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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

懷孕不到一個(gè)月會(huì)流產(chǎn)嗎

2023-02-08 16:30播放 :

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懷孕不到1個(gè)月，可能會(huì)發(fā)生流產(chǎn)，通常表現(xiàn)為生化妊娠，因?yàn)榇藭r(shí)孕囊較小，B超無(wú)法判斷宮內(nèi)孕囊。如果出現(xiàn)陰道出血，孕囊隨之排出體外，血尿HCG從陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性，稱之為生化妊娠，是早期流產(chǎn)。生化妊娠是自然界的生理現(xiàn)象，占整個(gè)妊娠的5%-10%，發(fā)生概率較高。

生化妊娠屬于自然界的優(yōu)勝劣汰，常與胚胎自身發(fā)育不好相關(guān)，如21三體綜合征、18三體綜合征等染色體異常。如果連續(xù)多次出現(xiàn)生化妊娠，需要檢查父母雙方染色體，除外染色體異常，檢查母親相關(guān)特異抗體，除外抗磷脂綜合征等免疫異常性疾病?？沽字C合征的診斷需要有充分證據(jù)，通常有連續(xù)2次以上的流產(chǎn)，同時(shí)又有心磷脂抗體陽(yáng)性或者β₂糖蛋白1陽(yáng)性、狼瘡抗凝物陽(yáng)性，才能診斷抗磷脂綜合征，在下次妊娠之后需要給予抗凝治療。

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懷孕一個(gè)月不到，要是流產(chǎn)了會(huì)有下腹部疼痛、緊縮感、陰道流血。有的在流血中還有可能看到囊樣的東西，這有可能就是卵黃囊，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)期是妊娠囊比較脆弱的時(shí)候，也是流產(chǎn)的高危期，這時(shí)可以到醫(yī)院就診，化驗(yàn)血HCG和孕酮，看數(shù)值的情況來(lái)決定是否需要保胎治療。如果繼續(xù)保胎治療，就需要給予黃體酮治療。同時(shí)臥床休息，定期復(fù)查血HCG和孕酮的升高情況來(lái)確定能否保胎成功。要是已經(jīng)流產(chǎn)，就需要給予縮宮治療，建議飲食上不吃辛辣、刺激性、油炸的食物。保持外陰清潔、干燥，注意休息，避免著涼、受累，保證充足的睡眠，禁性生活一個(gè)月。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/28收聽(tīng)(73558)

懷孕不到一個(gè)月流產(chǎn)了需要清宮嗎

"懷孕如果不到一個(gè)月出現(xiàn)自然流產(chǎn)的情況，就要去醫(yī)院做B超檢查，主要了解宮內(nèi)是否有殘留的組織物，如果已經(jīng)沒(méi)有殘留組織物的情況下，不需要給予清宮，建議在流產(chǎn)之后口服五加生化膠囊或產(chǎn)復(fù)康顆粒，促進(jìn)子宮收縮排除宮腔內(nèi)的淤血就可以了。并且要給予適當(dāng)?shù)男菹ⅲ３滞怅幘植壳鍧?，并且在飲食上要加?qiáng)營(yíng)養(yǎng)。如果是通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)有殘留的組織物，并且有活動(dòng)性出血，這種情況下就需要給予清宮手術(shù)。清宮手術(shù)之后也要休息，并且口服抗生素兩到三天的時(shí)間，主要是預(yù)防感染，并且在清宮手術(shù)之后一個(gè)星期要去醫(yī)院給予復(fù)查，了解宮內(nèi)是否還有殘留的組織物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(tīng)(71256)

不到一個(gè)月流產(chǎn)癥狀

不到一個(gè)月發(fā)生流產(chǎn)的癥狀，主要表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，腹痛的癥狀不明顯，可能似來(lái)月經(jīng)的感覺(jué)。在懷孕不到一個(gè)月的時(shí)候發(fā)生流產(chǎn)，一般臨床上稱生化妊娠，此時(shí)只能通過(guò)化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素來(lái)確定。超聲檢查還看不到孕囊，就是檢查血才發(fā)現(xiàn)懷孕，然后出現(xiàn)流血、腹痛，乳房脹痛的情況會(huì)突然消失，需要再次復(fù)查人絨毛膜促性腺激素，下降較快考慮已經(jīng)發(fā)生流產(chǎn)，增長(zhǎng)緩慢不排除是宮外孕。懷孕時(shí)間尚短，多數(shù)女性沒(méi)有早期妊娠反應(yīng)，癥狀不明顯的患者可能大意，經(jīng)過(guò)反復(fù)數(shù)次檢查才能確診。出現(xiàn)腹痛較為嚴(yán)重的不要盲目用藥止痛，以免掩蓋癥狀，發(fā)現(xiàn)懷孕后注意休息和觀察。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(76820)

