中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學部
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透析病人不能喝酒,透析病人的腎功能并沒有得到有效恢復,即便每天透析,腎功能基本上也只有30%左右,勉強夠用,這時如果喝酒,酒精進入人體后,對人體的損害較大。本來體內的毒素就多,再加上酒精的毒素,會對全身造成影響。
首先會對腎臟造成影響,有可能病人本來殘存有一點腎功能,經(jīng)常喝酒后可能導致殘存的腎功能消失,造成病人一點尿都沒有,對于他喝水以及生活有很大的限制。其次喝酒時通常還會吃一些高鹽、高油、高蛋白的食物,這些對于透析的病人都有一定的影響,所以不提倡透析病人喝酒。如果喝酒以后會對人體造成很大的影響,甚至會加速腎功能的減退,加重肝功能損傷等。
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透析病人能同房,但男性要量力而行,女性避免懷孕。尿毒癥患者體內代謝紊亂,腎陽氣不足,陰莖勃起功能都受到影響,多數(shù)通過助勃藥改善陰莖勃起。因過度房事耗腎陽氣,易造成全身乏力、腰膝酸軟,對尿毒癥患者不易恢復,另外過頻、過長房事造成前列腺充血,血透纖溶狀態(tài)下容易造成血精,延遷不愈引起嚴重心理疾患。女性同房時一定要注意避免懷孕,因為一旦懷孕,人工流產(chǎn)在纖溶狀態(tài)下容易大出血,即使低分子肝素或無肝素透析,透析也能造成凝血功能紊亂,患者刮宮容易引起大出血。選擇懷孕胎兒流產(chǎn)率、畸形率、女性妊娠并發(fā)癥發(fā)生率高,危險大,生產(chǎn)也充滿風險。
邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/08/07收聽(60988)
"透析病人能夠同房,但是要控制次數(shù),避免懷孕。尿毒癥透析的病人雖然性功能也受到或多或少的影響,但是性功能還是存在,為同房提供可能性,但即使同房也需要注意以下幾點:第一、一定要嚴格的控制同房的次數(shù),如果同房次數(shù)過多,抵抗力就會降低,很容易出現(xiàn)感染。而且尿毒癥透析的病人本身抵抗力就比較低,就是感染的高發(fā)人群。第二、如果透析病人是女性,在同房的過程中一定要注意避孕,因為一旦懷孕,不管是人工流產(chǎn)還是繼續(xù)妊娠,都可能引起生命危險。即使選擇繼續(xù)妊娠,胎兒的流產(chǎn)率和畸形率也比較高。因此,綜合以上透析病人能夠同房,但是一定要控制次數(shù),而且女性患者要避免懷孕。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/30收聽(18006)
"透析病人是能夠過性生活的,但是需要注意兩點:第一、不能過于頻繁。第二、注意避孕。透析主要是針對尿毒癥病人來說的,尿毒癥病人全身各臟器功能都會減退,包括性功能,但是患者性功能還是存在的,因此過性生活是沒有問題的。尿毒癥透析的病人一般抵抗力比較低,因此即使過性生活也需要控制頻率,不能過于頻繁,因為過于頻繁會導致抵抗力進一步降低,很容易引起尿毒癥透析病人的感染,有時感染對于這種病人來說是致死性的。另外要注意避孕,這一點主要針對的是女性患者,如果女性患者不小心懷孕,無論是采取流產(chǎn),還是繼續(xù)妊娠,對自身的打擊都是比較大的,有可能是致死性的。"
2019/07/10收聽(13728)
"透析的病人可以吃魚,因為魚脂肪含量比較少、蛋白質豐富,所以是很好的食物選擇。但是透析的病人吃魚要根據(jù)具體情況決定具體的量,并不是吃得越多越好。如果透析的病人存在明顯高尿酸血癥的時候,建議吃魚的量要適當減少。因為不管是河魚還是海魚,如果進食量大,可以導致尿酸進一步升高。當然海魚的嘌呤含量更高,所以透析的病人可以吃魚,但是也要看病人有沒有其它相關并發(fā)癥,需要限制吃魚量。"
楊冰│北京大學人民醫(yī)院
2021/02/23收聽(47566)
透析的病人也還可以有性功能。首先根據(jù)腎臟的功能,腎臟的功能第一個是排出體內多余的水,第二個是排... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/09播放(40704)
透析的病人也還可以有性功能。首先根據(jù)腎臟的功能,腎臟的功能第一個是排出體內多余的水,第二個是排...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/09播放(40704)
"透析病人不能夠喝咖啡,咖啡中的咖啡因不僅會影響睡眠,對于透析患者來說,還會加重腎臟的負擔,造成嚴重的并發(fā)癥,具體如下:1、影響鐵劑吸收:咖啡中的鞣酸可使鐵的吸收減少75%,腎臟病人特別是透析患者有貧血的情況,這時候需要補充鐵劑來改善貧血,鞣酸影響鐵劑的吸收。2、出現(xiàn)低鈣血癥:咖啡中的單寧酸,會讓鈣吸收降低。透析患者很容易出現(xiàn)鈣磷代謝的紊亂,出現(xiàn)低鈣血癥,咖啡中的單寧酸影響鈣的吸收,容易加重低鈣血癥。3、造成骨質流失:咖啡還很容易造成骨質的流失,骨量的保存會有不利的影響,會加重腎性骨病的發(fā)生。因此,透析患者不能喝咖啡。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/22收聽(42462)
透析病人能過正常的性生活,但是要注意到以下兩點:1、不能過于頻繁,因為透析病人腎... 王少為│北京醫(yī)院 2023/11/25播放(96008)
透析病人能過正常的性生活,但是要注意到以下兩點:
1、不能過于頻繁,因為透析病人腎...
