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魏曉冬
主治醫(yī)師

哈爾濱市第一醫(yī)院

心內(nèi)科

鈣離子拮抗劑降壓藥都有哪些

2023-04-18 17:37播放 :

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視頻內(nèi)容

鈣通道阻滯劑屬于臨床五大降壓藥物之一，代表性藥物主要包括氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、拉西地平、貝尼地平等，臨床中使用頻率較高。上述降壓藥中，硝苯地平和貝尼地平降壓效果較強(qiáng)。

部分人服用藥物時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、心跳加快等癥狀，亦可能伴有牙齦增生、便秘、腳踝部水腫、頭暈、頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)。并非所有患者均有上述不良反應(yīng)表現(xiàn)，鈣離子拮抗劑使用相對(duì)較安全。

對(duì)于高血壓伴有腎衰竭，或高血壓伴動(dòng)脈硬化患者，應(yīng)首選鈣離子拮抗劑。由于服用藥物后通常會(huì)產(chǎn)生某些副作用或不良反應(yīng)，因此需觀察患者服用藥物后反應(yīng)，以便制定最佳降壓方案。

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陳頔│北京醫(yī)院

2023/01/14播放(57524)

鈣離子拮抗劑降壓藥有哪些副作用

鈣離子拮抗劑降壓藥的副作用，可以分為兩個(gè)部分，具體如下：

一、短期不良反應(yīng)：

張妮│北京醫(yī)院

2023/05/10播放(37177)

鈣離子拮抗劑有哪些

"臨床中常用的鈣離子拮抗劑有兩種，分別為二氫吡啶類(lèi)和非二氫吡啶類(lèi)，其中非二氫吡啶類(lèi)包括苯烷胺類(lèi)（如維拉帕米）以及地爾硫?類(lèi)。臨床主要應(yīng)用的降壓藥均是二氫吡啶類(lèi)，而二氫吡啶類(lèi)鈣離子拮抗劑分為四代，第一代表藥物為硝苯地平；第二代的代表藥物為非洛地平；第三代代表藥物為拉西地平和氨氯地平；第四代的代表藥物為西尼地平。鈣離子拮抗劑在降壓的基礎(chǔ)上可以充分的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和腦動(dòng)脈，因此鈣離子拮抗劑可以使心、腦的灌注增加，不僅適合高血壓患者，尤其適合高血壓合并有穩(wěn)定型心絞痛或者慢性腦梗死的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/17收聽(tīng)(97798)

鈣離子拮抗劑有哪些藥

"鈣離子拮抗劑在臨床上，主要用于治療冠心病、心絞痛、高血壓，是臨床非常常見(jiàn)的一類(lèi)藥物。主要的藥物包括硝苯地平緩釋片、非洛地平、拉西地平、氨氯地平、尼群地平、地爾硫卓、維拉帕米等等。像地平類(lèi)的藥物屬于控制高血壓、降壓的作用，而地爾硫卓和維拉帕米主要用于治療心律失常以及冠脈引起的心臟的絞痛。一旦出現(xiàn)高血壓以及冠心病、心絞痛的情況，要定期定量病史，服用鈣離子拮抗劑，并根據(jù)血壓和病情的狀況進(jìn)行藥物劑量的調(diào)整。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2018/11/13收聽(tīng)(86400)

鈣離子拮抗劑是什么

"鈣離子拮抗劑比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平，這些都屬于鈣離子拮抗劑。在臨床當(dāng)中，這類(lèi)藥物可以降低患者的血壓，還有助于預(yù)防心絞痛的發(fā)作，在一定程度上還可以抑制血小板的聚集，非常適合老年高血壓患者服用此藥。建議患者如果存在心力衰竭的時(shí)候，可以選擇服用氨氯地平或者非洛地平之類(lèi)的鈣通道阻滯劑，因?yàn)槌诉@兩類(lèi)鈣通道阻滯劑之外，其他類(lèi)型的鈣離子拮抗劑都有一定的負(fù)性肌力作用，可能會(huì)導(dǎo)致心衰的癥狀加重。還有一些患者在服用鈣離子拮抗劑的時(shí)候，可能出現(xiàn)腳踝部水腫、牙齦增生、心跳反射性加快。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/07/03收聽(tīng)(53836)

01:58: 鈣離子拮抗劑是什么

鈣離子拮抗劑是一類(lèi)藥物的總稱，其作用機(jī)制是影響心臟和大血管上...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/11播放(99568)

鈣離子拮抗劑的不良反應(yīng)

