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李軼
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

神經(jīng)性耳鳴是什么原因造成的，能治愈嗎

2023-11-13 10:28播放 :

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視頻內(nèi)容

目前關(guān)于神經(jīng)性耳鳴發(fā)生的原因不是十分清楚，但是可能和耳蝸的病變、聽神經(jīng)系統(tǒng)的病變，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常和病理改變有密切關(guān)系，具體的病因目前很難進(jìn)行具體的鑒別，但是和很多復(fù)雜的因素都有相關(guān)性。常見如下：

1、耳蝸的病變：比如噪聲引起的耳蝸功能異常，以及耳毒性藥物的損傷等；

2、內(nèi)耳的疾?。罕热缑纺岚２?、自身免疫性的內(nèi)耳病、耳硬化癥等，都有可能引起耳鳴；

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變：比如缺血、中樞性神經(jīng)系統(tǒng)的供血障礙以及感染、腫瘤等壓迫因素也會(huì)引起耳鳴。

因此神經(jīng)性耳鳴的病因非常復(fù)雜，而且目前也沒有非常特效的或者特別有效的治療方法。在耳鳴急性期的治療可以仿照突發(fā)性耳聾的治療，給一些營養(yǎng)神經(jīng)或者改善循環(huán)的藥物，比如甲鈷胺、維生素B₁₂、銀杏葉制劑等藥物。

慢性的耳鳴基本上沒有非常好的可以干預(yù)的藥物，可能比較好的辦法就是習(xí)服治療或者掩蔽治療，對(duì)某一些神經(jīng)性的耳鳴可能會(huì)有效果。當(dāng)然如果是腫瘤的壓迫或者有明確原發(fā)病的病因引起的神經(jīng)性耳鳴，比如有梅尼埃病等，還可以積極地治療原發(fā)疾病。

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2023/03/21播放(77014)

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李輝│中日友好醫(yī)院

2023/10/25播放(86040)

神經(jīng)性耳鳴能治愈嗎

"神經(jīng)性耳鳴的治療也需對(duì)癥治療，如果患者因貧血引起神經(jīng)性耳鳴，建議患者及早治療好貧血癥狀，耳鳴現(xiàn)象就會(huì)消失。另外引起神經(jīng)性耳鳴的原因還有糖尿病、高血壓、頸椎病等，如果患者能治療好這些疾病，神經(jīng)性耳鳴也能得到徹底治愈。聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致耳鳴，建議患者及早進(jìn)行手術(shù)切除耳鳴則可治愈。如果是因顱內(nèi)占位性病變引起耳鳴，治療效果會(huì)較差。建議耳鳴越早治療效果越好，出現(xiàn)耳鳴就應(yīng)引起重視，不要拖延耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。"

語音時(shí)長01:21''

萬志超│江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

2019/07/06收聽(15972)

神經(jīng)性耳鳴能治愈嗎?

神經(jīng)性耳鳴治療起來比較遷延，必須積極治療才有可能治愈，否則后果非常嚴(yán)重。神經(jīng)性耳鳴是慢性病程，需要綜合性治療，可以控制癥狀，并且減輕癥狀。部分病程短、癥狀輕的患者耳鳴癥狀可以自行緩解，多數(shù)患者在治療后可以將耳鳴的癥狀控制在不影響正常生活的水平。少數(shù)耳鳴癥狀控制不佳，可以影響日常工作以及生活。耳鳴的并發(fā)癥一般不明顯，如果長期嚴(yán)重的神經(jīng)性耳鳴，可以引起患者的精神心理的變化，比如有焦慮、失眠、抑郁的情緒，所以需要積極的對(duì)癥治療，在早期心態(tài)比較好的患者可以達(dá)到治愈的目的。

語音時(shí)長01:20''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/02收聽(69962)

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佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/07/13播放(34585)

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神經(jīng)性耳鳴是指患者在未受到任何刺激的情況，出現(xiàn)耳部蟬鳴或嗡嗡響聲，嚴(yán)重影響患者的生活和工作，它...

