北京大學(xué)第三醫(yī)院
普通外科
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粉瘤感染流膿,病人一定要到醫(yī)院進(jìn)一步處理,需要進(jìn)行切開引流,口服抗生素以及定期換藥,具體內(nèi)容如下:
1、切開引流:切開引流之后,局部膿液被引流比較干凈,傷口組織會生長比較迅速,可以相對縮短病程,比較快的痊愈;
2、口服抗生素:給予病人抗生素治療,一般口服抗生素即可,多數(shù)會選擇第一代頭孢菌素或第二代頭孢菌素,對球菌作用更明顯、更有效,抗生素效果會更好;
3、定期換藥:切開之后,病人定期在門診換藥室進(jìn)行定期換藥,促進(jìn)傷口愈合。
多數(shù)病人在切開引流之后2-3周,如果膿腫不是特別大,膿腔特別深的情況下,2-3周可以愈合,整體痊愈后3個月左右,建議病人再次手術(shù),目的是切除整個粉瘤囊壁,防止粉瘤進(jìn)一步再發(fā)感染,切開引流主要是引流膿液,腫瘤囊壁還存在,如果不完整切除粉瘤,以后還有繼發(fā)感染,再次發(fā)生膿腫的可能??傮w來講,在粉瘤感染發(fā)生的初期,形成膿腫之后就要切開引流,后續(xù)在3個月之后做整體粉瘤切除。
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"如果粉瘤出現(xiàn)感染化膿,可以口服消炎藥,如阿莫西林或者頭孢呋辛等抗生素,聯(lián)合外用百多邦、復(fù)方多粘菌素B軟膏等進(jìn)行治療。如果癥狀短時間之內(nèi)消失,也可以不進(jìn)行特殊的治療。如果化膿的癥狀持續(xù)時間比較長,久治不愈,可以到正規(guī)的醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行處理,必要的時候需要通過手術(shù)切除來根治分流。需要注意粉瘤化膿的時候一定不要用手?jǐn)D,因?yàn)樵跀D壓的過程當(dāng)中膿液可能會被組織吸收,引起進(jìn)一步的感染,甚至有可能導(dǎo)致全身的嚴(yán)重感染。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/15收聽(49938)
粉瘤臨床又稱為皮脂腺囊腫,一旦感染,治療的方法就是立即切開引流術(shù)。具體操作就是先行局部麻醉,然后沿粉瘤的長軸切開一個大口,基本與內(nèi)腔大小一致,將感染性內(nèi)容物一并清除掉。如果有可能盡可能清除囊壁組織,然后每日換藥、填塞引流條,讓新鮮肉芽組織沿底部生長,防止外口愈合,內(nèi)腔仍有感染性組織等假性愈合情況出現(xiàn)。由于為感染性疾病,需要使用抗菌素,隨著感染的好轉(zhuǎn)炎癥才能逐步消退,臨床局部紅、腫、熱、痛的癥狀才會逐步緩解,局部傷口愈合,但不會達(dá)到臨床徹底治愈。因?yàn)榉哿龊喜⒏腥?,囊壁與感染壞死組織混合在一起,沒有邊界難以區(qū)分,很難進(jìn)行徹底清除囊壁。即使局部傷口愈合,但粉瘤的復(fù)發(fā)率100%,局部再次形成囊性結(jié)構(gòu),具有完整的包膜,內(nèi)容物為豆渣樣?xùn)|西,不疼、不癢,表面有黑頭,如果沒有摩擦、擠壓,一般不會發(fā)炎感染,手術(shù)切除整個囊壁包塊才是根本的治療措施。
楊建光│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2021/05/05收聽(52862)
粉瘤流膿建議及時到醫(yī)院進(jìn)行處理,先局部處理,一般可以將局部粉瘤切開排膿,同時將其內(nèi)容物清理干凈... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/11播放(54734)
粉瘤流膿建議及時到醫(yī)院進(jìn)行處理,先局部處理,一般可以將局部粉瘤切開排膿,同時將其內(nèi)容物清理干凈...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/11播放(54734)
