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    痛風(fēng)是哪里疼

    2023-04-25 10:35播放 :

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    痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎比較容易好發(fā)的部位,包括單側(cè)大拇趾、跖趾關(guān)節(jié),其次還包括踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)等。受累關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯紅、腫、熱、痛的臨床表現(xiàn),此種疼痛發(fā)作結(jié)束之后,會出現(xiàn)局部脫屑、皮膚瘙癢,是典型的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。

    部分患者在出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛,同時(shí)還出現(xiàn)發(fā)熱,很多患者在接受秋水仙堿治療之后,這種關(guān)節(jié)炎的癥狀會迅速緩解,都是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)。部分患者還會出現(xiàn)痛風(fēng)石,在掌指關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié),或者耳廓部位比較容易發(fā)現(xiàn),部分患者還會出現(xiàn)痛風(fēng)性腎病。

    痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),關(guān)節(jié)炎疼痛較為劇烈,一般可以采用下列三種藥物進(jìn)行治療。第一種藥物是非甾體類抗炎藥,臨床常用的吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸等,可以通過口服或者外用的方法,幫助緩解關(guān)節(jié)的癥狀。

    第二類藥物是秋水仙堿,秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)發(fā)作的特效藥物,90%的患者在服藥48小時(shí)后,癥狀都會出現(xiàn)明顯緩解。第三類藥物是糖皮質(zhì)激素,如果患者不能夠使用非甾體類抗炎藥或者秋水仙堿,治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,可以考慮采用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

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    痛風(fēng)急性發(fā)作期主要就是抗炎治療,藥物有三種:1、糖皮質(zhì)激素,就是常說的激素,比如可以靜脈打地塞米松,肌注得寶松,也可以口服潑尼松或甲潑尼龍。具體的用藥要去醫(yī)院里讓專科醫(yī)生開藥,不能自己隨便用藥。2、秋水仙堿,藥店里可以買到,不要按說明書上寫的每天吃那么多,一直吃到拉肚子。3、抗炎止疼藥,這一類的藥有很多種,比如雙氯芬酸、布洛芬、塞來昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬鈉等,但是只能吃其中的一種,千萬不要同時(shí)吃兩種或兩種以上。這三大類藥物痛風(fēng)急性期可以選擇其中的一種或兩種聯(lián)合,也可以再外用軟膏,比如青鵬軟膏、扶他林軟膏。痛風(fēng)發(fā)作期也要口服碳酸氫鈉堿化尿液,預(yù)防腎結(jié)石。還有一個(gè)要注意的,也是很多人容易犯的錯(cuò)誤,如果平時(shí)沒有吃降尿酸的藥,痛風(fēng)發(fā)作期就不要加這些藥,等關(guān)節(jié)疼好了以后,再加上這些降尿酸的藥,比如別嘌醇、苯溴馬隆、非布司他。關(guān)節(jié)疼痛好轉(zhuǎn)之后一定要加這類藥,如果不加、不降尿酸治療,將來痛風(fēng)還會反復(fù)發(fā)作。另外,在生活方面,痛風(fēng)急性發(fā)作期要多喝水,每天要保證至少2000ml的尿。飲食方面一定要注意低嘌呤飲食,就是要吃嘌呤含量比較低的食物,不要喝酒,不要吃肉,不要吃火鍋、海鮮,豆制品也要盡量少吃,多吃清淡的蔬菜和五谷雜糧。

    語音時(shí)長02:39''

    郭玲東營市人民醫(yī)院

    2019/01/16收聽(27842)

    痛風(fēng)一般疼幾天

    "對于輕微發(fā)作,數(shù)小時(shí)到數(shù)天內(nèi)就能緩解,而癥狀嚴(yán)重的患者可以持續(xù)1-2周,極少數(shù)病例甚至可以持續(xù)1個(gè)月。痛風(fēng)是一種代謝性疾病,是由于嘌呤代謝紊亂所致血尿酸增高引起的一組疾病,痛風(fēng)患者的疼痛時(shí)間與疾病的嚴(yán)重程度、治療方式有關(guān),不能一概而論。痛風(fēng)在無癥狀期間僅僅表現(xiàn)為波動(dòng)性或者持續(xù)性高尿酸血癥,但在痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎期間可以表現(xiàn)出關(guān)節(jié)疼痛,一般在午夜或者清晨突然起病,疼痛程度劇烈,可以在幾小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛和功能障礙,以第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見,在24-48小時(shí)內(nèi)疼痛會達(dá)到最高峰。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,尤其對于首次發(fā)作的患者,病情一般具有自限性。痛風(fēng)的止痛治療,最好在起病后24小時(shí)內(nèi)就開始,治療開始的越早,治療效果就越好。痛風(fēng)患者應(yīng)該注意控制飲食,避免進(jìn)食高嘌呤食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、貝殼類海鮮、豆類制品等,并且需要禁止各種酒類,可以適量多吃堿性食物,中和體內(nèi)過多的酸,應(yīng)多喝水促進(jìn)尿酸排泄,注意保暖休息,避免過度勞累。"

    語音時(shí)長01:17''

    朱翔安徽省立醫(yī)院

    2020/05/25收聽(84394)

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