"鈣離子拮抗劑可以通過(guò)降低外周阻力對(duì)血管起到擴(kuò)張作用，而降低血壓。但鈣離子拮抗劑在治療高血壓的過(guò)程當(dāng)中有可能存在一些副作用，比如出現(xiàn)心悸、心動(dòng)過(guò)速等癥狀，誘發(fā)心絞痛，甚至使心絞痛加重。便秘也是鈣離子拮抗劑在治療高血壓時(shí)的副作用之一，多與硫氮卓酮有關(guān)，發(fā)生的程度與使用的劑量呈正相關(guān)，連續(xù)、長(zhǎng)期使用可逐漸減輕，由于藥物影響腸道平滑肌鈣離子的轉(zhuǎn)運(yùn)導(dǎo)致。水腫見(jiàn)于各類(lèi)的鈣離子拮抗劑，常見(jiàn)于腳踝部，夜間尤其明顯，水腫與鈣離子拮抗劑血管擴(kuò)張作用有關(guān)，可能是由于小動(dòng)脈和前毛細(xì)血管括約肌選擇性地?cái)U(kuò)張，使組織毛細(xì)血管壓力增高，從而加速血管內(nèi)液體體濾出、組織間液增加導(dǎo)致外周水腫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/07/20收聽(tīng)(91500)

鈣離子拮抗劑的藥

鈣離子拮抗劑又稱為鈣通道阻斷劑，可作用于心臟以及血管平滑肌鈣離子通道，抑制鈣離子通道開(kāi)放，減少...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/16播放(35728)

鈣離子拮抗劑是什么藥

"鈣離子拮抗劑即鈣通道阻滯劑，主要用來(lái)治療高血壓、心絞痛、心律失常及部分腦血管疾病、外周血管痙攣的藥物。最常見(jiàn)的治療高血壓為硝苯地平片、氨氯地平片等。另外，治療心律失常的地爾硫卓類(lèi)的鈣離子拮抗劑，還有針對(duì)腦血管與外周血管疾病，主要包括以上幾種分類(lèi)。鈣離子拮抗劑臨床使用最多的還是降壓治療，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用合適的鈣離子拮抗劑，因?yàn)椴糠肘}離子拮抗劑可能會(huì)有不良反應(yīng)，比如踝部水腫、牙齦浮腫等。因此，到底選擇哪一類(lèi)鈣離子拮抗劑，應(yīng)根據(jù)患者自身情況合理的進(jìn)行選擇，服用藥物之后也應(yīng)定期測(cè)量血壓，注意心率的變化，才能達(dá)到用藥的安全與有效兩方面兼顧目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

何菡│復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院

2020/04/22收聽(tīng)(49716)

離子鈣有什么作用

"離子鈣通過(guò)為機(jī)體補(bǔ)充鈣元素，能夠發(fā)揮出的作用：1、能夠增強(qiáng)骨骼的硬度、強(qiáng)度和機(jī)械的性能，在預(yù)防骨質(zhì)疏松，防治腰膝酸軟、腰腿痛方面的作用非常明顯。2、能夠維持神經(jīng)和肌肉的正常活動(dòng)，在預(yù)防肌肉抽搐方面的作用非常強(qiáng)。3、能夠讓體內(nèi)細(xì)胞膜的完整性和穩(wěn)定性更加強(qiáng)，能夠發(fā)揮出很多的生理功能，從而促進(jìn)身體健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張曉偉│河北省人民醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(88280)

鈣離子的作用

鈣離子是身體中非常重要的物質(zhì)，基本參與了各種生命活動(dòng)的新陳代謝，具體作用主要有以下幾點(diǎn)：

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/08/23播放(77582)

離子鈣的作用

"人體中鈣離子的含量是最多的一種電解質(zhì)，鈣離子對(duì)于人體的多種生理功能和新陳代謝都有重要作用。例如鈣離子參與到骨骼的生長(zhǎng)以及骨折之后的骨組織的重建，離子鈣還是神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)過(guò)程中一個(gè)重要的傳導(dǎo)介質(zhì)。因此如果仍出現(xiàn)血鈣的異常，會(huì)導(dǎo)致一系列的疾病。缺鈣會(huì)引起骨質(zhì)疏松、病理性骨折、佝僂病、軟骨發(fā)育不全、骨折愈合緩慢等情況。另外，低鈣血癥的人還可能會(huì)出現(xiàn)肌肉的抽搐、麻痹，還可能出現(xiàn)心肌功能的異常導(dǎo)致心律失常。而高鈣血癥也會(huì)引起肌肉組織神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)異常，產(chǎn)生一系列的肌肉痙攣等表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2019/08/14收聽(tīng)(53116)

離子鈣是什么意思

離子鈣是指血液中的游離鈣，只有此部分游離鈣才能夠發(fā)揮生物學(xué)作用，與之相對(duì)的為結(jié)合鈣，還有一部分...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/07/19播放(77888)

鈣離子低有什么癥狀

"血鈣的正常值是2.25-2.75mmol\/L，當(dāng)血鈣低于2.25mmol\/L時(shí)為低鈣血癥。鈣離子能夠降低神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，低血鈣癥最主要的臨床癥狀有以下幾點(diǎn)：一、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加，低鈣血癥可以發(fā)生肌痙攣，嚴(yán)重者發(fā)生低鈣抽搐，可以累及神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)煩躁不安、認(rèn)知能力減退等。二、心血管系統(tǒng)可以發(fā)生心律失常，甚至發(fā)生心衰。三、長(zhǎng)期低鈣血癥可影響骨骼系統(tǒng)的發(fā)育，表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折，發(fā)生骨軟化、骨質(zhì)疏松、纖維囊性骨炎等。低鈣還可引起皮膚干燥、毛發(fā)稀疏等。四、嚴(yán)重的低鈣血癥可以發(fā)生低鈣危象，低鈣危象能夠危及患者生命，需要積極處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2019/10/12收聽(tīng)(22636)

降壓藥都有哪些

目前在臨床中安全而且有效的降壓藥物主要分為以下五大類(lèi)：

1、利尿劑：代表藥物有托拉...

