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    重度肝損傷癥狀

    2023-09-19 05:30播放 :

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    重度肝損傷的癥狀,主要有以下幾點(diǎn):

    1、高度腹脹:肚子特別脹,說明肝損傷嚴(yán)重;

    2、高度厭食:患者一口飯也不能吃,是肝功能衰竭常見的癥狀之一;

    3、高度乏力:肝臟的線粒體是產(chǎn)生ATP的工廠,肝損傷后能量的來源減少,會導(dǎo)致活動消耗的能量不足,患者表現(xiàn)為明顯乏力,連翻身、說話的力氣也沒有;

    4、尿少:重度肝損傷的患者出現(xiàn)尿量減少,此時候要注意有可能要發(fā)生肝腎綜合征,或者是要發(fā)展成肝衰竭;

    5、凝血機(jī)制障礙:患者會出現(xiàn)出血傾向,靜脈穿刺的地方出現(xiàn)出血不止,甚至有自發(fā)性出血,不知不覺的皮膚出現(xiàn)大片的瘀斑,不明原因的口腔、牙齦、鼻腔出血。

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    肝損傷的癥狀與治療

    "肝損傷患者一般明確的右側(cè)胸腹部外傷史,早期有口渴、惡心、嘔吐,主要是低血容量休克和腹膜炎,個別患者腹腔有大出血,這時腹脹明顯。根據(jù)損傷的部位和程度,一般在肝包膜下血腫局部可有肝大、肝區(qū)疼痛、腹部包塊,若血腫與膽道相通,可有膽道出血,可以誘發(fā)貧血、上消化道出血,繼發(fā)感染可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。淺表的裂傷由于出血量少,膽道外滲不多,可以自行停止。組織損傷范圍比較大,傷及大的血管及膽管,患者腹膜刺激征明顯,全身癥狀嚴(yán)重,可以出現(xiàn)休克、尿量減少,嚴(yán)重的大出血患者往往得不到及時救治,意外死亡。患者的治療要根據(jù)是否合并全身傷以及復(fù)合傷,決定治療計劃,患者需要在積極抗休克治療的同時,準(zhǔn)備手術(shù)。首先保持氣道通暢,及時建立供氧靜脈通道。一般包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療,血流動力學(xué)穩(wěn)定可以適當(dāng)保守治療,監(jiān)測生命體征變化,絕對嚴(yán)格臥床休息,抗炎、保肝等治療。如果生命體征不穩(wěn),影像學(xué)提示有大的血管、膽管損傷,肝臟損傷程度嚴(yán)重,需要手術(shù)治療。"

    語音時長02:12''

    何宗全銅陵市人民醫(yī)院

    2019/05/21收聽(49872)

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    對于患者中度肝功能損傷,患者會出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐等相關(guān)性癥狀?;颊叱檠楦喂δ?,多提示患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,而且轉(zhuǎn)氨酶升高的數(shù)值多在100u/L以上,部分較重的患者還會出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染。此時多考慮患者是由膽紅素的升高,而且患者有可能合并有直接膽紅素以及間接膽紅素的升高。對于這種情況來說,患者需要進(jìn)一步地查明引起患者肝功能損害的原因,例如患者是否有病毒性肝炎,是否有自身免疫性肝炎,以及是否長期飲酒,是否長期服藥的情況?;颊哌€需要進(jìn)一步的查乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體,或者自身免疫性肝炎的相關(guān)性檢查。通過上述檢查查明病因以后,有可能較重的患者還有肝纖維化的表現(xiàn),即患者出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)、脾臟增大,以及患者腹腔積液。部分患者還有可能出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張以后,而引起的消化道出血的可能。對于這種情況來說,患者還需要完善上腹部的彩超檢查,必要的時候行胃鏡檢查。如果是病毒性肝炎的患者,除了積極的保肝治療之外,還需要在病毒復(fù)制期予以抗病毒治療。

    語音時長01:30''

    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2019/06/23收聽(71922)

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