心肌梗塞是比較常見(jiàn)心血管并發(fā)癥，也是急診處理最多心臟并發(fā)癥。心肌梗塞是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈出現(xiàn)閉塞造成血流中斷，導(dǎo)致所支配區(qū)域心肌細(xì)胞得不到足夠血液，而出現(xiàn)缺血缺氧過(guò)程，進(jìn)而出現(xiàn)壞死。這種情況下，主要目的是搶救瀕死心肌，恢復(fù)心臟血供，從而給患者比較好的預(yù)后。目前比較主流辦法是心血管介入治療，即冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)行支架植入術(shù)。
確診急性心肌梗塞主要依靠的是心電圖和酶學(xué)，相對(duì)于酶學(xué)，心電圖更加直接、高效。除介入治療急性心梗外，還可以考慮溶栓治療，溶栓治療是沒(méi)有急診介入手段的時(shí)候可以先溶栓。對(duì)于4個(gè)小時(shí)之內(nèi)的心梗，介入治療和溶栓治療的效果相同。所以短時(shí)間內(nèi)的心?？梢钥紤]溶栓治療，也可以溶栓之后再進(jìn)行介入治療打開(kāi)閉塞血管。所以對(duì)于急性心梗的治療，強(qiáng)調(diào)短時(shí)間內(nèi)把閉塞的血管重新打開(kāi)。
