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    腰椎滑脫會越來越嚴重嗎

    2023-03-17 17:07播放 :

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    腰椎滑脫不一定會越來越嚴重。腰椎滑脫是腰椎部常見的疾病,發(fā)生的原因有創(chuàng)傷性、退變性、發(fā)育性的,少見情況是腰椎做過手術(shù)的病人也會出現(xiàn)脫位的情況。對于不同原因?qū)е碌难祷?,有的癥狀會有加重的情況。如退變性腰椎滑脫,每年定期拍攝X光,有的病人會出現(xiàn)滑脫的程度越來越嚴重。如果X光上由1度滑脫變?yōu)?度滑脫,就要進行手術(shù)干預(yù)。

    另外有一些峽部裂的滑脫,由于局部瘢痕增生,導(dǎo)致神經(jīng)壓迫、椎管狹窄,產(chǎn)生了下肢的神經(jīng)癥狀,如間歇性跛行,也需要手術(shù)治療。其他的原因所致的腰椎滑脫,如發(fā)育性滑脫、醫(yī)源性滑脫,有時也有加重的情況,但這種情況在病人當中有一定的發(fā)生比例,不代表發(fā)生腰椎滑脫就一定會越來越嚴重。發(fā)生腰椎滑脫后,要定期到醫(yī)院隨訪,進行X光的拍攝。如果癥狀越來越重,片子上也有加重的趨勢,才采用手術(shù)治療。如果是進行體檢或者檢查時,影像學(xué)沒有加重的情況,一般不用擔心。

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    什么是腰椎滑脫?

    腰椎滑脫是神經(jīng)外科領(lǐng)域的一個常見病、多發(fā)病,主要是指腰椎的椎體的一些序列變得不整齊了,如果通過側(cè)位的X線看,腰椎的椎體可以向前或者向后的移位,這種滑脫可能造成椎管的一些狹窄、神經(jīng)壓迫,從而引起一系列的臨床癥狀。腰椎滑脫的病因是多種多樣的,很多病人是先天性的,就是一出生有一些先天椎體結(jié)構(gòu)上的變異和缺陷,稱它叫先天性的滑脫,還有一部分脊柱滑脫的病人是年輕人,滑脫是以前車禍或者一些做體育運動造成椎體的狹部的骨折,因為脊柱的活動性比較大,骨折沒有及時的愈合可以造成創(chuàng)傷后的滑脫。還有一種是老年性的一些變性型的脊柱滑脫,隨著年齡的增大,一些椎體,如椎間盤可以出現(xiàn)變性,脊椎周圍的一些肌肉和韌帶變得松弛,還有一些小關(guān)節(jié)的變性使關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面從上下位變成水平位,這樣都促使了椎體的向前和向后的移位,這些滑脫不管是什么引起的,最終引起臨床癥狀的一些機制就是通過壓迫神經(jīng)組織,還有對周圍的一些支持的器官,如肌肉和韌帶,提出更高的要求,是它們過勞引起的腰背疼痛,還有下肢的疼痛。

    語音時長02:02''

    王勁北京清華長庚醫(yī)院

    2017/07/10收聽(65898)

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