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    痛風(fēng)石會(huì)自己消失嗎

    2023-08-16 10:01播放 :

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    痛風(fēng)石一般不會(huì)自己消失,痛風(fēng)是由于高尿酸血癥所引起的尿酸鹽結(jié)晶沉積,在關(guān)節(jié)周圍以及軟組織而導(dǎo)致的一種晶體性關(guān)節(jié)炎。

    如果痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,尿酸鹽結(jié)晶反復(fù)地沉積在關(guān)節(jié)周圍或者軟組織中,就會(huì)形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石比較硬,而且一般可以長(zhǎng)在關(guān)節(jié)的周圍、耳廓等很多的地方。

    一般對(duì)于痛風(fēng)石通常都伴有高尿酸血癥的情況,如果沒有經(jīng)過治療,痛風(fēng)石一般不會(huì)自己消失。因?yàn)閷?duì)于有痛風(fēng)石的患者,病理生理基礎(chǔ)也就是高尿酸血癥,并沒有完全地解決掉。

    在臨床上會(huì)通過降尿酸的藥物,包括有黃嘌呤氧化酶抑制劑,或者促進(jìn)尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆來降低血尿酸。

    血尿酸降低以后,使其控制在300-360μmol/L這個(gè)水平,可以使痛風(fēng)石當(dāng)中的尿酸鹽結(jié)晶,逐漸溶解到血液當(dāng)中,痛風(fēng)石會(huì)逐漸地縮小。

    但是對(duì)于較大的痛風(fēng)石,可能并不能完全消失,這時(shí)可以采用尿酸氧化酶來使痛風(fēng)石消失。對(duì)于部分的患者,也可以采用手術(shù)治療。

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    "痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征,痛風(fēng)的常見臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病。另外,血尿酸增高對(duì)患者的心腦血管和血糖也會(huì)造成不利影響。有患者問痛風(fēng)石可以消除嗎?這里需要解釋兩點(diǎn):首先,反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,如果治療不及時(shí),在關(guān)節(jié)炎發(fā)作的部位可能會(huì)出現(xiàn)大量尿酸鹽結(jié)晶,形成痛風(fēng)石。其次,痛風(fēng)性腎病指的是大量尿酸鹽通過腎臟排泄,會(huì)對(duì)腎間質(zhì)造成不良影響,出現(xiàn)蛋白尿、血尿,部分患者會(huì)出現(xiàn)尿酸性腎結(jié)石。關(guān)節(jié)周圍的結(jié)石以及腎結(jié)石如何才能消除?把血尿酸降到理想水平是最重要的一點(diǎn),男性血尿酸超過416μmol\/L,女性血尿酸超過357μmol\/L,我們稱為高尿酸血癥。對(duì)于反復(fù)發(fā)作痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或者有痛風(fēng)性腎病、腎結(jié)石的患者,要通過改善生活方式、飲食控制,以及適當(dāng)應(yīng)用降尿酸藥物把血尿酸維持在300μmol\/L左右。只有長(zhǎng)期把血尿酸維持在上述水平,關(guān)節(jié)周圍的尿酸鹽結(jié)晶以及腎臟的尿酸鹽結(jié)晶才能不斷的溶解排出體外。因此,痛風(fēng)石是可以消除的,但是要經(jīng)過相當(dāng)時(shí)間的規(guī)范的降尿酸治療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:38''

    張學(xué)武北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/03/18收聽(18492)

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