"粉瘤破裂流膿后要對粉瘤破裂處進(jìn)行消毒,一般可用碘伏、碘酒等進(jìn)行消毒,但由于有創(chuàng)口,碘酒會刺激到皮膚破損處,消毒后可在局部用消炎藥膏,如羅紅霉素軟膏、百多邦等,能有效防止傷口感染。如果粉瘤較大,破裂后傷口較大,還需要口服消炎藥物進(jìn)行治療,如頭孢、阿莫西林等?;颊咭⒁獠荒苡檬秩富继?,以免將指甲內(nèi)的細(xì)菌帶入傷口,發(fā)生感染,如果患處長時間沒有愈合,要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療?;颊咴趥谌埃3诛嬍城宓?,盡量多吃富含維生素C的新鮮水果和蔬菜,能促進(jìn)細(xì)胞新陳代謝,避免吃辛辣、刺激的食物,以免刺激傷口不易痊愈,對于患有皮脂腺感染的患者,粉瘤可能會反復(fù)出現(xiàn)、反復(fù)感染,也可在消炎后選擇進(jìn)行手術(shù)切除來進(jìn)行治療。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/09收聽(46946)
粉瘤專業(yè)術(shù)語稱為皮脂腺囊腫,另外在囊腫里有豆腐渣樣的東西,俗稱叫粉瘤。皮脂腺囊腫沒有及時切除,... 吳建華│上海長海醫(yī)院 2023/05/25播放(45691)
粉瘤專業(yè)術(shù)語稱為皮脂腺囊腫,另外在囊腫里有豆腐渣樣的東西,俗稱叫粉瘤。皮脂腺囊腫沒有及時切除,...
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/05/25播放(45691)
在臨床上,粉瘤感染指的是皮脂腺囊腫出現(xiàn)感染,這時候要引起足夠的重視,因?yàn)榉哿龈腥疽坏┛刂撇缓?,會引發(fā)患者出現(xiàn)深筋膜炎,甚至,有的時候還會出現(xiàn)壞死性筋膜炎。要給予患者抗感染治療,最好選擇廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療。在抗感染治療的同時,必須對患者的粉瘤感染區(qū)域,進(jìn)行切開引流,加強(qiáng)換藥處理,這樣能夠進(jìn)一步的促進(jìn)感染的吸收。另外,鑒于粉瘤感染會影響到患者的日常生活和工作,給患者帶來不必要的痛苦,所以一旦患者發(fā)現(xiàn)粉瘤時,建議患者及時到醫(yī)院進(jìn)行就診,選擇進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)切除的時候,必須保持患者分粉瘤的瘤壁完整切除,這樣可以有效的避免粉瘤感染以及術(shù)后復(fù)發(fā)的產(chǎn)生。
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/02收聽(74686)
"粉瘤醫(yī)學(xué)上又叫做皮脂腺囊腫,是指由于皮脂腺分泌管道阻塞所致的局部分泌物聚集形成的結(jié)節(jié),粉瘤位于皮膚表面主要表現(xiàn)為孤立的結(jié)節(jié),呈丘疹樣,顏色可為肉色也可能是黃色的等。多數(shù)的皮脂腺瘤疾病屬于良性不會引起不適,所以不做處理,處理的方法主要是進(jìn)行觀察或者外科手術(shù)治療。如果腺瘤比較大需要進(jìn)行手術(shù)切除治療,都是比較小的應(yīng)該定時進(jìn)行復(fù)查以及加強(qiáng)觀察來處理。如果粉瘤發(fā)生感染,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等急性感染表現(xiàn)。建議先不要進(jìn)行手術(shù)根治性切除,可以先到醫(yī)院外科就診進(jìn)行清創(chuàng)引流,創(chuàng)面定期換藥同時使用抗炎藥物,整個創(chuàng)面愈合2-3個月后,局部仍然有腫塊需要再到門診進(jìn)行手術(shù)切除進(jìn)行徹底性根治。"
2020/03/20收聽(32802)
"流膿后局部可能會逐漸愈合,但是有病根。因?yàn)榉哿鍪怯捎诿易枞鸬募膊?,所以僅僅是將其內(nèi)的囊性物質(zhì)流出,但是不處理包膜,不能夠治愈該疾病。在發(fā)現(xiàn)粉瘤后需要盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,行腫瘤的完整切除,或者局部進(jìn)行清創(chuàng),將囊皮完全去除,然后再給予規(guī)律的換藥,等待創(chuàng)面自行愈合。在治療期間患者不能飲用含有酒精的飲品、不要吃過于辛辣的食物,也不要吃腌制食品等,這些都會影響到傷口的愈合??蛇m當(dāng)攝入新鮮的水果和綠色蔬菜,適當(dāng)攝入低脂肪的優(yōu)質(zhì)蛋白,這些都有助于傷口的愈合。如果患者合并有糖尿病,還需要積極的控制血糖,這樣才能使創(chuàng)面盡快愈合。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/05/07收聽(10132)
