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王秀芬
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

腎內(nèi)科

尿蛋白弱陽(yáng)性怎么恢復(fù)

2023-11-16 05:05播放 :

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尿蛋白弱陽(yáng)性需要根據(jù)原因選擇合適的恢復(fù)措施，常見(jiàn)于以下幾種情況：

1、尿標(biāo)本被污染：如果尿標(biāo)本被患者自身的分泌物污染，比如女性的白帶，或者男性的精液，會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性狀態(tài)，此時(shí)只需要清洗外陰，再?gòu)?fù)查尿常規(guī)，尿蛋白有可能會(huì)消失；

2、生理性蛋白尿：患者在高熱，或者劇烈運(yùn)動(dòng)以后，尿里也會(huì)出現(xiàn)蛋白弱陽(yáng)性，此時(shí)患者可以臥床休息，應(yīng)用藥物退熱，在感染控制以后再?gòu)?fù)查尿常規(guī)。此時(shí)如果尿蛋白轉(zhuǎn)陰，則屬于生理性蛋白尿；

3、持續(xù)尿蛋白弱陽(yáng)性：如果患者持續(xù)存在尿蛋白弱陽(yáng)性，提示存在輕度的腎功能受損。如果患者沒(méi)有高血壓、腎功能損害，則不會(huì)影響預(yù)后，可以正常工作和生活。

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"尿蛋白弱陽(yáng)性說(shuō)明尿中出現(xiàn)了少量蛋白質(zhì)，一般24小時(shí)尿蛋白定量都會(huì)小于1g，往往見(jiàn)于早期的腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害，還有其他的疾病，比如間質(zhì)性腎炎等。這種少量的蛋白尿還是比較好治療的，可以通過(guò)口服百令膠囊來(lái)保護(hù)腎臟，同時(shí)吃一些ACEI或者ARB類的藥物，代表藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等，可以把尿蛋白給控制住。尿蛋白是腎臟指標(biāo)里面非常重要的一項(xiàng)，往往提示腎臟病的預(yù)后。當(dāng)24小時(shí)尿蛋白＜0.5g的時(shí)候，對(duì)于腎臟幾乎沒(méi)有什么損害影響。所以在規(guī)律吃藥的同時(shí)，每1-3個(gè)月定期去醫(yī)院復(fù)查尿常規(guī)、尿蛋白定量、肌酐、尿素，來(lái)評(píng)估藥效和腎臟疾病的具體情況，避免出現(xiàn)腎臟惡化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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出現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性，一般要找到發(fā)病原因，治療原發(fā)病才能夠使其得到很好的治療恢復(fù)。尿蛋白弱陽(yáng)性指2...

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尿蛋白弱陽(yáng)性怎樣恢復(fù)

"如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性，首先應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免熬夜、勞累等等，然后動(dòng)態(tài)的復(fù)查，很多病人在復(fù)查的時(shí)候尿蛋白就消失了。如果持續(xù)性的陽(yáng)性，這時(shí)候就要積極的尋找病因，尤其是要排除是不是存在腎炎，比如急性腎炎、慢性腎炎、狼瘡性腎炎等等。其中急性腎炎可以給予利尿、消腫、控制血壓、抗感染等治療，絕大多數(shù)的患者在經(jīng)過(guò)一定時(shí)間以后，尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了。而狼瘡性腎炎需要給予激素和免疫抑制劑治療，也是有治愈的可能的。至于慢性腎炎，就無(wú)法治愈了，可以用降低尿蛋白的藥物，比如培哚普利片、厄貝沙坦片以及黃葵膠囊等等?？傮w來(lái)說(shuō)尿蛋白弱陽(yáng)性，多數(shù)情況下見(jiàn)于生理性的因素所導(dǎo)致的，生理性的因素去除以后基本上就消失了，但是也要排除某些病理性因素的早期表現(xiàn)，比如慢性腎炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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2019/07/02收聽(tīng)(10414)

尿蛋白弱陽(yáng)性可以自己恢復(fù)嗎

　　尿蛋白弱陽(yáng)性是否可以自己恢復(fù)，需要視情況而定。部分尿蛋白弱陽(yáng)性可以自己恢復(fù)。一些藥物導(dǎo)致的尿蛋白弱陽(yáng)性，藥物停止之后就會(huì)逐漸恢復(fù)。還有一些可以自愈的疾病以...

