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    半月板損傷有什么癥狀和特點(diǎn)

    2023-06-02 11:02播放 :

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    半月板損傷是臨床中較常見的疾病,體育鍛煉不當(dāng)或者用力過度,或者其他外傷容易造成半月板損傷。

    半月板損傷的癥狀,主要是膝關(guān)節(jié)中間部位出現(xiàn)疼痛,疼痛在活動(dòng)時(shí)會(huì)明顯加重,而且伴有局部的彈響,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的交鎖。半月板的血運(yùn)較差,大部分都是沒有血管的區(qū)域,只有外側(cè)即靠近膝關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊的部位,大概有25%-30%的部位有血液供應(yīng)。因此半月板一旦損傷很難愈合,確診是半月板損傷,應(yīng)該根據(jù)損傷的情況及時(shí)治療。

    以往都采用保守治療的方法,實(shí)際上如果出現(xiàn)交鎖,可以通過手法的位置復(fù)位,向內(nèi)外旋轉(zhuǎn),使小腿盡量屈曲,然后慢慢伸直。還可以通過固定的療法,即制動(dòng),把關(guān)節(jié)腔里的滲液抽出,用彈力性繃帶降壓包扎,或者甲板、石膏固定膝關(guān)節(jié),固定到功能位,通過休息、理療,一般4-6周可以恢復(fù)。

    但保守治療只適于半月板靠外血供較好的區(qū)域,而且是不超過1cm長(zhǎng)的新鮮撕裂。沒有血管的區(qū)域損傷后,保守治療修復(fù)的效果很差,一般必須手術(shù)治療。

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    半月板損傷最主要的癥狀有四個(gè)方面:第一、疼痛。第二、交鎖。第三、彈響。第四、打軟腿。半月板損傷的疼痛,最主要的是發(fā)生于損傷的部位,它疼痛的主要來源,是由于損傷導(dǎo)致半月板過度活動(dòng),刺激周圍的滑膜組織而產(chǎn)生的炎癥性疼痛。什么叫交鎖?膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)過程中會(huì)感覺關(guān)節(jié)內(nèi)有異物,這些異物造成關(guān)節(jié)的卡的癥狀,有的可能卡一下就能過去,還有一部分可能會(huì)造成關(guān)節(jié)影響活動(dòng),而最主要的影響是不能完全伸直,如果出現(xiàn)這種情況就是關(guān)節(jié)出現(xiàn)了交鎖癥狀。可能很多人在膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)過程中,會(huì)感覺到關(guān)節(jié)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)啪啪啪的響動(dòng),有很多是伴隨于交鎖癥狀出現(xiàn)的,這種彈響大多數(shù)發(fā)生于關(guān)節(jié)水平面,而不是膝關(guān)節(jié)其它周圍的一些地方。什么叫打軟腿?就是我們?cè)谛凶叩倪^程中在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)上,突然間會(huì)感覺膝關(guān)節(jié)支撐無力要摔倒的那種感覺。最主要的原因有兩方面,第一、是半月板本身有穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用,它在嚴(yán)重的損傷的時(shí)候,行走過程中可能會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)的表現(xiàn)。第二、由于交鎖,在交鎖的過程中,大腦會(huì)主動(dòng)的讓膝關(guān)節(jié)肌肉放松,最主要的原因就是要緩解兩個(gè)骨頭,對(duì)壞損的半月板組織進(jìn)行進(jìn)一步的卡壓,但是在放松的過程中,我們自己會(huì)感覺到突然間行走無力要摔倒,這種感覺就叫打軟腿。

    語音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    張軼超首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

    2017/10/18收聽(57122)

    半月板損傷有哪些癥狀

    "半月板損傷一般有這么幾個(gè)癥狀:第一、就是關(guān)節(jié)縫里邊某一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候會(huì)引起關(guān)節(jié)縫地方疼痛,做某個(gè)動(dòng)作的時(shí)候正好把撕裂的半月板的地方給擠住了,會(huì)牽拉關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)一個(gè)疼痛;第二、在于活動(dòng)過程當(dāng)中有時(shí)候會(huì)突然卡住,有些人走路突然卡住動(dòng)不了了,叫關(guān)節(jié)絞索的一種表現(xiàn)。所以做這個(gè)動(dòng)作運(yùn)動(dòng)當(dāng)中突然把撕裂的半月板卡在了兩個(gè)骨頭中間,這時(shí)候牽拉一個(gè)比較劇烈的疼痛,肌肉不敢使勁,然后腿不能動(dòng),膝關(guān)節(jié)就鎖住了;第三、還有有些人在活動(dòng)過程中出現(xiàn)一個(gè)膝關(guān)節(jié)的一個(gè)彈響,響聲比較大,就是因?yàn)樗诨顒?dòng)過程當(dāng)中半月板卡在骨頭中間,再一活動(dòng)從骨頭中間離開,兩個(gè)骨頭出現(xiàn)一個(gè)撞擊,就出現(xiàn)彈響。所以,嚴(yán)重的半月板撕裂癥狀主要是疼痛,有時(shí)候活動(dòng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的絞索,還有就是關(guān)節(jié)會(huì)有彈響的情況。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2020/04/07收聽(23908)

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