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    低燒37.3不退怎么回事

    2023-04-01 07:08播放 :

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    如果患者出現(xiàn)低熱,體溫在37.3℃且不退,需要考慮以下幾種情況:

    1、混合感染:應(yīng)明確患者是否合有細(xì)菌、病毒、真菌感染或其他非典型性病原體感染,混合感染時(shí)易有低熱持續(xù)不退、病程過長、遷延不愈等一系列情況。通常在炎癥初期,或病毒感染的基礎(chǔ)上沒有聯(lián)合用藥,病情沒有得到有效控制,如果又合并其他病原菌感染容易導(dǎo)致持續(xù)、長期的低熱;

    2、基礎(chǔ)疾病較多:一般是老年患者有一定的原發(fā)基礎(chǔ)性疾病,包括高血壓、冠心病、腦血管疾病、糖尿病,此時(shí)人體免疫力低下,易出現(xiàn)感染延遲不愈、體溫持續(xù)偏高等一系列情況,易導(dǎo)致患者免疫力越發(fā)低下而造成惡性循環(huán);

    3、其他因素:既往有腫瘤、嚴(yán)重貧血、血液病、免疫系統(tǒng)疾病和結(jié)締組織病的人群,也易出現(xiàn)長時(shí)間低燒。

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    "孩子出現(xiàn)低燒是外界因素引起的體溫中樞紊亂,引起的病因不同。如果不能針對病因進(jìn)行治療,發(fā)熱就不容易減退。出現(xiàn)低熱的原因很多,像孩子在早期感染的時(shí)候可能出現(xiàn)低熱的情況,可以是細(xì)菌感染,也可以是病毒感染。如果沒有針對孩子細(xì)菌或者病毒進(jìn)行針對性的治療,低熱情況會(huì)反復(fù)不退,所以最重要的是要明確孩子病因,針對病因進(jìn)行抗炎治療或者抗病毒治療,低熱情況才可能緩解。除了感染造成的以外,還有結(jié)核感染,也可能出現(xiàn)低熱狀態(tài)。在孩子出現(xiàn)結(jié)核感染的時(shí)候,除了低熱以外,孩子會(huì)有盜汗、乏力或者有呼吸道的癥狀等等,要積極進(jìn)行抗結(jié)核治療,才能夠達(dá)到治療的目的。還有些孩子低熱的情況,可能是跟孩子血液系統(tǒng)的疾病有關(guān),像白血病或者淋巴細(xì)胞的腫瘤,都可能出現(xiàn)低熱狀態(tài)。如果孩子出現(xiàn)低熱37.3℃始終不退的情況,一定要重視,給孩子積極進(jìn)行診斷,明確孩子診斷之后才能夠有效對癥治療,達(dá)到降溫的目的。"

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    王志新中日友好醫(yī)院

    2020/07/14收聽(89396)

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    "寶寶低燒不退需要做一些分析,具體如下:第一、一般低燒都是炎癥造成的,但這個(gè)炎癥是在哪一個(gè)部位,炎癥是病毒、細(xì)菌,還是支原體引起,要結(jié)合小孩的具體情況來分析。比如懷疑小孩是不是肺結(jié)核,這個(gè)臨床上可能是食欲不振、乏力、消瘦,有結(jié)核接觸史,就要做結(jié)核菌素試驗(yàn)或者拍X攝片,看看肺里有沒有肺結(jié)核的改變。第二、有些小孩低熱不退,在病原菌的診斷不是很明確,臨床上表現(xiàn)不典型,有時(shí)候查一查,比如尿路感染,從尿常規(guī)或者尿培養(yǎng)可能發(fā)現(xiàn)證據(jù)。第三、有些小孩臨床上低熱在正常和不正常之間,食欲、精神不受影響,臨床也沒有明顯的感染病灶。這種情況就要分析,因?yàn)樾『⒈旧淼幕A(chǔ)體溫比較高一點(diǎn),有時(shí)候體溫調(diào)節(jié)功能還不穩(wěn)定,內(nèi)火比較重,所以有時(shí)候體溫在正常和不正常之間,如果臨床沒有異常情況,這種情況可以先隨訪。總而言之,小孩如果低熱不退,還是要帶小孩到醫(yī)院,請醫(yī)生幫助來分析一下,這個(gè)還是很有必要的。"

    語音時(shí)長01:45''

    宋善路復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

    2020/10/20收聽(34646)

    肺炎低燒不退怎么回事

    "患者診斷肺炎以后要予以抗感染治療,通常在3-7天評估療效,患者低燒不退的原因較多,需從多方面進(jìn)行分析。如果肺炎患者體溫總是不退,需分析原因,包括抗生素是否合理,是否需進(jìn)一步找相應(yīng)的病原體,必要時(shí)要調(diào)整治療。此外,還有復(fù)雜的疾病要考慮診斷是否準(zhǔn)確,如有的患者可能是結(jié)核病,亦可以出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn),普通抗生素?zé)o效,常表現(xiàn)為低熱,必要時(shí)要做痰結(jié)核菌,排除結(jié)核病。肺炎的痰液引流非常重要,痰液的引流不暢亦常為低熱不退的原因。部分患者是堵塞性肺炎,通常有腫瘤的壓迫或堵塞引起,需支氣管鏡的介入治療才能起效果。部分患者為類似肺炎的疾病,如肺的血栓栓塞引起肺梗死,圖像和肺炎類似,單純抗炎無效,需進(jìn)一步檢查進(jìn)行除外。部分患者是混合感染,不是一種病原體的感染,要反復(fù)做病原性的檢查進(jìn)一步排除。肺炎低燒不退的患者在治療過程中要多飲水,補(bǔ)充水分有利于機(jī)體散熱,吃易消化食物。另外,注意居住環(huán)境的整潔,室內(nèi)多通風(fēng),呼吸新鮮空氣,同時(shí)要注意避免去人多嘈雜的地方。"

    語音時(shí)長02:29''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/15收聽(53854)

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