn)血液循環(huán),讓肌肉放松,減輕疼痛。第三、最關(guān)鍵的是藥物治療,藥物治療的第一大類,非甾體的消炎止痛藥,主要是減輕、消除疼痛、減輕肌肉痙攣和僵硬;第二大類,慢作用藥之類,比如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等等。第三大類是激素,這一類一般不用,但如果它合并了這種虹膜炎,還是要用的。再就是生物制劑,生物制劑治療強(qiáng)直性脊柱炎目前是比較新的方案,而且是效果比較好、副作用比較小的方案,常用的比如益賽普,一次一支,一周打兩次,或者一周打一次,一次打上兩支。還有類克,類克相對(duì)價(jià)格要高一些,這都是目前治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:33''

    魏巧鳳淄博市中心醫(yī)院

    2019/01/07收聽(tīng)(89536)

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