華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
口腔科
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患者牙齦變黑，需根據(jù)變黑的范圍、部位及周圍組織情況做出綜合分析，找到病因后給予相應(yīng)治療，具體分為以下幾個(gè)方面：
1、齦下結(jié)石引起牙齒變黑：大量牙結(jié)石存在于牙齦底部促使牙齦變黑，主要為齦下結(jié)石較黑，色素沉著及菌斑堆積體現(xiàn)為牙齦變黑。建議進(jìn)行全口潔治，如齦上潔治與齦下刮治，將齦下牙結(jié)石徹底清理、清除，可立竿見影地將牙齦變黑問題解決；
2、長期接觸重金屬導(dǎo)致牙齒變黑：患者長期接觸重金屬導(dǎo)致體內(nèi)重金屬過高、過量，引起牙齦呈現(xiàn)斑塊狀變黑情況。建議患者需少接觸重金屬環(huán)境，改善飲食及環(huán)境等。
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"牙齦變黑治療方法要根據(jù)引起牙齦變黑的原因進(jìn)行相應(yīng)的治療，常見的有：一、內(nèi)源性的色素沉著，在牙齦上可以出現(xiàn)黏膜黑斑，目前認(rèn)為是良性的病變，但有潛在的惡變的可能，如果病損在五年內(nèi)，出現(xiàn)色澤、大小的改變，發(fā)生潰瘍、出血等，均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切除。如果五年以上無特殊變化，可以進(jìn)行密切觀察，如果是色素沉著息肉綜合征，對(duì)口周和口腔色素沉著斑不用治療，也可以進(jìn)行冷凍治療，以減輕患者的精神負(fù)擔(dān)。二、外源性的色素沉著，常常是金屬或者是煙草、藥物的色素沉著?？谇恢委熤饕潜３挚谇恍l(wèi)生，去除齦緣處的局部刺激因素，預(yù)防感染。全身進(jìn)行排除重金屬治療，色素沉著可以慢慢的減退，也可以忌煙、停藥。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/10/29收聽(45236)
"牙齦會(huì)變黑的原因有：1、長期吸煙、喝茶、喝咖啡等，會(huì)造成煙漬、茶漬、咖啡漬等附著在牙齦邊緣，使軟組織發(fā)黑。2、口腔衛(wèi)生環(huán)境較差，長期堆積在牙頸部的食物殘?jiān)蛙浌笗?huì)礦化形成結(jié)石，刺激牙齦出血后使結(jié)石變成黑色。3、采用金屬烤瓷全冠修復(fù)時(shí)，金屬離子容易與接觸的牙齦結(jié)合形成黑線，同時(shí)伴有牙齦的紅腫、出血，影響美觀。4、體內(nèi)重金屬蓄積量過高時(shí)會(huì)表現(xiàn)為牙齦變暗或發(fā)黑。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2020/07/20收聽(39706)
牙齦變黑要區(qū)分不同的情況，是牙齦整體上都變黑，還是1-2個(gè)牙齦變黑，是一條黑線還是什么情況，要根據(jù)不同的原因來說。如果牙齦整體都變黑，是一種均勻的變黑，是黑紫那種顏色，一個(gè)原因是有牙齦炎，另一個(gè)原因是吸煙，這也有可能。牙齦當(dāng)中也是有色素細(xì)胞的，隨著年齡的增長，色素沉著會(huì)越來越重，也會(huì)逐漸牙齦變黑，如果僅僅是個(gè)別牙的1-2個(gè)牙齦變黑，也要看這個(gè)牙是不是有炎癥。另外是不是做牙套了，如果做了牙套，跟牙冠有關(guān)系，可能會(huì)影響到牙齦的顏色，因?yàn)檠拦诘目敬晒谑怯幸粚咏饘俚幕坠?，基底冠的表層再燒結(jié)上一層，是這樣的結(jié)構(gòu)。金屬基底冠看是什么金屬，如果是鎳鉻的或者鈷鉻的，都有可能會(huì)釋放出微量的金屬離子，這些金屬離子滲透到牙齦里，就會(huì)使牙齦變黑。
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/20收聽(80532)
