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    原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎區(qū)別

    2023-05-28 17:47播放 :

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    腹膜炎是腹膜細(xì)菌感染,所產(chǎn)生的炎癥反應(yīng),臨床中主要表現(xiàn)腹痛,在查體時(shí)腹肌呈板狀腹,有明顯壓痛、反跳痛。在臨床中腹膜炎分為原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎,在臨床中,實(shí)際上是繼發(fā)性腹膜炎更常見。具體分析如下:

    1、繼發(fā)性腹膜炎:繼發(fā)性腹膜炎主要是空腔臟器破裂,內(nèi)容物進(jìn)入腹腔導(dǎo)致感染,還有外傷導(dǎo)致實(shí)質(zhì)臟器的破裂,還有闌尾穿孔、女性生殖器化膿性感染進(jìn)入腹腔,所導(dǎo)致的腹膜的炎癥。繼發(fā)性感染,一般臨床稱為急腹癥,在臨床需要緊急處理,在臨床上最常見的是消化道,如胃、十二指腸等空腔破裂、潰瘍、穿孔,或外傷導(dǎo)致脾臟、腸道破裂,一般需要急診的外科手術(shù)治療;

    2、原發(fā)性腹膜炎:原發(fā)性腹膜炎腹腔中沒有原發(fā)病灶,主要經(jīng)過血運(yùn)感染導(dǎo)致的腹膜炎癥,還有一部分是肝硬化、腹水,由于腸道通透性的增高,導(dǎo)致細(xì)菌透過腸壁進(jìn)入腹膜,所導(dǎo)致的原發(fā)性腹膜炎。原發(fā)性腹膜炎主要治療是要找到病因,根據(jù)病因來進(jìn)行治療。

    所有的腹膜炎,都需要強(qiáng)烈、比較強(qiáng)的一種足量的抗生素抗菌治療。

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    "所謂原發(fā)性疾病就是疾病與其他病沒有關(guān)系,是獨(dú)立發(fā)生在人體上的叫做原發(fā)性的疾病。繼發(fā)性的疾病是這個(gè)病的發(fā)生是由某一種疾病引起的,我們叫做繼發(fā)性的疾病,像高血壓有原發(fā)性的高血壓和繼發(fā)性的高血壓。原發(fā)性的高血壓是獨(dú)立于其他疾病,單獨(dú)存在于人體的,原因常說的像是動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈硬化是發(fā)病的因素,不能說是一種疾病,由這種動(dòng)脈硬化引起的血壓的升高就叫做原發(fā)性的高血壓。繼發(fā)性的高血壓最常見的是因?yàn)槟I上腺腫瘤或者是醛固酮增多、內(nèi)分泌的障礙等等這些原因,這些原因引起了這種疾病,引起血壓的增高,叫做繼發(fā)性的高血壓。還有比如癲癇,癲癇也有原發(fā)和繼發(fā)性,原發(fā)性的癲癇目前看來是找不著具體發(fā)病的病灶或者之前灶,叫做原發(fā)性癲癇。繼發(fā)性的患者顱內(nèi)長了腫瘤或轉(zhuǎn)移瘤在大腦皮層的部位,引起的癲癇癥狀,這種就叫繼發(fā)性癲癇。所以就是原發(fā)和繼發(fā)的區(qū)別,一個(gè)是獨(dú)立于所有疾病單獨(dú)存在的,一個(gè)是繼發(fā)于一種疾病而引起的另一種疾病叫做繼發(fā)性。"

    語音時(shí)長02:05''

    段立暉南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2020/03/23收聽(10408)

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