"粉瘤出現(xiàn)了流膿是代表粉瘤出現(xiàn)了感染,一般不會自行治愈,建議及時到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切開引流,尤其是對于粉瘤體積比較大的患者出現(xiàn)流膿,更不容易自行愈合。粉瘤流出膿液之后,分流可能會變小,要注意進(jìn)行抗感染和局部消炎治療。待膿液排出,局部炎癥控制之后,建議及時的進(jìn)行手術(shù)治療,將粉瘤的囊壁完整的進(jìn)行切除,并同時將周圍的炎癥組織也清除干凈,可以有效的預(yù)防再次復(fù)發(fā)。"
2019/08/16收聽(50938)
"這種粉瘤又叫皮脂腺囊腫,是由于皮脂腺分泌過于旺盛,毛囊口阻塞后分泌的東西排泄不出來引起的狀況,一般沒有什么感覺。但是,當(dāng)局部刺激,比如抓、擠,還有飲食方面的辛辣食物會引起感染,感染的表現(xiàn)就是局部紅、腫、膿腫形成,會有疼痛感覺,有的時候挑了以后膿液會出來,嚴(yán)重的可以伴有發(fā)燒、全身不適癥狀,所以有時候會影響走路、工作,要及時給予治療。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/07/01收聽(35428)
小傷口感染流膿,主要是要把局部小傷口充分敞開,敞開以后里邊的膿液要充分清除干凈。清除干凈以后把... 徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/02播放(94802)
小傷口感染流膿,主要是要把局部小傷口充分敞開,敞開以后里邊的膿液要充分清除干凈。清除干凈以后把...
徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/02播放(94802)
"腳部出現(xiàn)了感染發(fā)生化膿的情況,如果膿腫比較小,可以局部的碘伏消毒,局部涂抹消炎軟膏可能達(dá)到治愈的效果。形成的膿腫比較大,可以考慮到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行膿腫切開引流,反復(fù)應(yīng)用碘伏和雙氧水沖洗之后進(jìn)行引流條填塞,能夠充分的術(shù)后進(jìn)行繼續(xù)引流,有利于膿性的滲出物和脫落壞死的物質(zhì)引流到體外。要針對感染的病灶做細(xì)菌藥敏試驗(yàn),通過選取合適敏感的抗生素進(jìn)行靜脈輸液或口服治療,能夠有效將腳部感染的化膿病灶徹底治愈,也可以采取局部的微波理療或局部的熱敷,都有助于促進(jìn)局部的血液循環(huán),有利于感染病灶及早的恢復(fù)。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/20收聽(12838)
腳感染出現(xiàn)流膿,如何處理需要根據(jù)具體位置進(jìn)行決定。如果為甲溝炎引起的感染,患者出現(xiàn)甲下積膿的表... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/12播放(30788)
腳感染出現(xiàn)流膿,如何處理需要根據(jù)具體位置進(jìn)行決定。如果為甲溝炎引起的感染,患者出現(xiàn)甲下積膿的表...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/12播放(30788)
"手感染流膿時需進(jìn)行引流并使用藥物,具體如下:1、在局部麻醉下充分的擴(kuò)創(chuàng),到達(dá)膿腔的深部,膿腔局部用雙氧水以及生理鹽水沖洗,使膿腔充分引流,局部可以填塞依沙吖啶引流;2、口服青霉素類等或一代頭孢類抗生素,嚴(yán)重時需要進(jìn)行肌肉或靜脈注射,同時留取膿液做細(xì)菌培養(yǎng),必要時根據(jù)藥敏試驗(yàn)更換敏感的抗生素。手部主要是肌腱,容易形成肌間膿腫,手部感染、流膿通常是外傷導(dǎo)致手部皮膚破損從而出現(xiàn)細(xì)菌感染,感染細(xì)菌多數(shù)為革蘭氏陽性球菌,尤其是金黃色葡萄球菌。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/01/10收聽(96122)