懷孕不到一個(gè)月流產(chǎn)會(huì)有什么癥狀

"懷孕不到一個(gè)月流產(chǎn)會(huì)有腹痛、陰道出血這些感覺(jué)。不到一個(gè)月的胎兒在子宮腔內(nèi)著床以后，這時(shí)候非常不穩(wěn)定，有可能因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)流產(chǎn)的癥狀，比如胎兒染色體有異常，這時(shí)候就有一個(gè)自然淘汰的過(guò)程，在早孕期間就會(huì)發(fā)生陰道出血、腹痛的情況。還有的胎兒因?yàn)榘l(fā)育不錯(cuò)，但是孕酮水平低，著床以后子宮對(duì)它有排斥，就會(huì)造成宮縮和出血的現(xiàn)象。一般有流產(chǎn)的癥狀，一定要先明確流產(chǎn)的原因，是胎兒本身發(fā)育不好，還是因?yàn)樵型降?。如果是孕酮水平低，可以補(bǔ)充孕酮。如果是胎兒發(fā)育欠佳，要及時(shí)除外是不是有染色體的異常，不能盲目的進(jìn)行保胎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/11/12收聽(tīng)(76350)

懷孕不到一個(gè)月什么反應(yīng)

懷孕不到1個(gè)月部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)，但最敏感的是乳房脹痛。上述癥狀主要是由于體內(nèi)...

范翠芳│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/12播放(53650)

流產(chǎn)不到一個(gè)月時(shí)同房會(huì)懷孕嗎

女性流產(chǎn)不到1個(gè)月同房，只要卵巢恢復(fù)排卵，有卵子排出，通常未采取合適的避孕措施時(shí)，也可能再次懷...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/03/17播放(37173)

懷孕不到一個(gè)月有什么反應(yīng)嗎

懷孕第一個(gè)反應(yīng)常常是月經(jīng)推遲，一般月經(jīng)推遲3-5天，可以最早檢測(cè)出尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，血HCG陽(yáng)性出現(xiàn)的要早一些，一般比尿妊娠試驗(yàn)要提前一周左右。當(dāng)然，如果女性排卵晚，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性出現(xiàn)的也要相應(yīng)推遲。懷孕之后6-7周左右有時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)早孕反應(yīng)，包括惡心、嘔吐、厭食等等。輕度的早孕反應(yīng)一般不用特別處理，嚴(yán)重的早孕反應(yīng)無(wú)法進(jìn)食、無(wú)法行走需要收住院治療。偶爾病人在剛懷孕時(shí)會(huì)出現(xiàn)陰道少許出血、腹痛等先兆流產(chǎn)表現(xiàn)，在排除宮外孕及胚胎停育之后，要給予保胎治療，絕大部分都可以安然度過(guò)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

趙曉東│北京醫(yī)院

2020/04/03收聽(tīng)(92578)

懷孕不到一個(gè)月有反應(yīng)嗎

"懷孕如果還不到一個(gè)月，大部分孕婦的身體是沒(méi)有反應(yīng)的。因?yàn)閼言械某跗?，受精卵還沒(méi)有進(jìn)入宮腔內(nèi)，也還沒(méi)有對(duì)體內(nèi)的激素水平造成影響。所以在這個(gè)階段，絕大部分的孕婦是不知情的，不知道自己已經(jīng)懷孕。只有少數(shù)的孕婦，可能會(huì)出現(xiàn)輕微的腹脹或乳房脹痛等。但是由于來(lái)月經(jīng)之前也會(huì)有類似的癥狀，所以容易被忽略。如果想要有早孕反應(yīng)，大部分需要六周左右。到了那個(gè)時(shí)候，激素水平上升，孕婦容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退還有精神不好、嗜睡的癥狀等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/08/08收聽(tīng)(26090)

