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    有胎心胎芽就不用補(bǔ)孕酮了吧

    2023-12-10 20:40播放 :

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    有胎心胎芽,有時(shí)亦需要繼續(xù)補(bǔ)充孕酮,孕酮補(bǔ)充通常以出血,或者腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀停止2周為界。若出現(xiàn)胎心胎芽時(shí),孕酮使用已經(jīng)超過2周,可以暫停用藥,若孕酮?jiǎng)傞_始使用,還沒有陰道出血或者腹痛消失2周以上,則需要繼續(xù)使用孕酮。

    女性在孕早期通常會(huì)有先兆流產(chǎn)表現(xiàn),表現(xiàn)為陰道出血伴有輕微腹痛。有時(shí)單純孕激素檢查低于20ng/mL,亦考慮為先兆流產(chǎn),但此情況有一定爭議,盡量還是根據(jù)是否出現(xiàn)臨床癥狀判斷。對(duì)于確診為先兆流產(chǎn)者,通常需給予補(bǔ)充孕激素,目前多選擇地屈孕酮或者黃體酮膠丸抑制宮縮、保胎治療。地屈孕酮的使用時(shí)間通常以癥狀消失2周為界,使用前一定要排除宮外孕、胚胎停育等特殊情況。

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    "沒有胎心和胎芽可能是由于孕齡不足或者胎停育等原因?qū)е拢ㄗh到醫(yī)院就診,進(jìn)行相應(yīng)的檢查。如果懷孕的時(shí)間比較早,可能剛剛出現(xiàn)胎囊,就通過B超檢查出來了,而此時(shí)并沒有形成胎芽或者出現(xiàn)胎心,經(jīng)過一段時(shí)間的胚胎發(fā)育,逐漸出現(xiàn)胎芽以及原始的心管搏動(dòng),這樣常常是因?yàn)樵旋g不夠?qū)е?。另一種情況是檢查時(shí)系發(fā)現(xiàn)沒有胎心和胎芽,查出的懷孕時(shí)間常常已經(jīng)超過了7周。這時(shí)候?qū)嶋H上是胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,也就是通常所說的胎停育,出現(xiàn)這種情況要首先注意孕齡問題,為避免過早的干預(yù),可以1周后進(jìn)行復(fù)查。如果1周以后仍未出現(xiàn)胎心、胎芽,說明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,應(yīng)及早終止妊娠。如果1周以后出現(xiàn)胎心和胎芽,常常是孕齡比較晚導(dǎo)致。妊娠早期孕婦需要全面而合理的營養(yǎng),不要偏食。早期需要慎重用藥,以免藥物對(duì)胚胎造成不良影響。此外,孕婦在懷孕后應(yīng)該戒煙、戒酒,以免造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩綜合征或者導(dǎo)致胎兒致畸。"

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    吳燕北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/06/19收聽(39714)

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    伍紹文首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2020/04/27閱讀(4482)

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    "一般在妊娠6周左右之后,才在彩超下能夠看到胎芽、胎心,但是情況不絕對(duì),因?yàn)槊總€(gè)人的月經(jīng)周期不同,滿6周是指月經(jīng)周期28天,如果月經(jīng)周期超過此時(shí)間,或者說偶爾1次排卵有延遲,那么時(shí)間就可能會(huì)延后。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則的孕婦,懷孕6周左右,在B超上就可以發(fā)現(xiàn)胎心和胎芽。B超檢查顯示,在增大子宮的輪廓中可以見到圓形的妊娠環(huán),其內(nèi)為液性暗區(qū),液性暗區(qū)內(nèi)可以見到胚芽或胎兒,同時(shí)可見胎心搏動(dòng)或胎動(dòng)。最早在孕5周時(shí),即可在妊娠環(huán)中見到有節(jié)率的原始心管的博動(dòng)。8周末早期心臟形成,有博動(dòng),所以臨床上建議6-8周進(jìn)行第一次超聲檢查,確定胚胎發(fā)育情況,并明確是否為宮內(nèi)孕。如果孕婦在孕6周,彩超下還沒有看到胎芽、胎心也不必過于焦慮,可在1-2周之后再次查彩超,也許就可看到胎芽、胎心。如果6周時(shí)沒有胎芽、胎心,但孕囊內(nèi)能看到卵黃囊,而孕囊比6周的大小偏小,可能在1-2周之后,胎芽、胎心就會(huì)長出來,卵黃囊同樣也是妊娠在彩超下的標(biāo)志。"

    語音時(shí)長01:25''

    馮磊杭州艾瑪婦產(chǎn)醫(yī)院

    2020/06/28收聽(99770)

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