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劉文嫻
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

心臟間歇性停跳危險(xiǎn)嗎

2023-06-16 02:43播放 :

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心臟間歇性停跳屬于心律失常，早搏可出現(xiàn)代償間歇，出現(xiàn)短暫停頓，患者一般有漏跳感覺。這種早搏一般無(wú)嚴(yán)重危害。部分心臟停搏出現(xiàn)，如竇房阻滯或房室傳導(dǎo)阻滯，心跳相對(duì)較長(zhǎng)間歇，這種情況可能會(huì)造成一定危害。心臟間歇停跳時(shí)間超過3秒，患者可出現(xiàn)頭暈、黑蒙，停跳時(shí)間越長(zhǎng)，甚至達(dá)到5秒以上，這種情況需要加以治療。
因?yàn)槎虝侯^暈和黑蒙，患者會(huì)跌倒出現(xiàn)其它意外。如果患者出現(xiàn)間歇性停跳，需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，明確引起停跳原因，選擇針對(duì)性治療避免意外發(fā)生。

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心臟間歇性停跳危險(xiǎn)嗎

"心臟間歇性停跳危險(xiǎn)嗎？這個(gè)問題需要分幾個(gè)方面來(lái)回答：首先，對(duì)于正常人群也就是沒有心臟病基礎(chǔ)病的人群來(lái)說(shuō)，偶爾出現(xiàn)了心臟停搏，但沒有引起心臟疼痛、頭暈、眼前發(fā)黑等等不適癥狀的時(shí)候，這個(gè)情況下也是沒有問題的。其次，對(duì)于有基礎(chǔ)病或者前期不知道自己有心血管基礎(chǔ)病的情況下，有些人群頻繁的發(fā)生心臟停搏的情況，這個(gè)時(shí)候需要去醫(yī)院進(jìn)一步檢查，除外有沒有心律失常、心血管疾病。常見的心臟間歇性停跳是房性早搏、室性早搏。還有些人會(huì)出現(xiàn)一些惡性的心律失常，比如說(shuō)室早二聯(lián)律、三聯(lián)律，也有些人是心臟跳的紊亂就出現(xiàn)了房顫，這些都是需要到醫(yī)院來(lái)就診治療的。對(duì)于普通的老百姓來(lái)說(shuō)，先要觀察在心臟停跳期間有沒有不舒服的反應(yīng)、有沒有血壓下降、生命體征的不穩(wěn)，還要回顧停跳的時(shí)候當(dāng)時(shí)在做什么。如果這些都問題不大，比如一星期才發(fā)作一次左右，或者一個(gè)月才發(fā)作一次，這種情況基本上問題就不大了。如果發(fā)作比較頻繁或者是發(fā)作時(shí)間比較長(zhǎng)的情況下，性質(zhì)跟以前有所變化，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''

任京媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/01收聽(49372)

心臟間歇性停跳危險(xiǎn)嗎

"心臟如果出現(xiàn)間歇性停跳，是否危險(xiǎn)主要取決于間歇性停跳屬于哪一種類型的心律失常。如果是高度房室傳導(dǎo)阻滯或者竇性停搏，相對(duì)而言有生命危險(xiǎn)，患者隨時(shí)可能發(fā)生心臟驟停、猝死。如果間歇性停跳，僅僅是發(fā)生早搏，一般沒有太多危險(xiǎn)，尤其是偶發(fā)性早搏，可以忽略不計(jì)，很有可能是最近比較勞累、時(shí)常熬夜、心情不好所導(dǎo)致的。如果患者雖然是偶發(fā)性早搏，但是形態(tài)欠佳，比如R-on-T現(xiàn)象的出現(xiàn)，容易引發(fā)心室顫動(dòng)，相對(duì)而言也非常危險(xiǎn)，患者可能出現(xiàn)心臟驟停、猝死。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/14收聽(14290)

心臟間歇性停跳危險(xiǎn)嗎

在臨床中有多種心律失常都可以導(dǎo)致心臟間歇性停跳，如陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫就會(huì)導(dǎo)致代償性竇性停搏，但是房顫發(fā)作的竇性停搏均＜2s以內(nèi)，不需要特別的處理，對(duì)生命不會(huì)造成危險(xiǎn)。如果反復(fù)的出現(xiàn)心臟間歇性的停搏，可能會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的情況，見于病態(tài)竇房結(jié)綜合征。病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于竇房結(jié)功能變性、壞死導(dǎo)致傳導(dǎo)起搏功能減退，如果竇性停搏超過3s以上甚至反復(fù)發(fā)作就要行食道調(diào)搏，檢測(cè)竇房結(jié)功能。如果檢測(cè)結(jié)果提示竇房結(jié)功能低下，就要考慮進(jìn)行心臟起搏器植入術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2020/03/23收聽(35956)