楊玉潔│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/12/17播放(84396)

神經(jīng)性耳鳴是什么原因造成的

"神經(jīng)性耳鳴主要是由于內(nèi)耳的神經(jīng)細(xì)胞，以及神經(jīng)纖維的病變所引起的耳鳴。引起神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)纖維病變的原因非常多，其中包括了高血壓、糖尿病造成的耳部缺血，以及耳毒性的藥物、噪音等等，都可以造成神經(jīng)性的耳鳴，老年性的退行性變也可以造成神經(jīng)性的耳鳴。那么，造成神經(jīng)性耳鳴的疾病也有很多種，包括慢性化膿性中耳炎、中耳的膽脂瘤，以及中耳的惡性腫瘤、鼓室球瘤等，還有聽神經(jīng)瘤，以及橋小腦的腫瘤都可以造成神經(jīng)性的耳鳴，我們最常見的突發(fā)性的耳聾、梅尼埃病也可以造成神經(jīng)性的耳鳴。如果損傷是一過性的，神經(jīng)細(xì)胞沒有受到很重的傷害的時(shí)候，如果達(dá)到可以恢復(fù)的程度，神經(jīng)性耳鳴可以自愈，其他的情況下都要進(jìn)行治療才能得到緩解。"

語音時(shí)長01:55''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/04/17收聽(49678)

神經(jīng)性耳鳴是什么原因造成的

神經(jīng)性耳鳴的原因較多，因?yàn)槎Q本身是主觀癥狀，現(xiàn)在越來越多的研究認(rèn)為與中樞的調(diào)控有關(guān)。如果有這...

韓維舉│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/11/17播放(77648)

神經(jīng)性耳鳴是什么原因造成的

神經(jīng)性耳鳴是耳鳴中的一種類型，它主要是由于我們內(nèi)耳的神經(jīng)細(xì)胞、神經(jīng)纖維以及神經(jīng)主干，比如蝸神經(jīng)或面神經(jīng)的病變所引起的。有很多種原因可以造成這些神經(jīng)和神經(jīng)細(xì)胞的損傷，比如我們內(nèi)耳供血不足、自身免疫性疾病，以及神經(jīng)的退行性變、噪聲的影響、耳毒性藥物影響都可以造成神經(jīng)性耳鳴。還有許多病變也可以引起神經(jīng)性耳鳴，比如突發(fā)性耳聾、梅尼埃病等都可以造成神經(jīng)性耳鳴，所以當(dāng)我們出現(xiàn)耳鳴或持續(xù)性耳鳴，一定要到醫(yī)院就診，進(jìn)行相應(yīng)的聽力學(xué)測試以及影像學(xué)測試，判斷病因、明確診斷來進(jìn)行治療，以減輕癥狀。

語音時(shí)長01:43''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/26收聽(40664)

神經(jīng)性耳鳴是什么原因引起的

"神經(jīng)性耳鳴的基本原因有感音性耳鳴、周圍性周圍神經(jīng)性耳鳴、中樞神經(jīng)性耳鳴，具體如下：一、感音性耳鳴，由于耳毒性藥物使用，導(dǎo)致美尼爾氏病、耳蝸膜迷路積水、耳硬化癥，可以引起耳鳴并且伴有聽力下降。二、周圍神經(jīng)性耳鳴，主要由于聽神經(jīng)瘤等瘤性物可以引起周圍神經(jīng)性耳鳴。三、中樞神經(jīng)性耳鳴，發(fā)生在腦干聽覺皮層如感染、供血異常可以引起耳鳴癥狀，誘發(fā)因素有噪音刺激，長時(shí)間職業(yè)暴露或者不良的用耳習(xí)慣，比如長時(shí)間佩戴耳機(jī)，音量過大等等都可以誘發(fā)耳鳴。四、精神心理因素，精神壓力疲勞以及不良的情緒都可誘發(fā)耳鳴。"

語音時(shí)長01:14''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/05/03收聽(40476)

神經(jīng)性耳鳴是什么原因引起的

李軼│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/13播放(46782)

