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田睿
副主任醫(yī)師

長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院

介入血管科

靜脈曲張好了會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)

2023-12-26 16:25播放 :

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下肢靜脈曲張手術(shù)，主要包括大隱靜脈高位結(jié)扎加點(diǎn)狀剝脫術(shù)、曲張靜脈硬化劑注射、激光、射頻治療，無(wú)論采取傳統(tǒng)抽剝手術(shù)，還是激光、射頻等微創(chuàng)手術(shù)，治療后均存在一定復(fù)發(fā)率。靜脈曲張患者曲張靜脈已經(jīng)在術(shù)中基本剝脫，所以此靜脈不會(huì)復(fù)發(fā)。但術(shù)后患者若恢復(fù)重體力活動(dòng)，無(wú)法規(guī)避長(zhǎng)期負(fù)重或長(zhǎng)期站立，且未采取任何保護(hù)措施，即有可能術(shù)后導(dǎo)致其它靜脈出現(xiàn)曲張。

術(shù)后科學(xué)護(hù)理較為重要，術(shù)后1-3個(gè)月不適于立即恢復(fù)重體力及負(fù)重活動(dòng)，也不宜久站、久坐，術(shù)后可穿醫(yī)用彈力襪，注意適當(dāng)休息、適當(dāng)活動(dòng)，術(shù)后患者定期隨訪復(fù)查，出現(xiàn)任何不適及時(shí)到醫(yī)院就診復(fù)查。

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"靜脈曲張好了有可能還會(huì)復(fù)發(fā)，因?yàn)殪o脈曲張是靜脈瓣膜功能不全的問題導(dǎo)致的。有一種情況就是孕婦在懷孕的時(shí)候出現(xiàn)靜脈曲張，生完孩子之后，由于子宮對(duì)髂靜脈的壓迫解除了，孕婦的靜脈曲張也消失了，對(duì)于這類病人，還是因?yàn)殪o脈瓣膜有一定的損傷，在日后長(zhǎng)期的久站久坐，生活習(xí)慣不好的情況下，有可能再次出現(xiàn)靜脈曲張。還有一種可能就是在手術(shù)之后出現(xiàn)靜脈曲張，手術(shù)將大隱靜脈主干和分支靜脈都完全處理掉了，但是在術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張，這是因?yàn)榇┲ъo脈的問題導(dǎo)致的，也有可能是因?yàn)殪o脈曲張的一些分支靜脈導(dǎo)致的。針對(duì)于這些問題可以進(jìn)行針對(duì)性的治療，做一個(gè)局部手術(shù)，而不是大手術(shù)，就能夠完全解決病人的問題。"

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肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌感染所引起的慢性呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病。大多數(shù)肺結(jié)核經(jīng)過治愈之后是不會(huì)復(fù)發(fā)的，除非患者沒有通過規(guī)范、聯(lián)合、規(guī)律的抗結(jié)核治療；而是在短暫的進(jìn)行治療之后沒有出現(xiàn)肺結(jié)核的臨床癥狀時(shí)，比如痰檢結(jié)核桿菌也多次為陰性，忽略了治療，以為結(jié)核已經(jīng)完全好轉(zhuǎn)了。但可能體內(nèi)還潛在有沒有殺滅的結(jié)核桿菌，比如包裹在結(jié)核球里面的結(jié)核桿菌，濃度非常高，暫時(shí)沒有增殖。當(dāng)由于各種原因?qū)е聶C(jī)體的免疫力下降的時(shí)候，包裹在里面的結(jié)核桿菌會(huì)突然生長(zhǎng)越來越多，增殖越來越多，比如使用激素類藥物的時(shí)候可能會(huì)誘發(fā)其轉(zhuǎn)移到更多的病灶，從而復(fù)發(fā)。所以一定要規(guī)范的治療肺結(jié)核并且隨時(shí)復(fù)診，要徹底治愈。