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什么是尿蛋白弱陽(yáng)性

正常人尿中也會(huì)排出少量蛋白，一般24h尿蛋白量少于150mg，如果24h尿蛋白量超過(guò)150mg...

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尿蛋白弱陽(yáng)性怎么治

"如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性可以先不治療，動(dòng)態(tài)的復(fù)查，一般每周復(fù)查一次。如果尿蛋白消失了就不需要特別處理；如果尿蛋白仍然屬于弱陽(yáng)性，或者進(jìn)一步增高，這時(shí)候可以給予纈沙坦膠囊或培哚普利片來(lái)治療，必要的時(shí)候給予激素治療。在臨床上如果發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性，這種情況是不嚴(yán)重的，多數(shù)和生理性因素有很大關(guān)系，也就是在劇烈運(yùn)動(dòng)之后或者勞累、發(fā)熱以后而出現(xiàn)，在上述生理性因素去除之后，患者尿蛋白弱陽(yáng)性很快就消失。因此，對(duì)于這種情況只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以，只要尿蛋白消失就不需要特別處理。在動(dòng)態(tài)復(fù)查過(guò)程中，如果尿蛋白一直不消失或者進(jìn)一步加重，可以用降低尿蛋白的藥物治療，比較常用的藥物上面都已經(jīng)提到。另外是要積極尋找尿蛋白增高的原因，比較常見(jiàn)的就是各種腎炎，比如慢性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等等，明確具體病因再?gòu)牟∫蛏辖o予處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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尿蛋白弱陽(yáng)性問(wèn)題大嗎

尿蛋白呈弱陽(yáng)性一般沒(méi)有太大問(wèn)題，但建議前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步咨詢。尿蛋白陽(yáng)性可能由多種因素導(dǎo)致，例...

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尿蛋白弱陽(yáng)性是怎么回事

"尿蛋白弱陽(yáng)性指的是尿液中出現(xiàn)了少量蛋白質(zhì)，往往是早期腎臟疾病或者輕微腎臟疾病所引起，需要通過(guò)檢查腎功能、24h尿蛋白定量、腎臟彩超等項(xiàng)目來(lái)綜合了解病情。在治療方面，一般來(lái)說(shuō)，可以首選ACEI或者ARB類的藥物，像厄貝沙坦、貝那普利，用藥過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)尿蛋白定量的變化。尿蛋白的出現(xiàn)往往說(shuō)明腎臟發(fā)生了病變，如果尿蛋白得不到控制，會(huì)持續(xù)損害腎臟，最終可能會(huì)發(fā)展為腎衰竭、尿毒癥。除了用藥以外，在日常生活方面要注意不能熬夜、過(guò)度勞累，盡量預(yù)防受涼、感冒，避免病情加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院

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尿蛋白弱陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

尿蛋白弱陽(yáng)性通常不嚴(yán)重，病人需要明確尿蛋白弱陽(yáng)性的原因，進(jìn)行相應(yīng)治療。尿蛋白弱陽(yáng)性指尿中有較少...

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在尿比重正常的情況下，尿常規(guī)中尿蛋白弱陽(yáng)性一般不嚴(yán)重，提示尿蛋白質(zhì)含量較少，蛋白量越少，對(duì)腎臟...

沈輝君│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/12/05播放(68772)

尿蛋白弱陽(yáng)性多喝水

"尿蛋白(+-)是否需要多喝水要看尿蛋白(+-)到底是什么原因引起的。比如如果尿蛋白(+-)是由于尿路感染所引起的。這個(gè)時(shí)候可以建議患者適當(dāng)?shù)亩囡嬎?、勤排尿，有助于尿路感染的控制。如果尿蛋?+-)是由于腎小球腎炎引起的。那么如果多喝水第一、不會(huì)減輕尿蛋白的。第二、因?yàn)槿绻攘舜罅康乃院?，腎臟的腎小球?yàn)V過(guò)就會(huì)增加，反而會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)。解的小便越多，可能要尿液里面漏的蛋白也越多。這樣體內(nèi)反而會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥的情況，因此并不是尿蛋白(+-)就建議多喝水的。如果出現(xiàn)了尿蛋白(+-)需要完善24hUP定量檢查來(lái)明確到底蛋白尿的含量具體有多少，再根據(jù)蛋白尿的情況來(lái)決定下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2019/08/13收聽(tīng)(44350)

