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    急性心梗是什么原因造成的

    2023-12-27 02:02播放 :

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    急性心肌梗死的原因是冠狀動脈內(nèi)血栓形成,根本原因是冠狀動脈的斑塊形成,即冠心病是心肌梗死的根本原因。冠狀動脈斑塊形成后,不穩(wěn)定斑塊特別容易破,斑塊一旦破裂,里面的粥樣物質(zhì)暴露在血液里,迅速形成血栓。如果血栓較大,完全堵塞血管,形成急性ST段抬高型心梗。

    而不穩(wěn)定斑塊表面有炎癥可能聚集很多血小板,是以血小板聚集為主的白色血栓,導(dǎo)致血流可能完全中斷,可能形成非ST段抬高型心梗。還有其它不典型的心肌梗死原因,比如急性冠狀動脈痙攣,冠狀動脈內(nèi)形成血栓,出現(xiàn)心肌梗死。

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    急性心梗是什么原因造成的

    急性心梗實際上就是在心臟表面上的導(dǎo)血管,就是供應(yīng)心臟自身血流的血管出現(xiàn)了堵塞,無論是完全性的還是不完全性的引起了心肌壞死,這個就是心肌梗塞。導(dǎo)血管為什么會引起堵塞,絕大部分的原因是動脈粥樣硬化、血栓形成,也就是在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上斑塊破裂了,破裂的斑塊上又長了血栓把血管堵上了,造成供應(yīng)區(qū)域的心肌缺血,缺血時間長了就會引起心肌壞死造成心肌梗塞。心肌梗塞分成ST段抬高型和非ST段抬高型兩種,ST段抬高型基本上是明確的大的血栓形成,而且栓子堵的比較完全,是完全性的閉塞狀態(tài),所以它引起的這種梗塞基本上是透壁性的梗塞,如果不積極的處理掉,把血管開通,時間長了就是透壁性梗塞。非ST段抬高型心梗就算是埂塞了,也是非透壁性的埂塞。主要的原因,雖然是供血區(qū)的血管,關(guān)鍵血管這次急性的發(fā)生了閉塞,之前可能有慢性的狹窄過程,可能還有其他血管的側(cè)支供應(yīng)這個區(qū)域,所以血管完全堵上之后,仍然沒有產(chǎn)生透壁性的心肌埂塞。心梗最重要的一個原因就是腦血管出現(xiàn)了血管閉塞,冠狀血管的導(dǎo)血管出現(xiàn)了明顯的血管閉塞。

    語音時長02:26''

    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2020/03/31收聽(73096)

    急性心梗最常見的原因有哪些

    "急性心肌梗死常見的原因,可以從兩方面來說,一個就是基礎(chǔ)的原因,主要是指心血管病的危險因素,包括“三高”,比如高血壓、高血糖、高血脂,“三高”如果不控制好,引起心肌梗死,引起冠心病的可能性就會大得多,這是基礎(chǔ)的原因。另一個就是誘發(fā)急性心肌梗死的急性的誘因,包括哪些?第一、主要是勞累,比如平時就有勞累性的心絞痛的,勞累過度容易誘發(fā)急性心肌梗死。第二、比如寒冷,比如外面溫度太低,一下子溫差太大,引起血管收縮,如果本身有冠心病,因為冠狀動脈的斑塊不穩(wěn)定,斑塊脫落,形成血栓,然后誘發(fā)急性的心肌梗死。第三個非常常見的原因就是情緒的波動,有些人就是因為一段時間之內(nèi)心情非常不好,或者工作壓力非常的大,緊張、焦慮這種情緒的積累,也會非常容易引起急性的心血管事件。其他一些小的,可能引起急性心肌梗死的情況,比如血壓的波動,有時候波動幅度的過大,也會容易引起心臟的問題。其它的比如感冒、感染性的疾病,比如氣管炎發(fā)作、急性感染的時候,也使急性心梗的可能性會增加,還有一些比如某些藥物,特別是使血粘度增加的藥物,這個時候因為在冠心病的基礎(chǔ)上,也可能會誘發(fā)急性心肌梗死。"

    語音時長02:30''

    孫東升浙江省人民醫(yī)院

    2018/03/05收聽(32964)

    急性心梗死亡率多少

    "急性心肌梗死是心臟的一個非常嚴重的急危重癥,它屬于冠心病中的嚴重類型。主要是由于冠狀動脈發(fā)生了嚴重的閉塞病變,引起的心肌持續(xù)地缺血、缺氧,最后發(fā)展成壞死。但是心肌的壞死,并不一定預(yù)示著患者本身生命的死亡。急性心肌梗死雖然是一個比較嚴重的疾病,但是隨著目前治療技術(shù)水平的不斷增加,特別是一些藥物。例如抗血小板阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷這些藥物的應(yīng)用,以及危險因素的控制。比如說他汀類的降脂、血壓的控制、抑制血糖的控制,這些治療逐漸地進展。另外,急性心肌梗死的急診救治功能水平越來越高。例如現(xiàn)在醫(yī)院里都有的叫重癥心內(nèi)科的重癥監(jiān)護病房、急診的溶栓治療,或者是急診的介入支架治療等等,這些技術(shù)越來越先進。隨著這些技術(shù)的不斷進步,急性心肌梗死的死亡率已經(jīng)越來越低了,已經(jīng)從原來的20%-30%,逐漸下降到了近年的5%左右,所以急性心肌梗死的死亡率已經(jīng)比以前有個明顯的下降。但是就算是這樣,也是一個高危的、高致死性的疾病。所以一旦發(fā)生,還是要及早地進行急診的有效救治,來避免死亡。因為一旦急性心肌梗死大面積地出現(xiàn),特別是合并有心臟破裂、心源性休克這些情況,患者的死亡率就會非常高了,一定要早期治療,避免這些并發(fā)癥的發(fā)生。"

    語音時長01:50''

    王佐巖首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

    2020/04/18收聽(10226)

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