王少為│北京醫(yī)院
2023/11/25播放(96008)
"透析病人大多數(shù)魚都可以吃,魚類算是一種優(yōu)質蛋白,多吃魚對于提高透析病人的蛋白質營養(yǎng)有很大好處,所以透析的病人絕大多數(shù)魚都可以吃的。但是,還應該注意一部分海魚往往算是一種高嘌呤飲食,這種高嘌呤飲食進入人體內以后,就會影響到尿酸的代謝,導致血尿酸水平的升高,血尿酸水平升高對人體有明確影響。所以,透析的病人吃魚的時候,要注意盡量的不要吃海魚這一類嘌呤含量比較高的魚類。透析病人可以吃大多數(shù)魚類,這種飲食對于改善病人的蛋白質營養(yǎng)有很大好處。"
2021/02/01收聽(53576)
"透析患者盡量避免吃海鮮,透析患者的飲食都有一定的放開,病人的蛋白質飲食從以前的低蛋白飲食,已經(jīng)變成了正常蛋白飲食,甚至高蛋白飲食,對于提高病人的蛋白質營養(yǎng)有一定好處。海鮮也算是一種高蛋白食品,理論上說對病人蛋白質的營養(yǎng)有一定幫助,但是還應該看到海鮮是一種高嘌呤食物,高嘌呤食物進入人體以后,會導致病人血尿酸水平升高。尿酸水平的升高會導致其他的意外情況,但是透析的病人由于腎功能差,尿酸的排出會減少,所以這時會導致尿酸水平的進一步升高,從這個角度看,透析的患者一般要求盡量不吃海鮮。"
2021/04/23收聽(56540)
透析病人無論血液透析、腹膜透析,需要保證足夠蛋白質攝入即1.2g/(kg·d)左右。透析病人要... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2024/06/24播放(622)
透析病人無論血液透析、腹膜透析,需要保證足夠蛋白質攝入即1.2g/(kg·d)左右。透析病人要...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2024/06/24播放(622)
"透析患者一般尿量比較少,排水出現(xiàn)障礙,為了減輕心臟的負擔,避免體重增長過多,需要控制攝入的水量。喝水包括所有進入體內的水分,比如輸?shù)囊后w和喝的水、稀飯、飲料,還有食物中的水分,比如水果、饅頭、蔬菜中的水分,也需要包括在內,而不僅僅是喝的白開水。喝水的目的是保持患者的干體重,使患者每次透析時體重增長不能太多,否則心臟負荷比較大有時會誘發(fā)心衰。如果體重增長比較多,每次透析超濾量比較多,也會增加發(fā)生心腦血管事件的風險。為了患者的安全,需要控制喝水量。對于如何喝水,有一個比較簡單的方式,就是如果此次透析前稱的體重比上一次透析后明顯增多,超過一定的范圍,就提示之前入水量多,需要在之前水量的基礎上減少。如果喝水之后下次透析前體重增長并不是那么明顯,而且機體并沒有出現(xiàn)不適癥狀,飲水量就是合適的。"
胡冬怡│鄭州人民醫(yī)院
2019/12/26收聽(83130)
"透析一般是指血液透析和腹膜透析,它是治療慢性腎臟病到了終末期的一個腎臟替代治療辦法,需要做動靜脈瘺來進行透析的方式是血液透析。進行血液透析時需要提供足夠的血流量,才能達到透析的目的,這時候有幾個辦法,臨時插管、做動靜脈瘺。臨時插管只能存在3-6個月,因為時間過長容易造成插管部位的感染、出血以及其他情況,所以臨時插管是不適宜的。即使插長期管也可能存在感染或者血栓的形成,盡管時間可能長一些,但不是個長久之計??梢宰鰟屿o脈瘺,做動靜脈瘺的目的就是使動脈和靜脈相連接,因為動脈血流量充足而直徑過小,靜脈直徑大但是血流量小,經(jīng)過動靜脈瘺形成一種現(xiàn)象,血流量達到足夠同時血管內徑也足夠大,這時候就滿足進行血液透析的需求。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/06/18收聽(45760)
透析病人飲食總的原則是低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食,遵循原則透析病人可以:一、低鹽,每天鹽的攝入量不得大于六克。二、低脂,適當清淡減少脂肪膽固醇的攝入,從而減輕肝腎負擔。三、優(yōu)質低蛋白飲食,透析病人每天可以保證一個雞蛋,一袋牛奶,二兩左右的瘦肉,瘦肉可以選羊肉、牛肉、豬肉,這種優(yōu)質蛋白為人體提供必需氨基酸,能夠減輕身體的負擔。四、補鈣,透析病人要適當補鈣,可以適當?shù)某晕r皮。五、低鉀、低磷飲食,一定要注意新鮮水果的攝入,如果吃新鮮水果,要放到熱水中焯一下,以減輕鉀的含量。六、堅果一定要少吃,堅果中鉀的含量和磷的含量都比較高。
楊豐美│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/10/12收聽(76920)