尿蛋白弱陽(yáng)性是什么意思

尿蛋白弱陽(yáng)性就是尿蛋白陽(yáng)性的，但是數(shù)量比較少，介于陰性與一個(gè)加號(hào)之間，稱為弱陽(yáng)性，也稱為可疑陽(yáng)性。如果出現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性，有可能是食物因素，進(jìn)食過(guò)多的蛋白導(dǎo)致。另外，情緒因素或者過(guò)度勞累，也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性。如果出現(xiàn)這種情況，要定期復(fù)查。如果持續(xù)的蛋白尿陽(yáng)性，需要進(jìn)行尿微量白蛋白的檢測(cè)，還有24小時(shí)尿蛋白定量的檢測(cè)，還要結(jié)合肝功、腎功檢查，明確蛋白尿是什么原因。常見(jiàn)的蛋白尿原因是腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病，這些都會(huì)有尿蛋白陽(yáng)性的情況。具體根據(jù)蛋白尿的情況，還有臨床癥狀、體征明確診斷，根據(jù)蛋白尿的量及時(shí)的進(jìn)行治療，避免長(zhǎng)期大量蛋白尿?qū)е履I功能的損害。如果腎功能損害比較嚴(yán)重，可能會(huì)進(jìn)展成尿毒癥期。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2018/06/05收聽(tīng)(71010)

尿蛋白弱陽(yáng)性什么意思

尿蛋白弱陽(yáng)性是指在做尿常規(guī)檢測(cè)時(shí)，蛋白輕度增高，不足以達(dá)到尿蛋白(+)的程度。通常尿常規(guī)檢查時(shí)...

楊彥芳│中日友好醫(yī)院

2023/03/28播放(37366)

尿蛋白弱陽(yáng)性怎么治

尿蛋白弱陽(yáng)性，通常情況下，不需要進(jìn)行處理，因?yàn)閷?dǎo)致尿蛋白弱陽(yáng)性的原因比較多，具體如下：一、泌尿系感染，尤其是女性的婦科炎癥，包括宮頸炎、陰道炎等，可以使尿蛋白呈弱陽(yáng)性，通過(guò)大量飲水、多排尿，尿蛋白完全恢復(fù)正常。二、劇烈運(yùn)動(dòng)以后也可以使尿蛋白呈現(xiàn)弱陽(yáng)性，通過(guò)休息后得以緩解。三、進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)，如果進(jìn)食大量的高蛋白食品，也會(huì)使尿蛋白呈現(xiàn)弱陽(yáng)性。四、當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)以及其他的疾病時(shí)，尿蛋白呈現(xiàn)弱陽(yáng)性，這些情況消除后可以恢復(fù)正常。五、腎小球腎炎的患者一旦尿蛋白呈弱陽(yáng)性，說(shuō)明病情處于穩(wěn)定狀態(tài)，不需要再進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

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尿蛋白弱陽(yáng)性是怎么回事

"如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白弱陽(yáng)性，一般考慮和生理性的因素有非常大的關(guān)系。所謂的生理性因素，就是患者在檢查尿常規(guī)之前，是不是有過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜、發(fā)熱以及接觸熱源等等，這些因素都能夠?qū)е履I小球的基底膜通透性暫時(shí)性增加，從這里就會(huì)丟失少量的蛋白，在尿常規(guī)中就能夠檢測(cè)到。這種情況一般是不需要特別處理的，只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了。如果在動(dòng)態(tài)復(fù)查過(guò)程中尿蛋白持續(xù)性陽(yáng)性或者是進(jìn)一步增高，這種情況要排除病理性因素導(dǎo)致的，比如各種腎炎，包括原發(fā)性的慢性腎炎以及繼發(fā)性的狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎等等。一旦確診是何種類型的腎炎，然后再?gòu)牟∫蛏线M(jìn)行處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/07/02收聽(tīng)(99830)

尿蛋白弱陽(yáng)性的臨床意義

"尿蛋白弱陽(yáng)性通常和生理性的因素有很大關(guān)系，比如是在劇烈運(yùn)動(dòng)之后查尿常規(guī)。當(dāng)然也要排除病理性的因素所導(dǎo)致的，比如各種腎炎。正常情況下經(jīng)過(guò)腎臟也會(huì)丟失一些蛋白，但是量比較少，在尿常規(guī)中檢查通常是陰性的。如果是弱陽(yáng)性，則考慮可能與生理性的因素有關(guān)，比如劇烈運(yùn)動(dòng)，接觸熱源或者在寒冷的環(huán)境中等因素都可能導(dǎo)致腎臟的濾過(guò)膜通透性暫時(shí)性增加，會(huì)丟失少量的蛋白，在尿常規(guī)中就能夠檢測(cè)到尿蛋白是弱陽(yáng)性。以上生理性的因素去除了以后，尿蛋白就轉(zhuǎn)陰了，但是要排除病理性的因素所導(dǎo)致的，尤其是各種腎炎的早期表現(xiàn)，比如慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎等等。建議還是要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查尿常規(guī)，必要時(shí)完善抗核抗體譜等相關(guān)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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尿蛋白是弱陽(yáng)性是怎么回事

