上消化道出血，出血量達(dá)到5mL時，患者會表現(xiàn)為大便隱血試驗陽性，達(dá)到50-70mL時會出現(xiàn)黑便，而達(dá)到250-400mL時，患者會出現(xiàn)嘔血的臨床表現(xiàn)。上消化出血一次失血量達(dá)到了1000mL時，患者就會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭、低血容量休克的臨床表現(xiàn)。因此在臨床上，可以通過患者的臨床癥狀，初步判斷患者大約的失血量。
引起上消化道出血常見的原因較多，具體如下：
1、消化道潰瘍：最常見的是胃十二指腸潰瘍的出血，有時，還有吻合口潰瘍出血；
2、食管胃底靜脈曲張破裂出血：常見于肝硬化門脈高壓患者，其會引起食管胃底的靜脈曲張，而當(dāng)這種曲張靜脈一旦破裂，就會引起上消化道大出血；
3、急性胃黏膜損傷：也稱之為急性糜爛性出血性胃炎，常見于飲酒的患者或者長期口服非甾體類抗炎藥，如阿司匹林這類藥物的患者，以及由于創(chuàng)傷、腦卒中、感染等，導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍的患者，都屬于急性糜爛性出血性胃炎的范疇；
4、上消化道腫瘤：比如胃癌或胃間質(zhì)瘤；
5、其他原因：即劇烈嘔吐導(dǎo)致的賁門撕裂，這些都是上消化道出血的常見原因。
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