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田睿
副主任醫(yī)師

長沙市第三醫(yī)院

介入血管科

靜脈曲張發(fā)癢怎么回事

2023-11-09 23:06播放 :

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視頻內(nèi)容

靜脈曲張發(fā)癢是由淤積性皮炎導(dǎo)致的皮膚瘙癢、反復(fù)濕疹。其原理是靜脈曲張后靜脈回流受阻，血流速度變緩慢和倒流造成靜脈淤血，血液含氧量及營養(yǎng)成分減少，毛細(xì)血管滲透性增加，液體、蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞代謝產(chǎn)物等滲入組織形成水腫。緩慢血流又使炎細(xì)胞浸潤，慢性炎癥產(chǎn)生瘙癢或感覺異常，搔抓、摩擦或外傷等刺激導(dǎo)致淤積性皮炎。

如果發(fā)生淤積性皮炎，建議患者進(jìn)行靜脈曲張手術(shù)治療，將病變部位血管剝離后才能解決根本問題。

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"下肢靜脈曲張如果出現(xiàn)發(fā)癢，多數(shù)由于靜脈曲張比較嚴(yán)重引發(fā)的皮膚營養(yǎng)障礙，造成局部的發(fā)癢癥狀，有時(shí)靜脈曲張容易造成下肢皮膚遠(yuǎn)端出現(xiàn)感染或者是并發(fā)濕疹，都是引起發(fā)癢的主要原因，尤其下肢靜脈曲張引起的濕疹，可能發(fā)癢的癥狀尤為嚴(yán)重，患者會(huì)影響睡眠、工作、學(xué)習(xí)，出現(xiàn)靜脈曲張發(fā)癢的情況，預(yù)示靜脈曲張已經(jīng)達(dá)到3度或者4度的嚴(yán)重程度。針對(duì)這樣的發(fā)癢靜脈曲張，只要及早采取靜脈曲張手術(shù)，包括目前應(yīng)用的靜脈曲張高位結(jié)扎剝脫手術(shù)及射頻激光消融手術(shù)，也可以做點(diǎn)式的靜脈曲張剝脫手術(shù)，以上手術(shù)均能夠有效的緩解靜脈曲張減輕局部發(fā)癢的情況。"

語音時(shí)長01:12''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/04/17收聽(15350)

靜脈曲張的小腿上發(fā)癢是為什么

靜脈曲張腿上發(fā)癢是靜脈曲張比較嚴(yán)重的癥狀，說明靜脈曲張分期已經(jīng)屬于比較高的級(jí)別，需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)殪o脈曲張靜脈內(nèi)的血液壓力升高，就可能會(huì)導(dǎo)致靜脈血管擴(kuò)張、迂曲，靜脈內(nèi)血液中的炎癥因子，會(huì)通過血管壁滲透到皮下，對(duì)皮膚進(jìn)行刺激。另外皮膚也處于一種缺氧狀態(tài)，皮膚營養(yǎng)出現(xiàn)障礙，也會(huì)導(dǎo)致小腿皮膚出現(xiàn)發(fā)癢癥狀。手術(shù)能夠徹底根治靜脈曲張，小腿發(fā)癢的癥狀也能有效根治。

語音時(shí)長01:16''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2020/07/28收聽(16666)

靜脈曲張?zhí)幇l(fā)癢怎么辦

"靜脈曲張?zhí)幇l(fā)癢是靜脈曲張的并發(fā)癥之一。因?yàn)殪o脈曲張血液長期的瘀滯，血液滲出到皮下組織，對(duì)皮膚進(jìn)行刺激，導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙，會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)瘙癢的癥狀。如果出現(xiàn)皮膚瘙癢，說明靜脈曲張?zhí)幱谝环N相對(duì)嚴(yán)重的狀態(tài)，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療的方式多種多樣，但是都能破壞大隱靜脈的主干和曲張的靜脈分支，能夠治愈靜脈曲張引起的一系列癥狀，包括靜脈曲張引起的瘙癢癥狀。保守治療對(duì)于瘙癢的緩解是有限的，所以如果出現(xiàn)靜脈曲張引起的瘙癢，建議手術(shù)治療。"

語音時(shí)長01:12''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2018/11/12收聽(56648)

靜脈曲張?zhí)幇l(fā)癢怎么辦

靜脈曲張發(fā)癢是靜脈曲張的主要并發(fā)癥之一，又稱淤積性皮炎，可采用以下方法治療：

李曉亮│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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下肢靜脈曲張導(dǎo)致下肢淤血，血液起運(yùn)送養(yǎng)分和氧氣，排走代謝產(chǎn)物、廢物的作用。如果血液淤滯、養(yǎng)分難...

