中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
乳腺內(nèi)科
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三陰性乳腺癌主要指免疫組化結(jié)果中ER、PR以及HER-2均為陰性。三陰性乳腺癌是所有乳腺癌類型當(dāng)中預(yù)后最差的一種,但部分患者也存在預(yù)后較好情況。根據(jù)我國(guó)人群數(shù)據(jù)進(jìn)行分類,具體如下:
1、免疫調(diào)節(jié)型:可進(jìn)行免疫治療;
2、腔面雄激素受體型:可以應(yīng)用CDK4/6抑制劑進(jìn)行治療;
3、基底樣免疫抑制型:使用鉑類化療藥和PARP抑制劑治療;
4、間質(zhì)型:采用腫瘤干細(xì)胞和抗血管生成藥物治療。
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乳腺癌根據(jù)病理組織學(xué)可分為原位癌和浸潤(rùn)癌。原位癌是最早的乳腺癌,不用進(jìn)行化療處理,原位癌可分為... 姜晗昉│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/07/25播放(79346)
乳腺癌根據(jù)病理組織學(xué)可分為原位癌和浸潤(rùn)癌。原位癌是最早的乳腺癌,不用進(jìn)行化療處理,原位癌可分為...
姜晗昉│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/07/25播放(79346)
"乳腺癌有多種分類方式,國(guó)內(nèi)比較常用的臨床分型,主要分為以下四種類型。第一種類型是非浸潤(rùn)性癌,包括導(dǎo)管內(nèi)癌、小葉原位癌以及乳頭濕疹樣乳腺癌,屬于早期,一般預(yù)后比較好。第二種類型是早期浸潤(rùn)性癌,包括早期浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、早期浸潤(rùn)性小葉癌,這種癌癥屬于早期,預(yù)后也比較好。第三種類型是浸潤(rùn)性特殊癌,包括乳頭狀癌、小管癌、腺樣囊性癌、粘液腺癌、大汗腺樣癌、鱗狀細(xì)胞癌,也包括一種髓樣癌,但這種髓樣癌比較特殊,是伴有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的髓樣癌。第四種類型是浸潤(rùn)性非特殊癌,包括浸潤(rùn)性小葉癌、浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、硬癌、單純癌、腺癌,還有一種髓樣癌,但這種髓樣癌是沒有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)的髓樣癌。另外這種類型也是乳腺癌中最常見的類型,一般占80%左右,但是判斷預(yù)后還需要結(jié)合疾病分期和分級(jí),以及病理結(jié)果和免疫組化結(jié)果來確定。第五種類型是其他罕見的癌,這種癌比較少見,所以一般不作為一個(gè)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。"
柳金方│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/26收聽(45740)
"乳腺癌是指發(fā)生于乳腺組織的惡性腫瘤,具體分為早期乳腺癌和進(jìn)展期乳腺癌。早期乳腺癌包括導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌,及時(shí)確診,進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后不需要補(bǔ)充治療。另外,也包括早期浸潤(rùn)性癌,包括浸潤(rùn)性小葉癌和浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,相對(duì)分化較好,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)病情的需要,選擇靜脈化療以及內(nèi)分泌治療。還有一些屬于特殊類型浸潤(rùn)性癌,包括乳頭狀癌或者髓樣癌等,相對(duì)分化屬于中分化或者中高分化,術(shù)后也需要常規(guī)的進(jìn)行治療。一些特殊類型的乳癌,炎性乳癌確診時(shí)已經(jīng)屬于晚期,預(yù)后相對(duì)較差,很早就容易出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/12/13收聽(23632)