尿中的蛋白質(zhì)出現(xiàn)了(±)，如何進(jìn)行處理，需要分析不同的原因：

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2023/05/26播放(34362)

尿蛋白弱陽(yáng)性治療

"對(duì)于尿蛋白弱陽(yáng)性的治療，需要從病因入手。如果是生理因素，比如體育運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)期站立和熬夜等因素所致，充分的休息就可以將尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰。如果因?yàn)樯虾粑栏腥尽⒈馓殷w炎、咽喉炎以及胃腸炎等相關(guān)表現(xiàn)所致，積極的治療上述疾病就可以將尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰。如果合并泌尿系感染導(dǎo)致的尿蛋白弱陽(yáng)性，抗感染治療就可以將尿蛋白完全轉(zhuǎn)陰。如果腎臟的惡性腫瘤導(dǎo)致的尿蛋白弱陽(yáng)性，需要采用手術(shù)切除患側(cè)腎臟的方式。如果是各種類型的腎炎所致的尿蛋白弱陽(yáng)性，需要積極的腎臟穿刺病理活檢，根據(jù)檢查結(jié)果選擇性的使用免疫抑制劑和相應(yīng)的糖皮質(zhì)激素治療，如果是糖尿病、高血壓等繼發(fā)性疾病導(dǎo)致的尿蛋白弱陽(yáng)性，需要積極的治療原發(fā)性疾病，比如積極的控制血糖、控制血壓達(dá)標(biāo)等措施。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

徐磊│中國(guó)人民解放軍第一四八醫(yī)院

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尿蛋白弱陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

"尿蛋白弱陽(yáng)性這種情況不嚴(yán)重，因?yàn)槟虻鞍兹蹶?yáng)性往往提示尿里面蛋白質(zhì)的含量比較少，蛋白定量越少對(duì)腎臟對(duì)身體的影響越小?？梢詸z查24小時(shí)尿蛋白定量，如果定量指標(biāo)小于0.5g，對(duì)腎臟對(duì)身體幾乎不會(huì)有什么影響，甚至可以不用藥物去治療。如果定量偏高，甚至達(dá)到1g以上的話，肯定是需要開(kāi)始藥物干預(yù)，可以選擇ACEI或者ARB類的藥物來(lái)治療。對(duì)于少量的蛋白尿，通過(guò)藥物治療都是可以控制住的，同時(shí)可以配合中成藥，比如百令膠囊、黃葵膠囊這些藥物來(lái)輔助治療，具有保護(hù)腎臟以及減少尿蛋白的作用。除了藥物治療以外，飲食方面要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白這個(gè)原則，以及預(yù)防受涼和感冒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院

2019/07/18收聽(tīng)(52028)

尿蛋白弱陽(yáng)性什么意思

"尿蛋白正常人在二十四小時(shí)＜0.15g，如果超過(guò)這個(gè)值就叫做尿蛋白陽(yáng)性。尿蛋白弱陽(yáng)性是指，二十四小時(shí)尿蛋白＞0.15g同時(shí)＜0.5g，在尿常規(guī)化驗(yàn)單上，顯示就是（+-）。尿蛋白弱陽(yáng)性的原因有很多，很多情況下是生理性原因，例如勞累、發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)，當(dāng)體溫變成正常，或者休息以后可以變?yōu)檎?。如果是病理性原因，可以分為腎臟來(lái)源的和腎外來(lái)源，腎臟來(lái)源最常見(jiàn)的是慢性腎小球腎炎，腎外來(lái)源的例如蛋白尿由糖尿病、高血壓，以及由風(fēng)濕性疾病等系統(tǒng)性疾病造成。也有一種情況，蛋白尿弱陽(yáng)性是一種假陽(yáng)性，例如女性在生理期，或者女性生殖系統(tǒng)代謝產(chǎn)物，進(jìn)入尿液中出現(xiàn)的假陽(yáng)性，就需要進(jìn)行復(fù)查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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