王憲偉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

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靜脈曲張時(shí)發(fā)癢怎么解決

"靜脈曲張時(shí)發(fā)癢是因?yàn)檫M(jìn)入了靜脈曲張的四A期，這種情況按照指南應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。靜脈曲張發(fā)生后由于靜脈內(nèi)的壓力過高，導(dǎo)致蛋白成分滲出，蛋白會(huì)包繞血管形成橋鞘樣結(jié)構(gòu)，稱為蛋白鞘，蛋白鞘使皮膚及皮下組織出現(xiàn)靜脈營養(yǎng)障礙，這種營養(yǎng)障礙會(huì)使皮膚出現(xiàn)濕疹樣改變，病人會(huì)感覺非常瘙癢。一旦進(jìn)入四A期，按照2019年《慢性下肢靜脈疾病診斷與治療中國專家共識(shí)》，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。如果病人因身體原因無法完成手術(shù)，可以進(jìn)行保守治療，包括使用彈力醫(yī)療襪及口服藥物進(jìn)行治療，但效果不如手術(shù)，手術(shù)能達(dá)到徹底根治的目的。"

語音時(shí)長01:17''

劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院

2020/07/23收聽(22210)

下面發(fā)癢是怎么回事

"女性私處發(fā)癢可能是存在外陰炎癥的情況，因此在日常生活中一定要注意私處衛(wèi)生，要勤換內(nèi)褲，保持私處清潔，避免引發(fā)更嚴(yán)重的婦科問題。飲食方面也要注意合理的選擇，盡量不要吃過于生冷或辛辣的食物，要以清淡的飲食為主，這樣也能夠保證身體的健康，可以選擇潔爾陰洗液的方式清洗外陰，這樣不僅能夠起到消炎、殺菌的效果，而且也能夠避免外陰炎癥更加嚴(yán)重。如果這種治療方式效果不明顯，要及時(shí)的進(jìn)行就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的診斷和建議，采用正確的方式進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:08''

張春花│南昌大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2019/04/26收聽(86384)

下面發(fā)癢怎么回事

如果外陰瘙癢，主要是由于以下原因所造成的：1、外陰的皮膚的炎癥，比如外陰皮炎，還有外陰濕疹，另外是外陰營養(yǎng)不良、外陰硬化性苔蘚都會(huì)引起外陰發(fā)癢。2、如果是患有糖尿病，尿糖的刺激也會(huì)引起外陰瘙癢。3、如果是陰道感染的念珠菌、滴蟲性陰道炎，都會(huì)引起外陰瘙癢。4、如果是由支原體衣原體的感染，也會(huì)導(dǎo)致外陰瘙癢。5、如果是由于長期陰道分泌物增多，導(dǎo)致外陰的炎癥，也會(huì)引起局部出現(xiàn)瘙癢的情況。所以，外因瘙癢并不是一個(gè)簡單的問題，是由很多原因可以引起的，所以就需要查明原因，做婦科檢查，并且做相關(guān)的化驗(yàn)。

語音時(shí)長01:20''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/30收聽(37516)

得靜脈曲張?jiān)趺椿厥?/a>

"通常得靜脈曲張與靜脈壁軟弱、靜脈瓣膜缺陷以及靜脈內(nèi)壓升高有關(guān)。靜脈壁薄弱與靜脈瓣膜缺陷與遺傳因素有關(guān)，有一定的家族史；長期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘等后天因素，使靜脈瓣膜承受過度的壓力，而且逐漸的松弛，不能緊密關(guān)閉；循環(huán)血容量，如果經(jīng)常超負(fù)荷也可以造成靜脈壓力升高，造成靜脈擴(kuò)張，從而形成相對(duì)性的瓣膜關(guān)閉不全，比如說當(dāng)隱股或者隱腘靜脈連接處的瓣膜遭到破壞的時(shí)候，就會(huì)造成關(guān)閉不全，從而影響遠(yuǎn)側(cè)和交通靜脈的瓣膜。由于離心越遠(yuǎn)，靜脈承受的壓力就越大，因此靜脈曲張一般發(fā)生在小腿部比大腿部明顯，而且病情進(jìn)展要比大腿部進(jìn)展的快。臨床上，對(duì)于靜脈曲張要進(jìn)行早期的預(yù)防、早期的治療和診斷才能夠使患者受益。"

語音時(shí)長01:24''

焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/11/07收聽(82528)

得靜脈曲張?jiān)趺椿厥?/a>

"靜脈曲張的病因是因?yàn)殪o脈瓣膜功能不全引起的，深靜脈的血液通過關(guān)閉不全的靜脈瓣膜進(jìn)入淺靜脈，導(dǎo)致淺靜脈的血液增多，血管內(nèi)的靜脈壓力升高，淺靜脈的血液不能及時(shí)回流入深靜脈，這樣血管就會(huì)逐漸的擴(kuò)張、迂曲，最終導(dǎo)致靜脈曲張的發(fā)生，這是原發(fā)性的原因。另一種繼發(fā)性的原因是因?yàn)樯铎o脈的問題，比如深靜脈的瓣膜功能不全、髂靜脈受壓或者髂腔靜脈受到阻塞，都會(huì)引起淺靜脈的壓力升高，導(dǎo)致靜脈曲張。如果出現(xiàn)了靜脈曲張，首先要對(duì)病人進(jìn)行檢查，辨明是原發(fā)性的靜脈曲張還是繼發(fā)性的，然后再進(jìn)行進(jìn)一步的治療。"