"牙齦變黑可能是由于牙齦黏膜內(nèi)黑色素細(xì)胞比較多，或者由于機(jī)體內(nèi)血紅蛋白中的黑色素沉積在牙齦上所導(dǎo)致。主要癥狀是全口牙齦都有不同程度的黑色內(nèi)源性染色現(xiàn)象，這種現(xiàn)象僅會(huì)影響美觀，并不會(huì)影響牙齦的功能，也不會(huì)引起其他不適，不需要治療。長期有吸煙習(xí)慣的人，煙草內(nèi)的成分也會(huì)沉積在牙齦黏膜內(nèi)，使得牙齦顏色變黑。局部的牙齦顏色變黑，多和該牙齒鑲有金屬牙冠或金屬烤瓷牙冠有關(guān)。金屬冠在口內(nèi)使用時(shí)間久了，會(huì)造成金屬離子的析出，使金屬原子沉積在鄰近的牙齦黏膜內(nèi)，使得這顆牙齒上方的牙齦呈現(xiàn)黑青色。另外，如果由于口腔衛(wèi)生情況不良，牙周袋內(nèi)沉積大量的牙石，也會(huì)使牙齦表層泛黑。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/07/29收聽(73980)
有的人天生牙齦顏色較黑，是由于牙齦色素沉積異常所造成，它不屬于疾病，對(duì)于全口牙齦發(fā)黑的患者，如果對(duì)美觀要求比較高，可以采用激光治療。某一個(gè)部位牙齦發(fā)黑，多數(shù)是相對(duì)應(yīng)的牙齒做過金屬烤瓷冠修復(fù)，金屬烤瓷冠在口內(nèi)使用時(shí)間久了，就會(huì)引起金屬離子的釋放，使得相對(duì)應(yīng)部位的牙齦邊緣染色，導(dǎo)致牙齦發(fā)黑，這時(shí)可以將金屬烤瓷冠拆除掉，再用全瓷冠進(jìn)行修復(fù)。口腔衛(wèi)生不良的人，如果牙齦邊緣堆積很多牙石，牙石是黑褐色的，也會(huì)引起牙齦邊緣發(fā)黑，這時(shí)需要用超聲潔治的方法把牙石擊碎并清除干凈，對(duì)于牙周袋很深的患者，通常還需要做牙周刮治術(shù)，將牙周深部的牙石清除掉。
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/03/06收聽(81566)
牙齒和牙齦的縫隙變黑，有兩種可能性。1、是牙齒出現(xiàn)了齲壞，當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲壞時(shí)可以進(jìn)行磨除，然后用充填材料進(jìn)行補(bǔ)牙，修補(bǔ)以后建議保持口腔衛(wèi)生，并且及時(shí)的進(jìn)行檢查和修補(bǔ)。2、牙齒與牙齦的縫隙變黑，有可能是出現(xiàn)了牙結(jié)石，當(dāng)出現(xiàn)牙結(jié)石時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行洗牙，用超聲波震蕩的方式進(jìn)行清洗，去除牙齦與牙齒之間的牙結(jié)石，這樣就能夠恢復(fù)牙齦與牙齒之間的縫隙，促進(jìn)牙齦與牙齒之間的貼合，避免出現(xiàn)牙周疾病，并且能夠避免出現(xiàn)牙齦紅腫，或者是出現(xiàn)牙齒松動(dòng)的現(xiàn)象。另外牙齒與牙齦之間的縫隙如果變黑建議及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療，避免出現(xiàn)牙齒劈裂或者漏神經(jīng)的現(xiàn)象。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/08/20收聽(31148)
牙齦變黑有很多種原因，有可能是由于口腔因素所引起，還有可能是由于全身因素而引起，具體如下： 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/06播放(49190)
牙齦變黑有很多種原因，有可能是由于口腔因素所引起，還有可能是由于全身因素而引起，具體如下：
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/06播放(49190)
部分患者鑲牙后牙齦變黑，特別是固定義齒的患者，靠近牙套的邊緣變成齦緣黑線。此類患者可能由于牙套... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/10播放(66462)
部分患者鑲牙后牙齦變黑，特別是固定義齒的患者，靠近牙套的邊緣變成齦緣黑線。此類患者可能由于牙套...
2023/02/10播放(66462)
牙齒和牙齦的縫隙變黑，根據(jù)原因進(jìn)行清除。如果由于色素沉著導(dǎo)致，可以通過全口潔治的方法，建議患者... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/23播放(71474)
牙齒和牙齦的縫隙變黑，根據(jù)原因進(jìn)行清除。如果由于色素沉著導(dǎo)致，可以通過全口潔治的方法，建議患者...