"透析病人的護理有透析前護理,在透析前要全面掌握患者病情,要了解患者有沒有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病。另外,要進行心理護理,根據(jù)患者的家庭情況、經(jīng)濟情況以及疾病的情況,給患者心理上一定的護理,要做好患者的心理護理,消除患者緊張、恐懼、焦慮、絕望等不良情緒。透析中間要進行護理,密切監(jiān)測患者的病情,監(jiān)測患者血壓、心率等,要觀察穿刺的部位是否用滲血,抗凝劑和其他藥物的用量是否異常,設定的參數(shù)是否準確等。另外,透析后也要做好護理,做好患者的營養(yǎng)的管理,要求患者進行一個蛋白質的攝入量以及水的攝入等這些飲食的護理。另外,要做好日常的一個生活指導,還有透析的一個效果反饋等等這些護理措施。"
2020/10/10收聽(17424)
病人進入透析以后,其消耗量比正常人要大,這時通常要求病人飲食放開,具體如下所示:... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/25播放(41893)
病人進入透析以后,其消耗量比正常人要大,這時通常要求病人飲食放開,具體如下所示:
...
2023/08/25播放(41893)
透析患者可以喝茶,但是不提倡透析患者喝濃茶,也不要喝太多的茶。透析患者一般是尿毒癥患者,尿毒癥患者的主要特點是腎臟功能出現(xiàn)問題,這個時候腎臟的排水和排毒能力都弱,就會導致水在體內蓄積。如果喝茶喝得太多,水在體內蓄積得多,就會造成水腫,并且有可能會影響到心臟的功能。因為透析往往是間斷透析,所以這個時候喝水多對病人的心功能不好。另外,茶里面,特別是濃茶含有的草酸比較多,草酸攝入人體以后有可能會形成草酸鹽的結晶,把殘余的腎功能都給破壞了,對病人也不好。透析患者可以喝茶,但是不能喝得太多,也不能喝濃茶。
2021/05/01收聽(85952)
"透析病人飲食總的原則是低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食。下面分開細說飲食原則:一、低鹽,每天鹽的攝入量不得超過6g。二、定時定量,每天注意補鈣。遵從飲食原則,早餐可以吃一個雞蛋,進食谷物類食物,保證每天一袋牛奶,保持優(yōu)質低蛋白飲食。午餐可以適當吃瘦肉,搭配少量的蔬菜。蔬菜最好在鍋里焯,新鮮蔬菜含鉀量比較高,透析患者沒尿容易出現(xiàn)高鉀血癥,所以食用蔬菜的時候最好在鍋里焯,以減少含鉀量。晚餐患者需要補鈣,可以適當進食含鈣量比較高的食物,比如魚、蝦,可以適當進食容易消化的粗糧類。因為透析患者幾乎沒尿,所以要限鹽以減少入水量。"
2019/10/10收聽(97374)
"透析病人能活多久的答案不一定,如果病人情況比較危急,狀態(tài)比較差,發(fā)病比較急,存活數(shù)年、數(shù)月,甚至數(shù)周的都有。但是如果病人一般情況好,病情很穩(wěn)定,并發(fā)癥、合并癥控制得越好,病人可能存活的時間就會明顯延長,目前透析可以長達50年以上的病人也可以見到。所以透析病人具體能活多久,還是要看病人具體情況而定。一般如果病情很輕,并發(fā)癥很少,并發(fā)癥控制得好,合并癥也很少,這些情況下病人整體的生活質量,以及壽命就會明顯的延長,反之,壽命會明顯的縮短。所以透析的病人平時一定要積極的控制各項并發(fā)癥、合并癥,盡量讓病人的壽命能夠存活的更久。"
2021/01/28收聽(22716)
透析患者的生存預期與透析是否充分,尿毒癥的并發(fā)癥是否糾正良好,生活方式的干預、自我管理以及醫(yī)院... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/11/08播放(70712)
透析患者的生存預期與透析是否充分,尿毒癥的并發(fā)癥是否糾正良好,生活方式的干預、自我管理以及醫(yī)院...
2023/11/08播放(70712)
透析病人如果出現(xiàn)發(fā)燒,這時一定要到醫(yī)院進行相應檢查,查找病因。由于透析患者免疫功能較低下,這時... 張慧然│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/05/10播放(53666)
透析病人如果出現(xiàn)發(fā)燒,這時一定要到醫(yī)院進行相應檢查,查找病因。由于透析患者免疫功能較低下,這時...
張慧然│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/05/10播放(53666)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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