語音時(shí)長01:11''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

2018/11/09收聽(21166)

靜脈曲張是怎么回事

靜脈曲張就是靜脈迂曲、擴(kuò)張，靜脈曲張的主要原因：第一、靜脈內(nèi)壓力增高；第二、靜脈瓣膜缺失或薄弱；第三、靜脈壁薄弱，比如常常站立工作或者有某些疾病導(dǎo)致靜脈壓力升高、妊娠或者要做重體力勞動(dòng)等等，這些都可能導(dǎo)致靜脈發(fā)生迂曲、擴(kuò)張，最后在腿部出現(xiàn)蚯蚓樣的團(tuán)塊，這就是靜脈曲張。靜脈曲張發(fā)生的主要問題在于靜脈瓣膜發(fā)生了問題，出現(xiàn)損壞或者關(guān)閉不全，最后血液倒流淤積在下肢，出現(xiàn)這些癥狀，這就是所說的下肢靜脈曲張。

語音時(shí)長01:52''

金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/07/05收聽(55032)

靜脈曲張是怎么回事

靜脈曲張是由各種原因所導(dǎo)致的體表淺靜脈，尤其下肢出現(xiàn)變長、變粗，形成扭曲，在體表形成蚯蚓狀改變...

梅家才│上海市第六人民醫(yī)院

2023/11/26播放(91968)

陰部發(fā)癢怎么回事

如果陰部發(fā)癢在臨床上有可能是因?yàn)橐韵略驅(qū)е碌?，外陰的皮炎、外陰營養(yǎng)不良、糖尿病的尿糖刺激都可能會(huì)出現(xiàn)外陰發(fā)癢。另外，如果是有陰虱的情況下，也會(huì)出現(xiàn)外陰比較嚴(yán)重的瘙癢。如果是陰道的炎癥也會(huì)引起外陰發(fā)癢，比如念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎還有細(xì)菌性陰道病、支原體感染、衣原體的感染都會(huì)導(dǎo)致外陰局部出現(xiàn)瘙癢的情況。建議出現(xiàn)外陰瘙癢及時(shí)到醫(yī)院檢查，根據(jù)醫(yī)生檢查的結(jié)果再給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。并且建議女性在日常生活中少吃酸辣刺激性的食物，勤換內(nèi)褲保持外陰清潔，并且洗過的內(nèi)褲最好是太陽底下晾曬，起到殺菌消毒的作用，這樣就減少了外陰局部炎癥的產(chǎn)生。

語音時(shí)長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/09/03收聽(83032)

黑痣發(fā)癢是怎么回事？

黑痣通常是沒有癥狀的，如果出現(xiàn)發(fā)癢時(shí)要特別注意，黑痣發(fā)癢是惡變的征兆之一，出現(xiàn)黑痣發(fā)癢時(shí)我們不能掉以輕心，如果繼續(xù)發(fā)展有可能會(huì)出現(xiàn)潰瘍伴有刺痛或者灼痛，其周邊可能出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)或者伴有局部的淋巴結(jié)腫大，提示黑痣惡變的可能。此時(shí)我們需要及時(shí)手術(shù)，徹底切除黑痣，并做病理檢查，明確診斷，排除黑色素瘤的可能。另外，黑痣如果出現(xiàn)迅速擴(kuò)大、形狀不規(guī)則、不對(duì)稱，顏色突然加深時(shí)也是惡變的征兆，同樣需要及時(shí)的手術(shù)徹底切除。

語音時(shí)長01:01''

孫欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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為什么陰部會(huì)發(fā)癢怎么回事

"一般陰部發(fā)癢，主要考慮有陰道炎癥。有陰道炎，出現(xiàn)外陰瘙癢。首先看分泌物什么樣，白帶呈豆渣樣是霉菌陰道炎，呈水樣有異味是滴蟲感染。白帶黏稠、黃色、多量，一般考慮細(xì)菌性陰道炎或者有宮頸糜爛。所以陰部發(fā)癢主要是感染炎癥。有支原體，也會(huì)出現(xiàn)陰道瘙癢。分泌物一般是呈黃色泡沫狀。做分泌物化驗(yàn)就可以知道。陰部發(fā)癢，是否有淋球菌感染，一般有淋球菌感染，也會(huì)出現(xiàn)陰部發(fā)癢，到醫(yī)院做分泌物化驗(yàn)，看什么菌感染，然后對(duì)癥治療。"

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