"如果發(fā)現(xiàn)患者的傷口感染并流膿,需要留取部分的膿性分泌物送細(xì)菌培養(yǎng),并做藥敏試驗(yàn),緊接著對局部的傷口進(jìn)行處理。如果是縫合的傷口,需要加縫線拆除,使膿液充分的引流。一定要清創(chuàng)到膿腔的深部,同時用雙氧水、生理鹽水沖洗,清除部分失活的組織,局部予以依沙吖啶填塞。同時,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥,選擇抗生素予以口服、肌肉或靜脈注射。等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗(yàn),必要時需要更換敏感的抗生素。"
2020/01/14收聽(44246)
"粉瘤破了出現(xiàn)流膿千萬不要擠,粉瘤就是醫(yī)學(xué)上皮脂腺囊腫,是皮膚汗腺、皮脂腺堵塞后形成的病理性改變很常見。由于皮膚內(nèi)的皮脂腺細(xì)胞分泌油脂,類似豆渣在局部堵塞后形成囊腫,如果擠出來,除了會有膿液以及皮膚下的殘留物,而且還會伴有惡臭,油脂一般會通過導(dǎo)管排出體外。但是如果分泌大于排出,油只日積月累越來越多便形成皮脂腺的囊腫。皮脂腺囊腫流膿則代表局部組織的惡化,若擠壓膿腫,容易破壞膿腫周圍組織正常的生理結(jié)構(gòu),會引發(fā)連鎖感染,嚴(yán)重者會誘發(fā)敗血癥危及生命。皮脂腺細(xì)胞會不停地分泌油脂,非但擠不干凈,還會使皮膚紅腫、化膿,正確的做法是去醫(yī)院在局麻環(huán)境下做粉瘤切除,當(dāng)有化膿時則需要切開引流。"
2019/10/23收聽(70910)
"粉瘤其是皮脂腺囊腫,是因?yàn)槠ぶ俣氯纬傻哪夷[。若患有皮脂腺囊腫,不要用手抓破患處,以免形成感染,最有效的治療方法就是手術(shù)切除。切除時盡量不留囊壁,以免復(fù)發(fā)。在術(shù)后少量使用抗生素類藥物避免術(shù)后感染,形成瘢痕。若粉瘤生長于顏面部可采取激光或微創(chuàng)的方法手術(shù),優(yōu)點(diǎn)是出血少,并且?guī)缀醪恍纬神:?,不影響美觀。粉瘤的產(chǎn)生就是因?yàn)槠つw清潔度不夠,造成了毛囊的堵塞。所以在清潔面部的時候,最好仔細(xì)的清潔毛孔,從根源上杜絕粉瘤的產(chǎn)生。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/12收聽(30664)
"如果粉瘤出現(xiàn)了感染,癥狀不是特別嚴(yán)重可以自愈,但是最好進(jìn)行積極的抗感染治療,比如頭孢呋辛或者阿莫西林等,也可以聯(lián)合外用百多邦藥膏、多粘菌素B軟膏或者夫西地酸軟膏等。需要注意感染可以自行消失,但是粉瘤不會自愈,有時可能會出現(xiàn)粉瘤體積變小。如果粉瘤經(jīng)過擠壓、破裂或者感染流膿的時候,粉瘤分泌物被皮膚真皮組織吸收,可以產(chǎn)生跟皮膚粘連的情況,建議粉瘤的患者進(jìn)行手術(shù)切除治療。"
2019/08/15收聽(82598)
手術(shù)傷口感染流膿了,首先應(yīng)該對傷口進(jìn)行徹底清潔。清潔傷口時,首先使用酒精棉球?qū)诰植窟M(jìn)行清潔... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/05播放(31893)
手術(shù)傷口感染流膿了,首先應(yīng)該對傷口進(jìn)行徹底清潔。清潔傷口時,首先使用酒精棉球?qū)诰植窟M(jìn)行清潔...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/05播放(31893)
骨折術(shù)后一直流膿,臨床比較少見,但是開放性骨折和少量閉合骨折切口感染,或者骨髓炎,就會出現(xiàn)患者... 瞿杭波│浙江醫(yī)院 2023/05/03播放(59330)
骨折術(shù)后一直流膿,臨床比較少見,但是開放性骨折和少量閉合骨折切口感染,或者骨髓炎,就會出現(xiàn)患者...
瞿杭波│浙江醫(yī)院
2023/05/03播放(59330)
廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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湖南省人民醫(yī)院 廖江濤
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