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    風(fēng)濕病干燥綜合征的癥狀

    2023-08-29 14:22播放 :

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    干燥綜合征是風(fēng)濕免疫科中風(fēng)濕病的一種,是以淚腺和口腔唾液腺等外分泌腺受累為臨床特征的自身免疫性疾病,其癥狀具體如下:
    1、口、眼部癥狀:最主要的臨床表現(xiàn)是干眼癥,可以出現(xiàn)眼部異物感、磨砂感、眼淚分泌減少??谇桓稍锟梢詫?dǎo)致進(jìn)食干的食物困難,需用水送下,同時(shí)也可以出現(xiàn)口腔黏膜干燥、腮腺腫大、舌苔脫落,舌頭呈皸裂樣變化,牙齒呈齲齒,而且齲齒程度非常嚴(yán)重,稱為猖獗性齲齒;

    2、臟器受累癥狀:主要是累及肺,可以出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、干咳。腎臟也可以累及,主要影響腎小管功能,可以出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降,部分患者可以有血尿或者蛋白尿的情況。累及神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng),可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、周圍神經(jīng)麻木,累及消化道可以出現(xiàn)萎縮性胃炎、消化不良等臨床癥狀。

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    干燥綜合征的癥狀

    "干燥綜合征首先表現(xiàn)的就是口干,嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)口腔黏膜、牙齒、舌發(fā)黏,說話的時(shí)候需要頻頻的喝水,吃饅頭、米飯、餅干等比較干的食物需用水送服。第二、猖獗性的齲齒。就是牙齒一片一片的往下脫落,最后出現(xiàn)留下黑牙根。第三、反復(fù)的腮腺腫大。腮腺腫大可以是單側(cè),也可以雙側(cè),也可以交替出現(xiàn),大部分患者在10天左右可自行消退。第四、口腔黏膜因?yàn)楦稍?,可以出現(xiàn)潰瘍或者繼發(fā)感染。第五、眼睛干,也叫干燥性角結(jié)膜炎。表現(xiàn)為眼干澀、有異物感、淚少,可以是欲哭無淚。第六、其他的部位,如鼻腔、消化道、陰道的黏膜,也可以出現(xiàn)干燥的表現(xiàn)。第七、除了局部表現(xiàn)之外,干燥綜合征也可以有全身的表現(xiàn),比如乏力、低燒、皮膚出現(xiàn)紫癜樣的皮損;還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)痛;腎臟可以出現(xiàn)腎小管酸中毒、蛋白尿;累及肺還可以出現(xiàn)肺間質(zhì)的病變,出現(xiàn)干咳、氣短;累及消化系統(tǒng)出現(xiàn)萎縮性的胃炎、消化不良以及肝臟的損害;累及神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)手足的麻木不適;累及血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)白細(xì)胞的減少、血小板的減少等,都是干燥綜合征的癥狀。"

    語音時(shí)長02:03''

    魏巧鳳淄博市中心醫(yī)院

    2019/01/08收聽(38340)

    干燥綜合征癥狀有哪些

    干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺,尤其是唾液腺及淚腺為主的自身免疫性疾病??谘鄹稍锸瞧涑R姷陌Y狀,也可伴有內(nèi)臟損害,并出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。主要的臨床表現(xiàn):一、口干燥癥。口干是患者最常見的癥狀,進(jìn)食固體食物時(shí)需要用水或者流食送下,同時(shí)有猖獗齲齒,這是本病的特征之一。50%的患者有間歇性交替性腮腺腫脹,也就是成人腮腺炎。二、干燥性角膜炎,表現(xiàn)是眼部有摩擦、沙粒、易激惹等異物感、眼干澀、癢痛、畏光、眼燒灼感。三、其它外分泌腺病變,也使皮膚汗腺功能下降,導(dǎo)致皮膚干燥、瘙癢,表皮脫落甚至萎縮。鼻黏膜腺體后可以出現(xiàn)鼻干燥、充血、結(jié)痂、鼻出血和嗅覺下降。咽鼓管干燥導(dǎo)致漿液性中耳炎、傳導(dǎo)性耳聾、咽部腺體分泌下降,可以出現(xiàn)咽干、聲帶腺體分泌減少,出現(xiàn)聲音嘶啞,外陰和陰道黏膜干燥、瘙癢、刺痛、萎縮,造成外陰潰瘍或者陰道念珠菌感染,影響全身系統(tǒng),可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累、消化系統(tǒng)受累、腎臟受累。腎臟受累主要表現(xiàn)為腎小管酸中毒,導(dǎo)致低血鉀性肌肉麻痹,其它還有血管炎、自身免疫性內(nèi)分泌疾病,包括甲狀腺疾病最為多見。再就是血液系統(tǒng),約1/4的患者有貧血,多數(shù)是正細(xì)胞正色素性貧血。另外,干燥綜合征患者血液系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)生率明顯升高。

    語音時(shí)長02:00''

    李霞聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/05/15收聽(35506)

    干燥綜合征的癥狀有哪些?