心臟間歇性停跳怎么辦

"心臟間歇性停跳，需要完善心電圖檢查，最好是完善24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，這樣有利于發(fā)現(xiàn)心臟間歇性停跳的原因以及病變的程度。這種情況在臨床上以早搏最為多見，包括房性早搏和室性早搏。心臟間歇性停跳的治療方法要根據(jù)原因及病變的程度決定，包括調(diào)整生活方式、藥物治療等，具體如下：1、調(diào)整生活方式：如果病人只是偶發(fā)的早搏，沒有心臟基礎(chǔ)疾病，僅需要調(diào)整生活方式，如改善睡眠，避免精神緊張、刺激，減少咖啡、酒精等刺激性飲料的攝入，通常不需要藥物治療。2、藥物治療：如果病人沒有基礎(chǔ)疾病，但是出現(xiàn)了頻發(fā)的早搏，同時(shí)伴有胸悶、胸痛、心悸、周身乏力、頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀，需要給予藥物治療，常用的藥物包括β受體阻滯劑如倍他樂克，抗心律失常藥物如普羅帕酮等。對(duì)于以往有心肌缺血或心力衰竭等基礎(chǔ)疾病的病人，如果出現(xiàn)心臟間歇性停跳，發(fā)作頻率比較頻繁時(shí)，可以口服胺碘酮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

孔俊英│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/06/04收聽(32032)

心臟間歇性停跳怎么辦

"心臟間歇性停跳考慮有可能是發(fā)生竇房傳導(dǎo)阻滯或者高度房室傳導(dǎo)阻滯，也有可能只是單純的早搏所引發(fā)的。首先要明確是哪一種類型的心律失常，才可以選擇相應(yīng)的治療辦法，建議患者可以做動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，評(píng)估目前的具體病情。如果只是偶發(fā)的早搏或者僅僅是早搏，可以結(jié)合不同的早搏選擇相應(yīng)的抗心律失常藥物。如果是頻發(fā)室早，可以選擇口服美西律或者可達(dá)龍。如果是頻發(fā)房早，可以口服普羅帕酮或者美托洛爾、比索洛爾等。如果是高度房室傳導(dǎo)阻滯，必要的時(shí)候只能安裝心臟起搏器，建議患者還要進(jìn)一步查明導(dǎo)致這種情原因，比如是否是貧血、離子紊亂或者嚴(yán)重的冠脈血管重度狹窄引發(fā)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/04/11收聽(97216)

心臟停跳多少秒有危險(xiǎn)

心臟驟停是嚴(yán)重的疾病，可導(dǎo)致猝死，腦組織對(duì)缺血、缺氧敏感，心臟停跳60秒以上即可導(dǎo)致昏迷。一旦...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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心臟跳三下停一下，是否存在危險(xiǎn)，與引起其原因有關(guān)，需要由專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和判斷。建議第...

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王吉云│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/04/03播放(30693)

心臟停跳怎么回事

"心臟停跳感多見于心臟的期前收縮，就是早搏，可能是由于房性早搏、室性早搏、交界性早搏引起的，也可能是由于房顫等心律失常引起的。如果心臟停跳感發(fā)作頻繁，建議心臟停跳感出現(xiàn)時(shí)行心電圖檢查，明確是否有心律失常以及心律失常的類型。如果發(fā)作不頻繁、無(wú)法及時(shí)到達(dá)醫(yī)院行普通心電圖檢查，則建議行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，可連續(xù)監(jiān)測(cè)24小時(shí)以上的心臟跳動(dòng)節(jié)律，以明確心律失常的類型。此外，還需要完善心臟彩超等輔助檢查，根據(jù)具體情況明確病因，指導(dǎo)下一步的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院

2019/03/24收聽(53878)

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一、緩慢性心律失常：

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周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/07播放(71152)

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范書英│中日友好醫(yī)院

2023/04/28播放(49788)

心臟偶爾停跳一下怎么回事

"如果心臟偶爾停跳一下，可能存在以下幾方面原因：第一、竇性停搏：當(dāng)心臟突然停跳一下時(shí)，很可能是竇房結(jié)功能的問題，使竇房結(jié)沒有將沖動(dòng)進(jìn)行傳導(dǎo)，而引起竇性停搏。第二、竇房傳導(dǎo)阻滯：由于竇房結(jié)的功能出現(xiàn)異常，可以導(dǎo)致竇房結(jié)傳導(dǎo)功能減慢或者消失，而引起心跳突然停跳一下。第三、房室傳導(dǎo)阻滯：當(dāng)存在二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，PR間期逐漸延長(zhǎng)，可能會(huì)突然脫落一個(gè)QRS波，也就是脫落一次心室的跳動(dòng)，人體能感知心臟偶爾停跳一下。如果存在二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，會(huì)發(fā)現(xiàn)竇房結(jié)跳動(dòng)，也就是心房跳動(dòng)，與人體的心室跳動(dòng)之間按比例傳導(dǎo)，也就是每隔幾次就會(huì)有一次按規(guī)律的停跳。在三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，也可能出現(xiàn)心跳偶爾停跳一下，但是絕大多數(shù)的這種情況沒有規(guī)律。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/07/20收聽(67992)