乳腺癌是一個(gè)抑制性的疾病,分為很多種類型,首先要從病理組織學(xué)分型來看,它分為原位癌和浸潤(rùn)癌,原位癌可以說是最早的乳腺癌,原位癌是不用進(jìn)行化療處理的,原位癌里面又分為兩大類型,一個(gè)是導(dǎo)管內(nèi)癌,一個(gè)是導(dǎo)管內(nèi)的小葉癌。浸潤(rùn)性癌最常見的就是浸潤(rùn)性的導(dǎo)管癌,占到60%-70%。其次就是浸潤(rùn)性小葉癌,浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌的惡性程度比小葉癌明顯增高的,還有其他類型的乳腺癌,例如小管癌、乳頭狀癌、髓樣癌、黏液癌發(fā)病率都是比較低的,發(fā)病率在5%左右。還有另外一種分型按照免疫組化,就是激素受體HER2表達(dá)情況,嚴(yán)格來講國(guó)外是要做基因分型、基因譜,目前是可以進(jìn)行免疫組化,對(duì)乳腺癌進(jìn)行相關(guān)的分型,分為導(dǎo)管A型、導(dǎo)管B型和三陰型乳腺癌,?HER2陽性乳腺癌以及正常型的乳腺癌,這一種分類方式目前對(duì)于指導(dǎo)治療方案的制定,相對(duì)來講是更加重要。
2017/07/10收聽(64012)
"乳腺癌的治療主要是手術(shù)切除加后續(xù)的內(nèi)分泌治療、生物靶向治療以及最常用的放化療。三陰,主要是內(nèi)分泌治療中,雌性激素受體是陰性的,而且Her-2基因也是陰性的。三陰,這時(shí)候?qū)?nèi)分泌治療及生物靶向治療是不敏感的,可以用放療和化療進(jìn)行鞏固治療。因?yàn)槿橄侔┰缙诎l(fā)現(xiàn),配積極的治療,能夠達(dá)到一個(gè)比較好的預(yù)后。乳腺癌早期的癥狀不是很典型,小腫塊可能比較小,沒有什么癥狀,不易被發(fā)現(xiàn)。所以如果有乳腺結(jié)節(jié)的,要及時(shí)、定期復(fù)查,如果結(jié)節(jié)有異常,要及時(shí)處理,即使是良性的,結(jié)節(jié)也可以考慮消除。切出來之后就可以放心了。這種結(jié)節(jié)自己很難消失,不處理的話,時(shí)間長(zhǎng)可能發(fā)生變化,一旦演變成乳腺癌,有可能是全身性疾病。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
2018/04/24收聽(71396)
"三陰乳腺癌按照分子遺傳學(xué)可以分為六大類,具體如下:1、雌激素受體為陰性,孕激素受體為陰性,人表皮生長(zhǎng)因子受體-2為陰性;2、CK5\/6基因?yàn)殛栃?,P63基因?yàn)殛栃裕?、CK5\/6基因?yàn)殛栃裕?、CK14基因?yàn)殛栃裕?、CK5\/14基因?yàn)殛栃裕?、PCD117基因?yàn)殛栃?。三陰乳腺癌多好發(fā)于絕經(jīng)前婦女,是一種惡性程度極高且極容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的一類乳腺癌,約占乳腺癌的10%-20%,主要是指雌激素受體、孕激素受體及人表皮生長(zhǎng)因子受體-2均為陰性的乳腺癌患者。三陰乳腺癌預(yù)后較差,五年生存率不到5%,對(duì)乳腺癌治療方法不敏感。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/08收聽(23840)
根據(jù)國(guó)家臨床實(shí)踐,常根據(jù)病理類型將乳腺癌分為以下情況:1、非浸潤(rùn)型:包括導(dǎo)管內(nèi)癌... 任予│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/03播放(64646)
根據(jù)國(guó)家臨床實(shí)踐,常根據(jù)病理類型將乳腺癌分為以下情況:
1、非浸潤(rùn)型:包括導(dǎo)管內(nèi)癌...
