心肌缺血也就是冠心病不是必須植入支架，建議中重度狹窄的冠狀動(dòng)脈病變，尤其并發(fā)不穩(wěn)定斑塊的情況下植入心臟支架，以改善心肌缺血，改善預(yù)后。
依據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄程度，將冠脈病變分為4級(jí)，具體內(nèi)容如下：
1、Ⅰ級(jí)是指冠動(dòng)脈狹窄25%以內(nèi)；
2、Ⅱ級(jí)是指冠脈病變狹窄25%-50%；
3、Ⅲ級(jí)是指冠狀動(dòng)脈狹窄在50%-75%；
4、Ⅳ級(jí)是指冠動(dòng)脈狹窄75%以上。
對(duì)于Ⅰ-Ⅱ級(jí)病變，僅需排查高血壓、高血糖、高血脂等相關(guān)危險(xiǎn)因素以及不良飲食、生活習(xí)慣，控制相關(guān)危險(xiǎn)因素，去除不良飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣，改善冠心病患者預(yù)后，進(jìn)行冠心病的一級(jí)預(yù)防。對(duì)于Ⅲ級(jí)病變的患者，在前期非藥物治療基礎(chǔ)上，應(yīng)用阿司匹林、他汀等藥物抑制冠心病進(jìn)展，改善動(dòng)脈硬化進(jìn)程，對(duì)于此類病變，依然無需進(jìn)行支架植入。對(duì)于Ⅳ級(jí)病變患者，一般會(huì)出現(xiàn)比較明顯的缺血相關(guān)癥狀，在室內(nèi)病變，尤其是病變不穩(wěn)定的情況下，建議進(jìn)行支架植入進(jìn)一步改善心肌缺血，改善病程及患者預(yù)后。