2023/03/23播放(71474)
"牙齒和牙齦縫隙變黑，很可能是有牙結(jié)石覆蓋在牙周袋內(nèi)，這個(gè)時(shí)候可以通過全口潔治、齦下刮治，以及根面平整的方式去除牙齦內(nèi)的牙結(jié)石，去除以后并不是一勞永逸的，需要患者后期配合口腔護(hù)理，每天按時(shí)刷牙，保證足量的刷牙時(shí)間，保持好整個(gè)口腔環(huán)境的衛(wèi)生，避免牙結(jié)石再次生成。一旦牙結(jié)石存在，刺激牙槽骨發(fā)生吸收，就不僅僅是牙齦炎的問題，而是牙周炎，牙周炎是一種慢性疾病，在進(jìn)行牙周治療以后要半年到醫(yī)生處進(jìn)行一次復(fù)查，確保疾病沒有向更嚴(yán)重發(fā)展。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2019/05/28收聽(96912)
"牙齒和牙齦接觸的附近牙齒變黑，說明提示發(fā)生了齲齒，齲病是在菌斑細(xì)菌的影響下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、進(jìn)行性、破壞性疾病，根據(jù)齲病發(fā)生的部位有冠狀的齲齒以及牙根面的齲齒，所以如果發(fā)現(xiàn)在和牙齦附近挨著的牙齒部位縫隙是變黑了，考慮是有齲齒的存在，表現(xiàn)為牙體的完整性遭到破壞，顏色變黑，局部有大洞的形成。仔細(xì)檢查如果發(fā)現(xiàn)是有牙體的腐敗、軟化，并且變黑，就是形成了齲齒。齲齒發(fā)生以后需進(jìn)行盡快地治療，因?yàn)辇x齒是不能自行禁止的，隨著時(shí)間的延長會(huì)逐漸加深，或者是齲病有可能會(huì)影響牙神經(jīng)的發(fā)炎，導(dǎo)致牙髓炎，甚至根尖周炎，牙髓炎和根尖周炎發(fā)生以后病人特別痛苦，比較疼，治療程序也比較繁瑣，所以對(duì)于齲齒建議是早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止齲洞的進(jìn)一步進(jìn)展。"
于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/21收聽(95950)
吸煙會(huì)導(dǎo)致牙齦變黑，造成牙齦或者口腔黏膜顏色改變的原因有兩個(gè)方面，具體如下：1、來源... 韓永成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/01/06播放(92808)
吸煙會(huì)導(dǎo)致牙齦變黑，造成牙齦或者口腔黏膜顏色改變的原因有兩個(gè)方面，具體如下：1、來源...
韓永成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/01/06播放(92808)
牙齒和牙齦的縫隙變黑要區(qū)別判斷，如果是牙縫變大，導(dǎo)致牙縫變黑，在醫(yī)學(xué)上叫黑三角，這個(gè)是由于牙齒... 余挺│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/11/11播放(59144)
牙齒和牙齦的縫隙變黑要區(qū)別判斷，如果是牙縫變大，導(dǎo)致牙縫變黑，在醫(yī)學(xué)上叫黑三角，這個(gè)是由于牙齒...
余挺│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/11/11播放(59144)
"粉瘤又稱皮脂腺囊腫，是由于皮脂腺開口被阻塞，形成的包塊，所以在表面有黑點(diǎn)或者黑頭，在囊腫的內(nèi)部是豆腐渣樣的物質(zhì)，主要是皮屑，特別容易繼發(fā)細(xì)菌感染，形成膿腫，或者產(chǎn)生炎癥，粉瘤會(huì)變紅、疼痛甚至腫大，有可能變軟，內(nèi)部形成膿腫等。所以在粉瘤診斷之后建議早期手術(shù)切除，以免繼發(fā)感染，導(dǎo)致治療困難。如果已經(jīng)有炎癥或者已經(jīng)有膿腫形成，需要口服抗生素，進(jìn)行抗感染治療，比如頭孢克肟或者左氧氟沙星等。如果膿腫比較多，還需要在局麻下把膿腫切開排膿，傷口換藥。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/08收聽(93946)
牙齒表面變黑分為多種情況：1、外源性的沉積，比如經(jīng)常喝咖啡、茶或者吃中藥等造成的色素... 吳菲│煙臺(tái)市口腔醫(yī)院 2023/09/05播放(57492)
牙齒表面變黑分為多種情況：1、外源性的沉積，比如經(jīng)常喝咖啡、茶或者吃中藥等造成的色素...
吳菲│煙臺(tái)市口腔醫(yī)院
2023/09/05播放(57492)
女性外陰處變黑的處理方法：一、可以給予美白的外用藥膏進(jìn)行涂抹。二、穿寬松內(nèi)褲，保持外陰清潔衛(wèi)生，積極治療毛囊炎等外陰炎癥。三、在飲食上注意要營養(yǎng)均衡，多吃含有蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等豐富食物，保持營養(yǎng)均衡。四、保持心情舒暢，避免熬夜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體，增強(qiáng)身體抵抗力和免疫力，有利于使內(nèi)分泌保持平衡，從而也有利于使外陰處變白。女性外陰處變黑是由于在青春期后體內(nèi)分泌雌激素、孕激素、促黑素細(xì)胞增高有一定關(guān)系，也與遺傳和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/06收聽(84294)
如果牙齒變黑，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科檢查原因，根據(jù)不同病因進(jìn)行相應(yīng)治療，主要情況如下：...