任予│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/03播放(64646)
三陰性乳腺癌是乳腺癌比較少見的病理類型,約占乳腺癌的20%左右。三陰性乳腺癌同樣分為早期和晚期,早期三陰性乳腺癌是指腫瘤大小<5cm,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況,也就是Ⅰ期或者Ⅱ期的乳腺癌。Ⅰ期、Ⅱ期的三陰性乳腺癌可以通過根治性手術(shù)切除,加上術(shù)后的化療而達(dá)到治愈的目的,因此三陰性乳腺癌雖然在臨床容易發(fā)生早期轉(zhuǎn)移,但是在沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移前,同樣可以通過手術(shù)及術(shù)后的輔助化療,而達(dá)到治愈的目的。晚期的三陰性乳腺癌是指已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或者遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,如腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移就是晚期三陰性乳腺癌,治療主要是以化療以及局部放療為主要治療手段。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/05/18收聽(35408)
"根據(jù)WHO的組織學(xué)分類方法,乳腺癌可以分為非浸潤(rùn)性乳腺癌和浸潤(rùn)性乳腺癌兩大類,非浸潤(rùn)性乳腺癌主要包括導(dǎo)管原位癌、小葉原位癌,而浸潤(rùn)性乳腺癌主要包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌、浸潤(rùn)性小葉癌、髓樣癌、乳頭狀癌、炎性乳腺癌等,其中浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌最為常見,大約占了65%-80%。上述乳腺癌類型里面,炎性乳腺癌相對(duì)比較厲害,預(yù)后比較差。炎性乳腺癌是一種少見的乳腺癌,但由于其高度侵襲性、高轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)率和比較低的無病生存率引起了廣泛關(guān)注。炎性乳腺癌的名稱來源于獨(dú)特的臨床學(xué)特征,包括乳腺1\/3或以上面積皮膚的充血、水腫,充血區(qū)有明顯可觸及的邊界,并且可有觸痛。組織學(xué)上,炎性乳腺癌其實(shí)并沒有明顯的炎癥性改變,而是表現(xiàn)為非特殊類型的高級(jí)別浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌,受累部皮膚真皮層中具有特征性的淋巴管擴(kuò)張及癌栓,炎性乳腺癌的預(yù)后相對(duì)比較差。"
張小冬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/23收聽(12952)
"乳腺癌有以下四種類型:1、ER陽性、PR陽性、HER2陰性;2、ER、PR、HER2均陰性的乳腺癌;3、ER陰性、PR陰性、HER2陽性的乳腺癌;4、ER陽性、PR陽性、HER2也是陽性。這四種不同的類型的乳腺癌在臨床上預(yù)后不一樣,治療的方法也是不一樣。比如說針對(duì)ER陽性、PR陽性、HER2陰性的乳腺癌,需要內(nèi)分泌治療作維持治療。對(duì)于HER2過表達(dá)的乳腺癌,需要使用的曲妥珠單抗藥物來進(jìn)行靶向治療,而三陰性乳腺癌則只能使用化療。"
2019/03/27收聽(57676)
三陰乳腺癌是在臨床上對(duì)乳腺癌的一種分型,三陰乳腺癌特指雌激素受體陰性、孕激素受體以及人表皮生長(zhǎng)... 王朝英│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/08/02播放(95424)
三陰乳腺癌是在臨床上對(duì)乳腺癌的一種分型,三陰乳腺癌特指雌激素受體陰性、孕激素受體以及人表皮生長(zhǎng)...
王朝英│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/08/02播放(95424)
"三陰性乳腺癌指的乳腺癌的病理標(biāo)本經(jīng)過免疫組織化學(xué)染色之后,提示雌激素受體陰性、孕激素受體陰性、人表皮生長(zhǎng)因子受體-2也是陰性的表達(dá),就叫做三陰性的乳腺癌。三陰性乳腺癌是乳腺癌的各個(gè)病理分型當(dāng)中預(yù)后最差的一個(gè)類型,三陰性乳腺癌的癌細(xì)胞往往惡性程度比較高,更加容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)、進(jìn)展或者轉(zhuǎn)移的情況。對(duì)于三陰性的乳腺癌治療手段相對(duì)比較單一,經(jīng)過手術(shù)后的病人只能采用術(shù)后輔助的化療,它不像激素受體陽性乳腺癌一樣,在輔助化療之后,還可以采用輔助內(nèi)分泌治療的手段,使生存期獲得進(jìn)一步延長(zhǎng)。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/20收聽(16956)
乳腺癌分類方法比較多,目前主要依據(jù)治療方案制定及與患者預(yù)后相關(guān)的分類方法,即分子分型辦法。隨著... 賈軍梅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/20播放(68660)
乳腺癌分類方法比較多,目前主要依據(jù)治療方案制定及與患者預(yù)后相關(guān)的分類方法,即分子分型辦法。隨著...
