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富靈杰
副主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

骨科

腰椎間盤突出單杠鍛煉有用嗎

2023-05-05 10:51播放 :

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腰椎間盤突出癥的緩解期需要進(jìn)行腰背肌肉鍛煉，通過加強(qiáng)肌肉力量，降低椎間盤突出的概率。單杠鍛煉對腰椎間盤突出有一定作用，但是單杠鍛煉主要以鍛煉上肢力量為主，也會兼顧到腰背力量。

除單杠鍛煉外，也可以結(jié)合其他鍛煉加強(qiáng)腰背肌肉，如平板支撐、臀橋、小燕飛、慢跑、游泳等，其目的都是增強(qiáng)腰背肌肉力量。從而降低平時在彎腰、扭腰時骨頭受傷的概率，腰椎間盤突出的概率。因此，無論采用單杠鍛煉或者其他器械鍛煉均有利于加強(qiáng)腰背肌肉力量，均可以預(yù)防腰椎間盤突出癥的發(fā)生。

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腰椎間盤突出怎么用單杠鍛煉

"腰椎間盤突出單杠的圖解，腰椎間盤突出用單杠可以有效的有氧鍛煉，可以減輕疼痛。鍛煉的方法可以用高杠或低杠，在低杠上可以將腰部疼痛的位置在做好保護(hù)的情況下，從低杠向后彎腰，使單杠有處于腰部的拉伸，相當(dāng)于在單杠上做五點(diǎn)支撐和三點(diǎn)支撐，向后拉伸有助于拉伸腰部，減輕椎間盤突出造成的壓力，減輕對神經(jīng)根的刺激，緩解疼痛。高杠直接拉伸就可以，可以輕微的前后搖擺，但是要注意力量。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行比較好，一定要先查體檢查，排除髓核突出、巨大，已經(jīng)和神經(jīng)根粘連、壓迫比較嚴(yán)重的情況，如果有這種情況不適合比較重的手法鍛煉。"

語音時長01:28''

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腰椎間盤突出吊單杠有用嗎

"腰椎間盤突出是一種因?yàn)檠g盤退變、外傷導(dǎo)致的纖維環(huán)的破裂、髓核往外突出的疾病。對于第一次發(fā)生的腰椎間盤突出，可以通過保守治療即刻達(dá)到癥狀緩解，甚至有時候達(dá)到治愈的效果。腰椎間盤突出吊單杠也是有用，腰椎間盤突出保守治療的方法就是絕對臥床，就在床上躺著，連坐的都不坐，椎體之間是沒有壓力，間盤的也是沒有壓力，間盤通過彈性回縮把間盤突出疾病治好。當(dāng)然還有一種方法就是做牽引，躺在床上一頭拽著肋骨、肋弓，一頭拽著骨盆，兩頭牽引，牽引的目的也是通過牽引的作用，通過牽引讓椎間盤前后韌帶緊張，間盤回縮回去，來治療間盤突出疾病。同樣吊單杠也是通過身體方下垂、拽，上方靠單杠用胳膊吊起來，達(dá)到牽引的效果，牽引之后也是幫助間盤有可能通過牽引加上間盤的彈性回縮，治療椎間盤突出。但是有一個問題就是吊單杠吊的時間也不能太長，吊完單杠要落地的時候是增加了間盤的受力，可能也不是保證能夠維持牽引的效果。所以可能有一定的作用，但是因?yàn)闂l件所限，有可能效果不會太好。"

語音時長02:24''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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做單杠對腰椎間盤突出有用嗎

"吊單杠對輕、中度的腰椎間盤突出是有一定治療價值的，其原理是利用身體的重量，使椎體和椎體之間的椎間隙得以牽開，其目的是嘗試將突出的椎間盤部分回納，原理與腰椎牽引相似，只是這種牽引的力量依靠是身體自身的重量。因此，對于年輕的患者，椎間盤突出程度較輕時是可以采取吊單杠方式進(jìn)行康復(fù)鍛煉的。除了這種方式以外，在平時生活中注意改善不良的生活習(xí)慣，避免彎腰負(fù)重，避免躺在沙發(fā)上和床上看電視等不良的習(xí)慣，對于緩解椎間盤突出非常有好處。除此以外，加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，如平板支撐、五點(diǎn)支撐、小燕飛等等，能夠起到強(qiáng)化腰背部肌肉力量，穩(wěn)定核心肌群，緩解腰部疼痛的作用。"