懷孕不到一個(gè)月怎么打掉最安全

"懷孕不到一個(gè)月，無(wú)法做流產(chǎn)。因?yàn)閼言胁坏揭粋€(gè)月時(shí)查尿試紙(+)，或者查血HCG升高，只能表明懷孕，但是懷到哪里不知道，最早在停經(jīng)38天時(shí)也就是月經(jīng)周期超過(guò)8天之后，再進(jìn)行B超檢查。不管是在肚子上做的還是從陰道里做的，會(huì)在宮腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)有一個(gè)孕囊樣的回聲，或者孕囊里面有一個(gè)卵黃囊的回聲。只要證實(shí)是宮內(nèi)孕之后才能做藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)的前提就是宮內(nèi)有孕囊，證明是早孕的孕囊，才能做流產(chǎn)。如果懷孕不到一個(gè)月做B超，宮內(nèi)宮外都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊，這時(shí)不能口服流產(chǎn)藥，非常危險(xiǎn)。如果是吃了流產(chǎn)的藥，這個(gè)孕囊慢慢的在輸卵管著床，發(fā)生輸卵管妊娠，會(huì)促使輸卵管妊娠破裂、大出血、休克，嚴(yán)重者危及生命，是很危險(xiǎn)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

路煒│聊城市人民醫(yī)院

2019/04/19收聽(tīng)(22234)

懷孕不到一個(gè)月怎么打掉

"懷孕不到一個(gè)月屬于早孕，早孕終止妊娠的方法有人工手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。有不同的風(fēng)險(xiǎn)，需要自己慎重考慮選擇藥物流產(chǎn)或者人工手術(shù)流產(chǎn)。藥物流產(chǎn)的副作用除了有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛外，藥流不全、大出血、陰道流血時(shí)間長(zhǎng)，是它主要的副作用。萬(wàn)一發(fā)生大出血，需要緊急清宮止血治療，否則有失血性休克的可能性。人工手術(shù)流產(chǎn)有出血、子宮穿孔、漏吸、吸宮不全、感染、宮腔粘連、宮頸粘連、月經(jīng)不調(diào)，甚至繼發(fā)性不孕等可能性。如果不能耐受疼痛，可以選擇無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)，綜合以上利弊需要自己慎重考慮選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

董立斌│東莞市黃江醫(yī)院

2018/05/29收聽(tīng)(57384)

懷孕不到一個(gè)月有什么癥狀

"懷孕不到一個(gè)月的癥狀首先是停經(jīng)，停經(jīng)是懷孕最早的信號(hào)，一般月經(jīng)如果推遲一周或者10天沒(méi)有來(lái)，表現(xiàn)為懷孕。其次，還有可能是女性基礎(chǔ)體溫發(fā)生改變。當(dāng)女性懷孕后，體溫可能會(huì)略有升高，比以往的體溫要稍高，主要是維持在37.5℃左右，這也是懷孕的癥狀。第三個(gè)，可能發(fā)生早孕反應(yīng)，甚至胃口的改變。有很多女性在懷孕兩個(gè)星期之后出現(xiàn)食欲不振、頭暈、乏力、惡心、嘔吐，甚至貪睡等。第四個(gè)，可能乳房發(fā)生變化，懷孕一個(gè)月左右乳房可能的堅(jiān)硬沉重，甚至癢痛，這時(shí)是乳房正在為以后的哺乳發(fā)育。第五個(gè)，可能會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿頻也是懷孕常見(jiàn)的癥狀。第六個(gè)，可能會(huì)出現(xiàn)精神疲勞、精神不佳等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

范阿童│盤(pán)錦市中心醫(yī)院

2019/02/08收聽(tīng)(68192)

懷孕不到一個(gè)月怎么打掉最安全

如果是不到1個(gè)月，建議先服用流產(chǎn)藥物來(lái)流產(chǎn)。如果天數(shù)已經(jīng)超過(guò)40天，就不建議服用藥物了，因?yàn)榉盟幬?，也有可能?huì)流不干凈。如果超過(guò)40天，需要直接去醫(yī)院做人流。關(guān)于安全的方式，無(wú)論是哪一種方式都有一定的風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)有絕對(duì)的安全。建議30天之內(nèi)先吃藥，如果藥物流不干凈去做人流。做人流時(shí)，也可以做無(wú)痛的。做無(wú)痛人流之前，要注意忌飲食，8個(gè)小時(shí)不吃飯、2個(gè)小時(shí)不喝水，這樣才可以減少風(fēng)險(xiǎn)。另外，手術(shù)完之后一定要注意服用抗生素和益母草。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