賈軍梅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/20播放(68660)
"三陰乳腺癌,指免疫組化提示雌激素受體ER、孕激素受體PR、人表皮生長(zhǎng)因子受體-2(也就是HER2)都是陰性的一種類型的乳腺癌,一般沒辦法做內(nèi)分泌治療、靶向藥物治療,但是相對(duì)對(duì)于化療比較敏感,可以通過手術(shù)根治,術(shù)后配合輔助化療控制病情發(fā)展。如果有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多,可以應(yīng)用輔助的放療,邊治療邊看。早期治療效果可能還可以,但是容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,因?yàn)橹委熓侄蜗鄬?duì)比較少一點(diǎn),所以需要術(shù)后做6-8個(gè)療程的輔助化療,必要時(shí)可以配合放療,控制病情發(fā)展,延長(zhǎng)生存期治療。至于后面是否會(huì)發(fā)生復(fù)發(fā),也只能夠定期復(fù)查,沒辦法確定。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/29收聽(44024)
"三陰乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(zhǎng)因子受體-2均為陰性的乳腺癌。三陰乳腺癌的預(yù)后和腫瘤大小以及淋巴結(jié)狀況關(guān)系不大,這類患者復(fù)發(fā)相對(duì)迅速,1-3年是復(fù)發(fā)的高峰。這類患者對(duì)內(nèi)分泌治療和靶向治療是無效的。"
陳景三│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/10/09收聽(40916)
"三陰乳腺癌并不是就一定是最嚴(yán)重的。乳腺癌的分子表型只是影響預(yù)后的一個(gè)因素,其他的還有乳腺原發(fā)腫瘤的大小以及發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,有沒有其他部位轉(zhuǎn)移等。如果是其他的像三陽乳腺癌,但是發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)有其他部位遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療效果也不好,一般是沒有那些早期的三陰乳腺癌治療效果好。三陰乳腺癌是指雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR),還有人表皮生長(zhǎng)因子受體-2(HER2)均陰性,這三個(gè)都是陰性的話,這樣乳腺癌治療方面相對(duì)只有化療、手術(shù)治療,對(duì)于靶向治療和內(nèi)分泌治療都不適用,治療手段也要少一些。但是三陰乳腺癌對(duì)于化療是比較敏感的,如果早期經(jīng)過手術(shù)根治,配合術(shù)后輔助化療,有的也能夠達(dá)到根治的效果,邊治療邊看,不要放棄治療。"
2018/11/27收聽(70050)
乳腺癌是中國(guó)比較常見的一種惡性腫瘤,在女性腫瘤中排名第一。乳腺癌類型有很多,主要有以下幾種:<... 歐陽志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/07播放(97258)
乳腺癌是中國(guó)比較常見的一種惡性腫瘤,在女性腫瘤中排名第一。乳腺癌類型有很多,主要有以下幾種:<...
歐陽志│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/07播放(97258)
頸椎病在臨床上主要分為以下幾種類型:1、頸型頸椎?。簩儆陬i椎病里較輕的類型,患者... 范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/08播放(73470)
頸椎病在臨床上主要分為以下幾種類型:
1、頸型頸椎?。簩儆陬i椎病里較輕的類型,患者...
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/08播放(73470)
"胃癌根據(jù)不同的分類原則可以分成不同的類型,根據(jù)胃癌的發(fā)生部位可以分為胃竇癌、胃小彎癌、賁門癌、胃體癌等幾種類型;早期胃癌無論范圍大小可以分為隆起型、淺表型、凹陷型;隆起型又可以分為隆起表淺型、平坦表淺型、凹陷表淺型;中晚期胃癌也可以稱為進(jìn)展期胃癌,可以分為息肉型、潰瘍型、浸潤(rùn)型、混合型;組織分型可以分為腺癌、未分化癌、黏液癌、印戒細(xì)胞癌以及特殊類型的癌癥,包括腺鱗癌、鱗狀細(xì)胞癌、類癌;根據(jù)組織發(fā)生方面可以分為兩型,腸型和胃型。"
王宙│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2017/08/10收聽(45814)
不孕癥的分類方法有很多,可以根據(jù)不孕癥的病史來分類,即將分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。還可以根據(jù)... 唐大偉│銀川市婦幼保健院 2023/06/03播放(74896)
不孕癥的分類方法有很多,可以根據(jù)不孕癥的病史來分類,即將分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。還可以根據(jù)...
唐大偉│銀川市婦幼保健院
2023/06/03播放(74896)
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