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/03/22播放(43135)

降壓藥都有哪些

"目前臨床上推薦使用的降壓藥物主要有5大類(lèi)：1、利尿劑，如氫氯噻嗪，通過(guò)降低有效循環(huán)血容量來(lái)達(dá)到降壓的作用。2、ACEI類(lèi)，也就是腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。這種藥物可以有效的降低血壓，并對(duì)心肌細(xì)胞有保護(hù)作用，如卡托普利。3、鈣離子通道阻滯劑，這類(lèi)藥物可以阻滯血管內(nèi)鈣離子內(nèi)流，從而擴(kuò)張動(dòng)脈血管達(dá)到降壓的作用，如硝苯地平。4、β受體阻滯劑，可以降低心肌收縮力，降低心率等降壓，如倍他樂(lè)克。5、ARB是選擇阻斷血管緊張素的受體，從而擴(kuò)張血管，達(dá)到降壓的作用，是目前臨床上比較常使用的藥物，如纈沙坦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/26收聽(tīng)(31762)

鈣離子與胰腺炎有什么關(guān)聯(lián)

"鈣離子與胰腺炎的關(guān)系在臨床當(dāng)中比較密切，鈣離子越低，胰腺炎發(fā)病預(yù)示著患者的相對(duì)較重，預(yù)后相對(duì)較差。鈣離子會(huì)在胰腺炎出現(xiàn)低的情況，主要是由于患者胰腺炎發(fā)病時(shí)釋放出的脂肪酶分解，脂肪產(chǎn)生的脂肪酸與體內(nèi)的鈣離子相結(jié)合，形成脂肪酸鈣，消耗體內(nèi)大量的鈣離子，患者出現(xiàn)低鈣血癥，表現(xiàn)為手足搐溺、抽搐以及口唇麻木等低鈣血癥的具體表現(xiàn)。在治療胰腺炎時(shí)一定要定期復(fù)查鈣離子，也要適當(dāng)?shù)慕o予補(bǔ)充鈣離子，有助于防止離子紊亂，糾正因低鈣血癥導(dǎo)致的抽搐、麻木等相應(yīng)的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2020/02/10收聽(tīng)(54714)

鈣離子過(guò)多會(huì)導(dǎo)致什么

"血液中的鈣離子過(guò)多，可以累及到多個(gè)系統(tǒng)，患者可以表現(xiàn)的癥狀因人而異，最常見(jiàn)的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸道、心血管以及泌尿系統(tǒng)癥狀。其中累及到神經(jīng)系統(tǒng)，患者可以出現(xiàn)注意力不集中、共濟(jì)失調(diào)、嗜睡、抑郁、木僵，甚至昏迷。累及到心血管系統(tǒng)，患者可以出現(xiàn)高血壓、心動(dòng)過(guò)緩、心律失常、QT間期縮短、室顫和心跳驟停，累及到胃腸道系統(tǒng)，患者可以出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、便秘，累及到泌尿系統(tǒng)，患者可以表現(xiàn)為多尿、腎結(jié)石、腎鈣化、腎小球的濾過(guò)率下降，以及可以出現(xiàn)高氯性酸中毒。另外，患者還可以出現(xiàn)近端的疾病，如肌無(wú)力以及全身轉(zhuǎn)移性的鈣化、脫水等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/12/04收聽(tīng)(72646)

尿常規(guī)鈣離子低是怎么回事

"尿常規(guī)的鈣離子稱為尿鈣，尿鈣的排泄會(huì)隨著飲食的不同有較大幅度的變化。如果低鈣飲食，這時(shí)候鈣離子非常低，但是如果是一般的鈣飲食或者高鈣飲食的時(shí)候，尿鈣時(shí)會(huì)達(dá)到一定程度。尿常規(guī)鈣離子低，可能是因?yàn)閿z入的鈣少或者低鈣的飲食，當(dāng)然還有些疾病比如甲狀旁腺功能減退癥、腎病綜合征、急性的胰腺炎、惡性腫瘤還有甲狀腺功能減退癥，這些疾病也會(huì)導(dǎo)致尿常規(guī)中鈣離子的降低，還有維生素D缺乏癥，也會(huì)導(dǎo)致尿常規(guī)鈣離子降低。但是具體哪一種情況，還要根據(jù)其他的疾病癥狀和檢查來(lái)判斷，到底是疾病還是飲食導(dǎo)致。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2019/10/24收聽(tīng)(83364)

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血中鈣離子濃度如果過(guò)高，會(huì)對(duì)身體帶來(lái)不利影響，具體可以表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/07/03播放(89040)

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