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    強直性脊柱炎早期治療

    2023-09-28 23:11播放 :

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    強直性脊柱炎是一種慢性關(guān)節(jié)炎癥,主要累及到骶髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié),以及脊柱旁的軟組織。另外,還可以引起關(guān)節(jié)外的表現(xiàn),比如上肺間質(zhì)纖維化、眼睛前虹膜炎、心臟瓣膜的疾病等。疾病早期出現(xiàn)下腰背的晨僵,疼痛部分患者不明顯,診斷明確以后應(yīng)早期治療給予非甾體抗炎藥,比如布洛芬、雙氯芬酸鈉口服治療,并且應(yīng)用較多,除了藥物治療以外,早期治療還應(yīng)該包括功能鍛煉、康復(fù)等,如果一般非甾體抗炎藥治療效果不好,加用抗腫瘤壞死因子的單抗進行疾病控制,經(jīng)過積極控制以后,通常疾病控制預(yù)后相對都比較好。

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    強直性脊柱炎的早期如何治療

    強直性脊柱炎是一種慢性的炎癥性疾病,病變主要侵犯的是骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及外周關(guān)節(jié),隨著疾病的進展,到了疾病后期嚴重的會出現(xiàn)脊柱的畸形和強直,所以強直性脊柱炎的患者建議早期診斷和早期治療。強直性脊柱炎的患者早期如何治療,要及早服用慢作用的抗病情的藥物,常用的藥物有柳氮磺胺吡啶,這是臨床上比較常用的藥物。如果病情比較重、進展比較快,可以選用沙利度胺。但是在服用這類藥物的時候,一定要注意定期的監(jiān)測血常規(guī)、肝功能、腎功能等安全性指標(biāo)。要監(jiān)測C-反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo),能夠隨時了解服藥的身體狀況以及病情炎性的活動程度,幫助下一步治療方案的制定。早期除了口服藥物治療之外,還要特別重視平時的運動,運動也是治療的一種方法。在平時的時候要注意減少長期一種體位的保持,就是在工作學(xué)習(xí)的時候,不要長時間的坐在電腦旁或者坐在書桌旁,要一個小時左右起身做活動。強直性脊柱炎患者的活動沒有什么特殊的,可以每天堅持做做廣播體操,做頸椎、胸椎、腰椎椎體的前屈后仰、左側(cè)彎、右側(cè)彎、左旋轉(zhuǎn)、右旋轉(zhuǎn)的常規(guī)功能活動??梢宰鲎鰯U胸運動,練練小燕飛、背橋等運動,能夠幫助保持脊柱的正直以及脊柱旁肌肉的力量。

    語音時長02:19''

    劉燊仡中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

    2020/03/13收聽(40564)

    強直性脊柱炎早期怎么確診

    "強直性脊柱炎主要根據(jù)患者的癥狀,以及相關(guān)影像學(xué)檢查和血液檢查來明確診斷,比如,首先要有相應(yīng)的癥狀,例如有腰背部的疼痛和僵硬感,疼痛的性質(zhì)是以休息痛為主,在早晨起床或夜間有明顯的腰背部疼痛,起身活動后癥狀可以減輕,大部分患者檢查人類白細胞抗原B27是陽性,可以進行骶髂關(guān)節(jié)磁共振的檢查,因為磁共振對于早期的診斷是有很大幫助,可以在出現(xiàn)骨質(zhì)破壞前,發(fā)現(xiàn)有骨質(zhì)水腫的情況,但是需要排除患者在檢查前是否有劇烈活動。隨著病情的進展,骨質(zhì)破壞的加重,在X線或CT檢查中會發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)存在明顯的病變,比如出現(xiàn)關(guān)節(jié)的蟲蝕樣改變,關(guān)節(jié)間隙狹窄或骶髂關(guān)節(jié)融合的情況,同時還要進行血沉和C-反應(yīng)蛋白的檢查,在強直性脊柱炎的活動期,這兩項指標(biāo)會有明顯的增高。在治療的過程中,也可以以這兩項指標(biāo)來評價藥物的治療效果,因為強直性脊柱炎治療不及時,會導(dǎo)致不可逆的脊柱畸形,所以一旦確診應(yīng)當(dāng)積極的進行治療。"

    語音時長01:15''

    韓志峰棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

    2020/01/12收聽(98658)

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