如果牙齒變黑，應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院口腔科檢查原因，根據(jù)不同病因進(jìn)行相應(yīng)治療，主要情況如下：
2023/12/29播放(81950)
"牙齒變黑有幾個(gè)原因、幾種可能性：第一、大量的進(jìn)食色素含量比較高的食物或者飲料，比如愛喝茶或者愛喝咖啡，當(dāng)然也包括抽煙。它會(huì)引起全口、幾乎是所有牙齒，尤其是在牙齒里面或者牙齒的某些位置會(huì)表現(xiàn)出發(fā)黑，比較嚴(yán)重的時(shí)候甚至這個(gè)黑色會(huì)把這個(gè)牙齒整個(gè)完全蓋住，都看不見白色的牙，這是比較極端的一些情況。這種情況一般先要患者糾正一些不良習(xí)慣，喝茶或者喝咖啡都是沒有問題的，但是不建議喝太濃的茶或者咖啡，而且這些東西也不能代替水。該喝水還是要喝水，適當(dāng)?shù)暮赛c(diǎn)茶、喝點(diǎn)咖啡這都是沒有問題的，但是量要適當(dāng)控制一下，不要喝的太多、太頻繁，尤其咖啡經(jīng)常反復(fù)的刺激其實(shí)并不是很好。當(dāng)然是絕對(duì)不會(huì)建議患者去抽煙的，我們永遠(yuǎn)都是建議戒煙，不會(huì)建議抽煙。第二、還有一種情況，牙齒上有這個(gè)齲齒，就是所謂的蟲牙，或者是有洞，或者這個(gè)洞還沒表現(xiàn)出來之前，就好像有墨汁浸在里面，叫墨浸樣改變。這種也會(huì)表現(xiàn)成有一點(diǎn)發(fā)黑的表現(xiàn)，其實(shí)不管是哪個(gè)原因，都建議患者第一時(shí)間去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，來確定到底是什么情況，再做相應(yīng)的治療來解決問題。"
敖洪威│北京大學(xué)口腔醫(yī)院第五門診部
2020/03/28收聽(54204)
"牙縫變黑首先要明確變黑的原因，如果因?yàn)橛醒澜Y(jié)石、牙漬的存在，這時(shí)可以進(jìn)行常規(guī)的全口潔治。潔治以后牙縫內(nèi)仍有少量的牙漬無法去除時(shí)，可以考慮進(jìn)行噴砂的治療，可以將牙縫內(nèi)的牙漬清理干凈。如果牙縫出現(xiàn)齲壞同時(shí)伴有牙體的缺損，很有可能是齲齒的發(fā)生，需要及時(shí)進(jìn)行充填治療，目前充填材料與牙齒相近，無論是強(qiáng)度還是顏色都比較完美。患者進(jìn)行常規(guī)的充填治療以后并不會(huì)影響齲齒的美觀性，充填治療以后患者基本上真假難辨，很難分得清楚哪里是充填材料，哪里是自己的牙體，患者不用擔(dān)心美觀的問題。"
2020/04/08收聽(63200)
牙齒出現(xiàn)黑的窩洞，這常常提示牙齒出現(xiàn)齲壞。有時(shí)候雖然有黑的窩洞，但并不見得一定伴隨著牙齒的疼痛，這就造成許多人的忽視，覺得牙齒并不疼，沒有必要去專門的治療。但是對(duì)于這樣的情況，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)到口腔診所、綜合醫(yī)院的口腔科，或者口腔醫(yī)院的牙體牙髓病科去及時(shí)治療。治療的過程和方式，通常要看牙齒的黑洞的大小和深淺來決定。比較淺的齲壞，一般醫(yī)師會(huì)用鉆頭將齲壞的牙體組織磨除，然后用樹脂材料將牙齒充填起來就可以。但是也有比較深的齲壞，已經(jīng)造成牙髓的發(fā)炎或者壞死，對(duì)于這樣的情況，還需要將壞死、發(fā)炎的牙髓抽出來，然后再進(jìn)行根管充填。對(duì)于這樣的牙齒，由于牙髓已經(jīng)壞死失去活力，牙齒的強(qiáng)度也明顯的降低。
2020/03/10收聽(82300)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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