心臟停跳怎么回事

"心臟停跳可發(fā)生于多種狀態(tài)下，心臟完全的停跳見于死亡等現(xiàn)象。心臟早搏之后的停跳，是由于早搏發(fā)生時(shí)出現(xiàn)的代償反應(yīng)，可出現(xiàn)完全性的代償間歇以及不完全性的代償間歇，完全性代償間歇常出現(xiàn)在室性早搏情況下，而不完全性的代償間歇常見于室上性的早搏。對(duì)于早搏，可見于生理狀態(tài)下以及病理狀態(tài)下，生理狀態(tài)常見于運(yùn)動(dòng)，熬夜，精神緊張，飲用咖啡、濃茶、酒精等之后可出現(xiàn)早搏。病理性的早搏常見于各種類型的器質(zhì)性心臟病、甲狀腺功能異常、電解質(zhì)紊亂等，感染疾病造成的發(fā)熱也可出現(xiàn)早搏現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

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心臟跳幾下停一下

"心臟如果跳幾下停一下，高度考慮早搏，可能是房性早搏，也有可能是室性早搏。建議患者做動(dòng)態(tài)心電圖檢查，有助于評(píng)估目前發(fā)生的是什么類型的早搏，也可以評(píng)估目前的早搏數(shù)量、嚴(yán)重程度，也可以查明是什么原因引發(fā)的早搏。如果是偶發(fā)性的早搏，可以先觀察，不需要口服相關(guān)的抗心律失常藥物。如果是頻發(fā)性的早搏，建議患者檢查血清離子、血常規(guī)和甲狀腺功能。因?yàn)槭紫纫懦欠袷请x子紊亂或者貧血，或者是甲狀腺功能異常引發(fā)的早搏現(xiàn)象。對(duì)于存在心臟停跳，又伴有胸悶、胸痛，或者既往有高血壓、冠心病病史的人，也不排除是由于患者存在心肌缺血導(dǎo)致的早搏。建議給予改善循環(huán)的治療，比如服用阿司匹林、美托洛爾、單硝酸異山梨酯等。"

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魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

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1、竇性停搏：指心臟在跳動(dòng)過程中，突然竇房...

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心臟突然停跳一下是怎么回事

"患者心臟突然停跳一下，考慮很可能存在心律失常，出現(xiàn)房性早搏或者室性早搏，主要分析如下：1、房性早搏：患者由于休息不好、勞累、壓力大、精神緊張、熬夜、吸煙、飲酒等不良生活方式，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性改變，這種時(shí)候非常容易引發(fā)房性早搏。這種房性早搏屬于非器質(zhì)性疾病所誘發(fā)，只要改善患者的生活方式，很多時(shí)候早搏都會(huì)消失，所以如果患者的心臟突然停跳是由于房性早搏導(dǎo)致，一般對(duì)人體影響并不會(huì)很大。2、室性早搏：可以引起心臟停跳，這種室性早搏更多的是由于器質(zhì)性疾病導(dǎo)致，比如冠心病、心肌缺血、不穩(wěn)定型心絞痛，也有可能是由于高血壓引起的高血壓心肌病，由于原發(fā)性心肌病等等，都可能導(dǎo)致室性早搏，可以導(dǎo)致心臟突然停跳一下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

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"如果心臟有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)停跳一下，最常見的原因是患者出現(xiàn)了室性期前收縮，也稱之為室性早搏。對(duì)于室性早搏的患者在前期可能出現(xiàn)沒有明顯的癥狀，但是患者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)心臟出現(xiàn)停跳，也稱之為突停的情況，而后就會(huì)出現(xiàn)心悸，伴隨心慌、心前區(qū)不適的癥狀?；颊哌€會(huì)有心跳的暫停感、胸壁撞擊感，或者感覺心臟要跳到喉嚨口等癥狀，都屬于患者出現(xiàn)了室性期前收縮的臨床癥狀和表現(xiàn)?；颊邥?huì)出現(xiàn)二聯(lián)律、三聯(lián)律，另外還會(huì)有一定的患者出現(xiàn)頭暈、頭疼、乏力，伴隨胸悶氣短的臨床癥狀和表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

任京媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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