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"對(duì)于新生兒黃疸，好了以后仍然是可能會(huì)復(fù)發(fā)，這個(gè)取決于孩子會(huì)不會(huì)有引起黃疸發(fā)生的原發(fā)病存在。對(duì)于新生兒黃疸來說，黃疸本身只是一個(gè)癥狀或者表現(xiàn)，一定是有原發(fā)病、誘因?qū)е潞⒆映霈F(xiàn)黃疸，比如很常見的母乳喂養(yǎng)、感染、溶血病等等，這些都可能是引起孩子黃疸的原發(fā)病。對(duì)于孩子黃疸，如果黃疸已經(jīng)徹底好了，但是間隔一段時(shí)間，比如孩子又開始吃母乳或者又被感染，這個(gè)時(shí)候身體里的膽紅素來源就會(huì)重新出現(xiàn)。孩子膽紅素一旦增高，就會(huì)出現(xiàn)皮膚黃染，這個(gè)時(shí)候也就是看到的黃疸，所以孩子的黃疸之前好了仍然會(huì)復(fù)發(fā)。只要發(fā)生了引起黃疸的原發(fā)病，或者說這個(gè)原發(fā)病出現(xiàn)、存在，黃疸就會(huì)隨之出現(xiàn)，只有將引起黃疸的原發(fā)病徹底治愈之后，黃疸也才會(huì)隨之徹底消失。"

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胰腺炎的患者在臨床治愈之后也會(huì)出現(xiàn)胰腺炎的復(fù)發(fā)，之所以會(huì)產(chǎn)生胰腺炎復(fù)發(fā)主要的原因就是胰腺炎的有些誘因并沒有完全清除。尤其是膽源性胰腺炎，盡管在急性期治療好，但是膽道結(jié)石、膽囊炎癥、長(zhǎng)期反復(fù)刺激，還會(huì)導(dǎo)致胰管壓力有增高的可能性，容易再次出現(xiàn)誘發(fā)性的胰腺炎。因此對(duì)這類的胰腺炎，尤其是膽源性胰腺炎要處理原發(fā)病，切除膽囊或者取出膽總管內(nèi)的結(jié)石，就能夠減少胰腺?gòu)?fù)發(fā)的幾率。同時(shí)胰腺炎患者有時(shí)不注意飲食，暴飲暴食、喝酒也是導(dǎo)致胰腺炎復(fù)發(fā)的主要原因，對(duì)于治愈后的胰腺炎一定要在飲食習(xí)慣、生活起居以及體育鍛煉方面逐漸加強(qiáng)才能夠避免復(fù)發(fā)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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"通常情況下，骨髓炎治療好了后也是很容易就會(huì)復(fù)發(fā)的，因?yàn)榛加泄撬柩椎牟∪穗m然積極配合醫(yī)生治療了，骨髓炎帶來的病癥也有所減輕，一些病癥明顯得到改善，但是因?yàn)椴≡琅f存在，在治療好后如果病人的身體抵抗力下降，在免疫力比較低的情況下，還是會(huì)導(dǎo)致骨髓炎再次復(fù)發(fā)。骨髓炎想要治愈需要大量金錢和精力，而且在治愈后也要進(jìn)行全面護(hù)理，才能夠避免復(fù)發(fā)。建議骨髓炎患者積極提取體內(nèi)的分泌物，然后進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)培養(yǎng)出來的細(xì)菌進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果選擇合適有效的抗生素，來抑制體內(nèi)病原菌的滋生，或者直接進(jìn)行局部的死骨摘除手術(shù)，進(jìn)行徹底的清創(chuàng)手術(shù)治療，以此來保證身體健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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紫癜好了怎么防止復(fù)發(fā)

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2020/06/04收聽(37120)

靜脈曲張手術(shù)復(fù)發(fā)

"靜脈曲張的病人手術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能，必要時(shí)需再次選擇手術(shù)治療，將局部迂曲擴(kuò)張的血管切除。手術(shù)后也應(yīng)注意定期檢查，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)下肢肌肉收縮的力量。在活動(dòng)的狀態(tài)下最好通過穿戴壓力襪輔助治療，明顯降低手術(shù)復(fù)發(fā)幾率，促進(jìn)下肢血液回流?；颊卟荒荛L(zhǎng)時(shí)間負(fù)重、保持坐位以及勞動(dòng)，因?yàn)椴涣嫉纳钭藙?shì)、生活習(xí)慣容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。靜脈曲張的發(fā)生原因很多，習(xí)慣性便秘、慢性咳嗽也容易發(fā)生靜脈曲張。所以在日常生活中，也應(yīng)注意積極治療基礎(chǔ)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/07/19收聽(39886)

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