專業(yè)術(shù)語(yǔ)不稱神經(jīng)性耳鳴為耳鳴，引起耳鳴的原因很多，外耳、中耳疾病都可以引起耳鳴，但臨床上往往是耳蝸膜后引起耳鳴更為多見(jiàn)。實(shí)際上有時(shí)給病人簡(jiǎn)單解釋就說(shuō)是神經(jīng)性，就是由于耳蝸、聽(tīng)神經(jīng)、中樞引起耳鳴，簡(jiǎn)單叫做神經(jīng)性耳鳴，但專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫耳鳴。耳朵聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通過(guò)耳廓、外耳道到中耳，再傳到耳蝸，耳蝸感覺(jué)到聲音，并且把聲音傳到聽(tīng)神經(jīng)和中樞，這樣一個(gè)傳導(dǎo)過(guò)程。如果耳蝸有病變，可以引起耳鳴，引起耳鳴同時(shí)可能還會(huì)引起聽(tīng)力下降，這種就是耳蝸所造成的，比如常見(jiàn)的梅尼埃病。
臨床上比較多見(jiàn)的就是老年性，經(jīng)常看到老年人往往有耳鳴的問(wèn)題，這種也是耳蝸病變，因?yàn)槔夏耆送?tīng)覺(jué)器官發(fā)生了退行性改變，特別是耳蝸毛細(xì)胞受損也可以引起耳鳴和聽(tīng)力下降，往往是高頻調(diào)耳鳴，雙耳對(duì)稱性早期只有耳鳴，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降，所以臨床上引起耳蝸受損的原因比較多見(jiàn)，還有聽(tīng)神經(jīng)，耳蝸通過(guò)聽(tīng)神經(jīng)傳到中樞，也可以引起耳鳴。這種耳鳴往往是高頻調(diào)、持續(xù)性的耳鳴，臨床上比較多見(jiàn)。如聽(tīng)神經(jīng)瘤，這種耳鳴往往是單發(fā)的，耳朵響、持續(xù)性，而且逐漸加重，可以伴有聽(tīng)力下降和頭暈。單耳逐漸加重要做內(nèi)聽(tīng)道核磁檢查除外聽(tīng)神經(jīng)瘤，而且聽(tīng)神經(jīng)瘤隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，可以逐漸的長(zhǎng)大，一定要常規(guī)做內(nèi)聽(tīng)道核磁檢測(cè)，臨床上經(jīng)?？梢钥吹铰?tīng)神經(jīng)瘤引起耳鳴。中樞性耳鳴老年人比較多見(jiàn)，往往有高血壓、動(dòng)脈硬化、腦部供血不好，有的病可以有耳鳴，這種患者往往自述顱鳴、腦鳴。但有的患者可以有聽(tīng)力下降，一部分患者沒(méi)有聽(tīng)力下降，可能有高血壓，動(dòng)脈硬化的問(wèn)題，而且是高頻調(diào)耳鳴、持續(xù)性耳鳴，這種可以做頭顱CT或核磁，看一下中樞有沒(méi)有問(wèn)題，有時(shí)可見(jiàn)小腦萎縮。有的患者聽(tīng)力下降，這種聽(tīng)力下降特點(diǎn)是病人能聽(tīng)到聲音，但是不知道說(shuō)什么，這種叫做語(yǔ)言辨別力差。有些老年人知道在說(shuō)話但不知道說(shuō)的什么，這種佩戴助聽(tīng)器效果不太好，所以這些因素都可以引起耳鳴，告訴病人，這是神經(jīng)性的。病變部位在耳蝸蝸后和中樞，這些都可以引起耳鳴。