神經(jīng)性耳鳴是什么原因造成的

"神經(jīng)性的耳鳴，包括很多種疾病引起，要先明確是什么原因引起的神經(jīng)性耳鳴，大致可以將神經(jīng)性耳鳴分為急性期和慢性期兩種。如果病程在3個(gè)月以內(nèi)，可以叫急性或亞急性的神經(jīng)性耳鳴。到底是什么原因引起的，需要請(qǐng)耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)生做專業(yè)的檢查來確定病因，是突聾還是梅尼埃病，還是其他什么原因。如果病程超過3個(gè)月，就要一系列的聽力學(xué)的檢查和影像學(xué)的檢查，包括核磁、CT來明確診斷，找出病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。"

語音時(shí)長01:22''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/21收聽(10098)

神經(jīng)性耳鳴是什么原因造成的

能引起神經(jīng)性耳鳴的疾病有很多，若是按照病史以3個(gè)月論，分為急性與慢性的；若是按照病變的部位，又分為單側(cè)或雙側(cè)的。導(dǎo)致急性神經(jīng)耳鳴的疾病常見的如突發(fā)性耳聾，還有急性的中耳炎、分泌性中耳炎，這些病史通常不超出3個(gè)月，病史超出3個(gè)月的慢性神經(jīng)性耳鳴，常見和年齡相關(guān)聽神經(jīng)功能退化的老年性聾，也就是感應(yīng)神經(jīng)性聾。還有長期接觸噪音的噪聲性耳鳴，梅尼埃病眩暈反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致高頻的神經(jīng)性耳鳴或聽力下降。長期高血壓、高血脂以動(dòng)脈硬化或者糖尿病神經(jīng)病變，也能夠?qū)е律窠?jīng)性耳鳴，還有全身性的疾病，如高血壓、糖尿病、遺傳性疾病等，都能導(dǎo)致神經(jīng)性耳鳴。

語音時(shí)長01:34''

史保軒│河南省人民醫(yī)院

2020/04/24收聽(56314)

神經(jīng)性耳鳴是什么原因造成的

神經(jīng)性耳鳴很多疾病都可以引起，內(nèi)耳的疾病，如突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、耳硬化癥或耳毒性藥物，引起都可以引起神經(jīng)性的耳鳴。還有聽神經(jīng)瘤，也是常見的引起神經(jīng)性耳鳴的原因。中樞的疾病也可以引起神經(jīng)性耳鳴。比如腫瘤、感染都可以引起。還有全身性的疾病，如高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病、遺傳性疾病等等，都可以引起神經(jīng)性耳鳴。所以如果突然發(fā)生耳鳴，要到醫(yī)院就診，明確耳鳴是什么疾病引起的，盡早治療，70-80%的病人都能夠緩解或者消失。

語音時(shí)長01:16''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/03/17收聽(41336)

神經(jīng)性耳鳴慢跑能治愈嗎

"神經(jīng)性耳鳴通過慢跑是不能治愈的。神經(jīng)性耳鳴的主要發(fā)病原因是內(nèi)耳聽動(dòng)脈供血不足，繼而引起內(nèi)耳耳蝸毛細(xì)胞通透性改變，耳蝸功能衰退，患者耳鳴時(shí)常有蜂鳴聲和機(jī)器轟隆聲。該病的治療主要是改善內(nèi)耳供血和神經(jīng)營養(yǎng)治療，通?？梢杂勉y杏葉片、長春胺緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、維生素B1片、維生素B12片等進(jìn)行藥物治療。慢跑可以在應(yīng)用以上藥物的同時(shí)進(jìn)行，積極鍛煉身體，并堅(jiān)持長期慢跑，對(duì)耳鳴的恢復(fù)有較為關(guān)鍵的作用，同時(shí)可以增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)免疫力，在應(yīng)用藥物和慢跑的同時(shí)需保證睡眠。"

語音時(shí)長01:10''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/03/28收聽(10596)