語音時長01:25''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2020/10/27收聽(55218)

腰椎間盤突出拉單杠有用嗎

腰椎間盤突出拉單杠是有作用的，但是需要有一定的肌肉力量，拉單杠可以通過拉伸的作用減輕椎間盤突出對髓核和神經(jīng)根的壓力，從而使間盤內(nèi)的血運(yùn)改善，增加血液循環(huán)。同時可以減輕炎癥物質(zhì)的刺激，減輕刺激以后，髓核和肌肉能夠得到放松，這樣就會減輕疼痛，從而緩解腰椎間盤突出的癥狀。拉單杠需要一定的肌肉力量，否則容易造成腰肌的損傷，同時也要注意避免勞累，注意避免再次損傷。除了拉單杠以外，局部熱敷，倒走、游泳、八段錦、太極拳等都是對腰椎間盤突出比較好的有氧訓(xùn)練，同時還要注意檢查腰椎間盤突出的情況，如果是突出嚴(yán)重粘連，對髓核和神經(jīng)根壓迫比較嚴(yán)重，這時不建議拉單杠等活動，需要臥床休息綜合治療。

語音時長01:25''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/03/17收聽(38002)

腰椎間盤突出吊單杠有用嗎

"腰椎間盤突出發(fā)生以后，采取吊單杠姿勢進(jìn)行治療，可以起到緩解病癥的作用，但是這種鍛煉方式并不能夠從根本上治好腰椎間盤突出。吊單杠其實(shí)就是一種牽引的方式，可以減輕身體對腰椎、脊椎的壓力，然后改善腰椎、脊椎的疲勞狀態(tài)，從而有很好的緩解的作用。出現(xiàn)腰椎間盤突出以后，吊單杠并不能作為治療腰椎間盤突出的主要方法，最好積極的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，還有嚴(yán)重程度給予一定的藥物或者物理的治療措施，手術(shù)的治療措施進(jìn)行治療，比如應(yīng)用脫水以及消炎的藥物，如甘露醇或者非甾體類的消炎止痛藥，或者給予針灸、推拿、按摩等方式進(jìn)行治療。"

語音時長01:22''

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腰椎間盤突出鍛煉單杠的正確方式

"腰椎間盤突出單杠鍛煉，不建議采取其他的上下拉伸或者做其他的抬舉等動作，最正確的方法就是抓住單杠以后進(jìn)行懸吊。要做好熱身，避免勞累、受涼、疼痛。根據(jù)自己上臂的力量進(jìn)行鍛煉，掌握時間，避免過于拉伸造成疼痛。單杠這種懸吊的拉伸，可以使腰椎間隙增大，使肌肉得到放松，從而減輕疼痛，減少炎癥物質(zhì)的刺激。肌肉痙攣得到放松以后，有注意保護(hù)腰椎，使腰椎間盤髓核突出壓力減小，從而延緩椎間盤突出的情況。單杠拉伸的時候要注意避免扭動或身體上下拉伸，避免扭傷腰椎、造成肌肉損傷，同時配合其他的治療效果更好。"

語音時長01:22''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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腰椎間盤突出單杠怎么練

"對于腰椎間盤突出的患者，在單杠上懸吊就可以，要避免上下單杠，因?yàn)樵谏舷聠胃苌希昧瓎胃艿臅r候，胳膊肌肉會受力，同時腰部肌肉也會受力，會導(dǎo)致腰部的椎間盤受到擠壓，反而不利于腰椎間盤突出的緩解，單純的懸吊可以通過自身的重力牽引、牽拉，可以使椎間系的寬度增加，可以使得每一個椎間盤內(nèi)部的壓力減小，形成負(fù)壓，有利于突出椎間盤組織的復(fù)位、回納，從而可以減輕椎管內(nèi)的神經(jīng)根或脊髓的壓迫，從而緩解患者的臨床癥狀，包括可以緩解下肢放射性疼痛和麻木癥狀，可以緩解下肢肌力減退、行走不穩(wěn)的情況。腰椎間盤突出的患者，建議還是要進(jìn)行正規(guī)的牽引治療，能夠最大限度的增加椎間隙的寬度，加快肌肉痙攣的恢復(fù)，加快腰椎間盤突出的回納。"

語音時長01:50''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/08/02收聽(88346)