    干燥綜合征最常見的癥狀就是口干。有一些人就表現(xiàn)在比如吃饅頭、吃面包這些比較干的食物,沒有水就咽不下去,相對(duì)表現(xiàn)的是吞咽困難。還有一些人就是有牙齒的改變,因?yàn)橥僖悍置跍p少了,口腔的自己清潔的功能減退了,表現(xiàn)很多牙齒成片一樣的脫落叫做猖獗齒。除了口干以外,還可以有腮腺的腫大,像小孩得了這種腮腺炎一樣,腫起來,而且局部紅、腫、疼痛也比較明顯。除了這種口腔的癥狀以外,還有一些人表現(xiàn)的是眼干,淚腺腫大,眼淚分泌減少、怕光。除了這兩個(gè)常見的癥狀以外,還有一些人有這種肺間質(zhì)的一些病變,有一些病人可以有呼吸困難,活動(dòng)以后氣短。還有一些人表現(xiàn)的是這種肝臟的受累,可以有轉(zhuǎn)氨酶的升高,食欲下降、黃疸這些情況。如果干燥綜合征影響到腎臟的話,可以有這種腎小管的酸中毒,表現(xiàn)在陣發(fā)性的無力,水電解質(zhì)的紊亂或者說夜尿增多,腎小管功能受累情況。如果有血液系統(tǒng)受累,尤其是血小板減少的話,可以有皮膚的一些瘀斑、瘀點(diǎn)情況,這都是干燥綜合征的一些臨床表現(xiàn)。其他的比如神經(jīng)系統(tǒng)受累、消化系統(tǒng)受累,對(duì)于干燥綜合征來講也都是可以出現(xiàn)的。比如消化不良、周圍神經(jīng)的麻木,吞咽的感覺異常這些都可以有。

    語音時(shí)長02:04''

    劉愛華北京醫(yī)院

    2017/10/18收聽(78972)

    干燥綜合征的癥狀

    "干燥綜合征顧名思義,它的癥狀肯定包括了干燥的癥狀,比如口干燥癥,口干是干燥綜合征最常見的癥狀。嚴(yán)重的時(shí)候,病人在講話的時(shí)候需要頻繁飲水,進(jìn)食固體的食物的時(shí)候必須伴水,或者用流食送下,夜間需要起床飲水。另外一個(gè)口干導(dǎo)致的癥狀是猖獗齲齒,猖獗齲齒是本病的特征之一,它表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑,繼而片狀脫落,最終只留下殘根。還有成人腮腺炎,大約有50%的患者表現(xiàn)間歇性的、交替性的腮腺腫痛,有時(shí)候累及雙側(cè)也有時(shí)候累及單側(cè)。還有一個(gè)比較典型的口干導(dǎo)致的癥狀,就是舌部表現(xiàn)為舌痛、舌面干燥、裂,舌乳頭萎縮而比較光滑。還有就是口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍和繼發(fā)的感染,另外還出現(xiàn)干燥性的角結(jié)膜炎,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、淚少,嚴(yán)重者欲哭無淚,有的患者淚腺腫大。還有一些其他淺表部位的外分泌腺的病變,比如皮膚干燥、瘙癢、脫屑,鼻腔干燥、結(jié)痂、出血甚至嗅覺下降,咽喉干燥、聲音嘶啞,陰道干澀、瘙癢、刺痛或者外陰潰瘍,陰道念珠菌的感染等等。其他系統(tǒng)也會(huì)受累,比如呼吸系統(tǒng),輕的可以出現(xiàn)干咳,重的可以出現(xiàn)氣短。肺部的主要的病理改變常常會(huì)出現(xiàn)肺間質(zhì)性的病變,另外還有一小部分的患者會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,有嚴(yán)重的肺纖維化或者重度肺動(dòng)脈高壓的患者,預(yù)后癥狀就不見了。消化系統(tǒng)也可以受累,比如因?yàn)槭车婪置诘臏p少,導(dǎo)致食道干澀引起的吞咽困難,還有就是有一部分患者出現(xiàn)了萎縮性的胃炎或者消化不良一些非特異性的癥狀,還有一些患者可能會(huì)累及肝臟,出現(xiàn)肝酶升高,也有少部分的患者會(huì)累及胰腺。腎臟的病變也常常出現(xiàn),有些患者出現(xiàn)一些腎臟的損害,主要累及遠(yuǎn)端的腎小管,可以出現(xiàn)腎小管酸中毒,而導(dǎo)致低鉀血癥性的肌肉麻痹。還有一小部分的患者出現(xiàn)明顯的腎小球的損害,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥,甚至腎功能不全。神經(jīng)系統(tǒng)也可以受累,但是它主要累及周圍神經(jīng),甚至也有一部分患者累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和自主神經(jīng)系統(tǒng),常常累及感覺神經(jīng)纖維,表現(xiàn)為對(duì)稱性周圍神經(jīng)病變,和多發(fā)的單神經(jīng)炎。自身免疫性的內(nèi)分泌疾病也可以出現(xiàn),比如自身免疫性甲狀腺炎。血液系統(tǒng)也可以受累,血液系統(tǒng)常常表現(xiàn)為白細(xì)胞的減少,血小板的減少等等。血小板減少到一定程度的時(shí)候,可以出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。另外,病非霍奇金淋巴瘤和多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病率比正常人要高一些,其他的一些表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)肌肉的病變,比如關(guān)節(jié)痛、關(guān)節(jié)炎、肌無力,還有皮膚的血管炎的表現(xiàn),比如過敏性紫癜相應(yīng)的皮疹。"

    語音時(shí)長04:29''

    申洪波北京大學(xué)第三醫(yī)院

    2017/11/26收聽(38576)

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