治愈神經(jīng)性耳鳴新方法

"目前神經(jīng)性的耳鳴，沒有特效的藥物可以治療，在臨床上治療神經(jīng)性耳鳴主要是在發(fā)病的早期，可以使用活血營養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)的藥物綜合治療。比如臨床上常用的金納多，配合甲鈷胺片口服。如果是在發(fā)病的早期，可以使用大劑量的激素沖擊治療。對(duì)疾病的控制和恢復(fù)也是有一定幫助的。如果是因?yàn)檠芏氯脑蛟斐傻?，在治療的同時(shí)，可以使用溶栓的藥物，比如可以使用東菱克栓酶，如果考慮患者是因?yàn)椴《靖腥镜脑驅(qū)е碌穆犐窠?jīng)損傷，還可以使用抗病毒的藥物綜合治療。如果條件允許，可以嘗試高壓氧的治療作為輔助治療，也是比較不錯(cuò)的。"

語音時(shí)長01:17''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2019/07/30收聽(48768)

周圍神經(jīng)性耳鳴的原因

周圍神經(jīng)性耳鳴，主要是指聽神經(jīng)和聽神經(jīng)的細(xì)胞出現(xiàn)病變以后產(chǎn)生的耳鳴，可以由于內(nèi)耳供血不足、微循環(huán)障礙所引起。周圍神經(jīng)性耳鳴也可以由于腫瘤壓迫神經(jīng)所引起，微循環(huán)障礙所引起的比如突聾、梅尼埃病等等都可以引起耳鳴。如果是由于腫瘤壓迫神經(jīng)所引起的，就可以有聽神經(jīng)瘤、面神經(jīng)瘤、小腦橋腦角腫瘤等等。還有由于中耳的病變引起的，比如炎癥和腫瘤壓迫神經(jīng)，都可以引起周圍性的耳鳴。

語音時(shí)長01:26''

王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/24收聽(90326)

引起神經(jīng)性耳鳴的原因有哪些

"神經(jīng)性耳鳴通常不能通過滴耳液治療或者治愈，因?yàn)樯窠?jīng)性耳鳴，通常是由于內(nèi)耳的疾病、內(nèi)耳的損傷導(dǎo)致。滴耳液通常只能治療外耳或者中耳的疾病，比如外耳道炎癥或者中耳炎癥。常用的滴耳液，像左氧氟沙星滴耳液或者洛美沙星滴耳液，基本上都治療外耳道炎或者中耳炎。耳鳴如果由于內(nèi)耳因素導(dǎo)致，通常需要給予激素類的藥物，或者改善內(nèi)耳循環(huán)，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。如果耳鳴由于外耳，或者中耳炎癥引起，可以使用滴耳液進(jìn)行治療。如果因?yàn)槎赖姆置谖镞^多導(dǎo)致，還可以進(jìn)行外耳道沖洗。如果鼓膜穿孔等結(jié)構(gòu)性破壞導(dǎo)致，也可以通過手術(shù)來修復(fù)治療。"

語音時(shí)長01:24''

王俊│安徽省立醫(yī)院

2020/12/22收聽(51788)

神經(jīng)性耳鳴耳聾是什么原因

"神經(jīng)性耳鳴和耳聾的原因很多，如下：第一、先天性因素，包括染色體異常、基因異常，導(dǎo)致中耳或內(nèi)耳的發(fā)育異常，引起神經(jīng)性聾。妊娠期母體或者分娩因素，導(dǎo)致的聽力下降。第二、主要因素是藥物性聾，有些氨基甙類耳毒性藥物，可以導(dǎo)致雙側(cè)的感覺神經(jīng)性聾。第三、年齡因素，隨著年齡的增長，65歲及以上的人聽覺逐漸的聽力下降。第四、免疫因素，有一些免疫疾病可以導(dǎo)致雙側(cè)的耳朵聽力下降。第五、細(xì)菌或病毒，可以導(dǎo)致單側(cè)或者是雙側(cè)的感應(yīng)神經(jīng)性耳聾。有了神經(jīng)性耳鳴或耳聾，一定要到醫(yī)院就診，通過檢查明確病因，進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:22''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/07/21收聽(14522)

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神經(jīng)性耳鳴中藥治療能否治愈，需根據(jù)具體情況決定。氣血虧虛引起耳鳴的患者，可通過中藥進(jìn)行全身調(diào)理...

漆早霞│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

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