單杠對腰椎間盤突出的作用

"單杠對腰椎間盤突出有一定的作用，具體情況是通過單杠可以練習(xí)引體向上，病人也可以倒立懸掛，兩種方法均可以使腰椎間隙增寬，發(fā)揮腰椎牽引的作用。如果能夠持續(xù)進(jìn)行鍛煉，會達(dá)到持續(xù)性牽引的效果，病人會有腰部疼痛癥狀的緩解，對于早期患者甚至可能會治愈，晚期患者也能改善病人的臨床癥狀。因此，單杠對腰椎間盤突出患者來說有一定治療作用，只要每日堅(jiān)持訓(xùn)練就能達(dá)到一定的效果。除單杠訓(xùn)練外，病人也應(yīng)注意避免過度勞累，腰部避免過度負(fù)重，可以使腰椎間盤突出癥狀緩解得更為理想。"

語音時長01:12''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/25收聽(38000)

腰椎間盤突出的患者進(jìn)行爬行鍛煉有用嗎

"腰椎間盤突出的患者進(jìn)行爬行鍛煉有一定的效果，腰椎間盤突出的患者爬行可以使腰椎的負(fù)重減輕，同時可以使腰背部的肌肉得到鍛煉，還有促進(jìn)血液循環(huán)的作用。爬行可以使腰背部肌肉在四肢支撐下受到的重力和壓力得到緩解，還可以鍛煉腰背部的肌肉力量，肌肉力量增強(qiáng)以后可以緩解疼痛，同時使炎癥物質(zhì)減少，保護(hù)腰椎，從而減輕椎間盤的突出，活動以后能促進(jìn)血液循環(huán)，能減輕髓核突出壓迫神經(jīng)根造成的缺血。爬行需要注意避免勞累、受涼，同時注意周圍環(huán)境，避免損傷或造成進(jìn)一步的疼痛，在疼痛嚴(yán)重時暫時休息。"

語音時長01:24''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2020/03/24收聽(83990)

腰椎間盤突出單杠管用嗎

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腰椎間盤突出如何正確吊單杠

"對于腰椎間盤突出的患者，吊單杠的確能夠緩解癥狀。其正確方法是在單杠上懸掛垂直就可以，避免上下拉單杠，因?yàn)槔瓎胃軙r會造成胳膊部位肌肉受力，這種情況也會導(dǎo)致腰部的肌肉受力，從而就會牽拉腰部的椎體，導(dǎo)致椎間盤受到擠壓。而單純的懸垂可以起到身體重力的牽拉，從而使椎體間的間隙增寬，就會使椎體間的椎間盤內(nèi)部壓力減小，甚至形成負(fù)壓，對于突出的椎間盤部分有回納作用，從而解除椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，從而能夠緩解病人的臨床癥狀。所以腰椎間盤突出時，吊單杠的作用與腰部的牽引相似，主要是靠重力的牽拉使椎間隙增寬，減輕椎間盤內(nèi)部的壓力。"

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腰椎間盤突出可以拉單杠嗎

"病人患有腰椎間盤突出癥后，可以采取拉單杠的鍛煉方式。具體的鍛煉方法是囑咐病人雙手握住單杠，身體緩慢做引體向上動作，利用人體的重量可以增加椎體的間隙，能夠減輕椎管內(nèi)的壓力，緩解神經(jīng)根的出血、水腫。在采用單杠鍛煉時不要活動量過大，可以避免發(fā)生副損傷。也可以輔助采用其他的治療手段，比如在腰部采用支具固定，配合腰部的針刺、艾灸，毛巾熱敷、骨科洗藥熏洗或配合口服藥給予治療，可以口服舒筋活血片、大活絡(luò)丹等藥物。"

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單杠能不能治療腰椎間盤突出

"單杠能治療腰椎間盤突出，吊單杠可以使椎間盤拉伸，減輕脊柱、腰椎的壓力，可以緩解腰椎間盤突出的癥狀。但是需要注意吊單杠的姿勢，正確的姿勢可以達(dá)到目的，若姿勢不正確，可能會加重癥狀。吊單杠時需要單杠高于身高，雙手吊在單杠上面，不可做向上引體，這樣可能會加重腰椎間盤突出的癥狀?；颊咭踉趩胃苌?，使身體呈一直線，相當(dāng)于腰椎牽引，可以幫助腰椎間盤復(fù)位，還可以減輕腰椎的壓力，改善疲勞。在吊單杠的時候還可以增加對腰部肌肉的鍛煉，比如在吊單杠的時候?qū)⒛_向后翹起，重復(fù)幾次，可以達(dá)到鍛煉腰肌的目的。"

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