林麗│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(68302)

懷孕不到一個(gè)月的感覺(jué)

"懷孕不到1個(gè)月在臨床上基本沒(méi)有什么感覺(jué)，因?yàn)榇藭r(shí)可能受精卵還沒(méi)有進(jìn)入到宮腔內(nèi)著床。只有受精卵在宮腔內(nèi)著床、生長(zhǎng)發(fā)育，滋養(yǎng)細(xì)胞才開(kāi)始分泌血HCG，隨著血HCG以及雌性激素的增加，才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。比如大約在停經(jīng)45天左右的時(shí)候，臨床逐漸會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、口水比較多的消化道反應(yīng)癥狀，也會(huì)出現(xiàn)乳房局部的脹痛或者是乳房增大，乳頭和乳暈也會(huì)出現(xiàn)著色的現(xiàn)象。在懷孕還不到1個(gè)月的時(shí)候，體內(nèi)的激素水平還沒(méi)有發(fā)生變化，在臨床上也不會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。建議如果是計(jì)劃懷孕，在排卵期同房之后一定要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，遠(yuǎn)離煙酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"如果停經(jīng)不到一個(gè)月，通過(guò)尿早早孕檢測(cè)發(fā)現(xiàn)是懷孕。這種情況下，在臨床上做人流還為時(shí)過(guò)早。建議最好是在停經(jīng)40天左右，再去做B超檢查，了解是在宮內(nèi)妊娠。并且宮內(nèi)懷孕在5周，而且能看到卵黃囊的情況下，才可以終止妊娠。建議在做人工流產(chǎn)之前還要做血常規(guī)的檢查、凝血時(shí)間檢查、心電圖檢查，主要了解身體的基本健康情況。另外還要做白帶常規(guī)的檢查，主要是排除陰道的炎癥。如果有炎癥的情況下不可以做人流，建議在門(mén)診治愈之后才可以做人工流產(chǎn)手術(shù)。人工流產(chǎn)包括無(wú)痛人流和普通的人流，建議做無(wú)痛人流。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/04/09收聽(tīng)(85262)

一個(gè)月不到能測(cè)出懷孕嗎

"一個(gè)月不到，有的時(shí)候也能測(cè)出懷孕的。如果平時(shí)月經(jīng)周期比較短，排卵期相對(duì)比較提前，那么一般同房以后受孕相對(duì)比較早，可以考慮在同房后10-15天以上，通過(guò)血HCG的檢查就可以判斷。但是如果平時(shí)月經(jīng)周期比較長(zhǎng)，受孕比較晚，一般情況下多數(shù)考慮需要在月經(jīng)停經(jīng)以后一周以上，才能檢測(cè)出是否懷孕。所以，每個(gè)人的月經(jīng)周期時(shí)間不一樣，受孕早晚不同，那么檢測(cè)出來(lái)的時(shí)間也是有所差異的?？梢钥紤]在距離同房后最早十天以上，可以通過(guò)血HCG的檢查來(lái)初步測(cè)試。如果自己用早孕試紙或者是驗(yàn)孕棒檢測(cè)的話，可以考慮距離同房后15天以上，進(jìn)行初步的測(cè)試，判斷一下是否懷孕。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/05/12收聽(tīng)(67888)

不到一個(gè)月能測(cè)出懷孕嗎

懷孕不到1個(gè)月，通?？梢詼y(cè)出懷孕。目前檢測(cè)懷孕的方法分為查血和查尿，查血一般在同房后10天左右...

李江紅│北京醫(yī)院

2023/04/06播放(96830)

懷孕不到一個(gè)月可以同房嗎

"懷孕不到一個(gè)月建議女性千萬(wàn)不要同房，因?yàn)閼言羞€不到一個(gè)月的時(shí)候正是受精卵著床的關(guān)鍵時(shí)期，胚胎非常的小，同房有可能會(huì)影響到受精卵的著床和胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，就容易導(dǎo)致流產(chǎn)和懷孕失敗。所以醫(yī)生建議女性在這個(gè)時(shí)候最好不要同房，在懷孕早期應(yīng)該注意多休息，不要太勞累，千萬(wàn)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)和同房。飲食上，要適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，多吃新鮮的蔬菜、水果、雞蛋、牛奶、肉類等，做到營(yíng)養(yǎng)全面、均衡、科學(xué)搭配。另外，還要注意吃上葉酸，預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷畸形。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:06''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

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