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李奇蕊
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

心內(nèi)科

載脂蛋白A高是怎么回事

2023-10-13 02:40播放 :

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視頻內(nèi)容

載脂蛋白A高，可能是脂類食物攝入過(guò)多，或肝功能出現(xiàn)異常等原因?qū)е?，具體如下：

1、攝入脂類食物過(guò)多：若攝入脂類食物明顯增加，機(jī)體由于代謝需求，需要載脂蛋白相應(yīng)增多，從而導(dǎo)致載脂蛋白A高，主要見(jiàn)于肥胖或脂肪較多的人群；

2、肝功能異常：載脂蛋白主要的合成場(chǎng)所是肝臟，若出現(xiàn)肝功能異常，如代謝性的肝臟疾病等，會(huì)刺激肝臟的細(xì)胞產(chǎn)生過(guò)多的載脂蛋白A，然后在身體或血液里蓄積，在化驗(yàn)血液相關(guān)指標(biāo)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)載脂蛋白A不同程度的升高。

若患者載脂蛋白A略高于正常值上限，無(wú)較大臨床意義，只需要定期的監(jiān)測(cè)，完善肝、腎功能。若患者肝功能和腎功能，處于正常代謝狀況，僅表現(xiàn)為載脂蛋白A略高，可適當(dāng)調(diào)整相關(guān)飲食結(jié)構(gòu)，減少油脂類食物的攝入，保證口味清淡，形成健康的飲食習(xí)慣，后續(xù)定期監(jiān)測(cè)血液載脂蛋白A的水平即可。

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載脂蛋白高是怎么回事

載脂蛋白偏高的原因很多，很可能與平時(shí)的飲食有關(guān)，很有可能是吃出來(lái)的?，F(xiàn)代人生活水平高，吃的食物肉類多、熱量高、糖分高，都會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白升高，進(jìn)而導(dǎo)致血脂高比如高甘油三酯血癥，需要改變飲食并配合運(yùn)動(dòng)進(jìn)行改善。另外，代謝性疾病也會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白偏高，因此出現(xiàn)載脂蛋白偏高，用降脂藥物后效果不理想，一定要考慮代謝性疾病的可能，需要抽血進(jìn)行化驗(yàn)。比如臨床上常見(jiàn)的甲狀腺功能減低，也可能會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白高，是最常見(jiàn)的兩種原因。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(89260)

載脂蛋白高怎么回事

"脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白，一般分為載脂蛋白A、載脂蛋白B、載脂蛋白C、載脂蛋白E和載脂蛋白小A，每類中又分有若干亞型。載脂蛋白主要是可以早期鑒別冠心病的危險(xiǎn)性，特別是對(duì)于早期動(dòng)脈粥樣硬化改變家族史的人群，發(fā)病危險(xiǎn)性的評(píng)價(jià)更有意義。另外可以用于降脂藥物治療過(guò)程的監(jiān)測(cè)，臨床上常監(jiān)測(cè)的是載脂蛋白A和載脂蛋白B。載脂蛋白A增高是冠心病的一項(xiàng)靈敏的指標(biāo)，載脂蛋白B除了冠心病、高脂血癥增高以外，還可見(jiàn)于糖尿病、甲亢、腎病綜合征、腎衰等情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/23收聽(tīng)(69650)

載脂蛋白高是怎么回事

"載脂蛋白升高在臨床上非常常見(jiàn)，通常認(rèn)為載脂蛋白A是心腦血管疾病的一種危險(xiǎn)因素，其升高和人體遺傳基因具有明顯相關(guān)性。載脂蛋白A升高具有一定家族遺傳性，也就是在家族直系親屬當(dāng)中有該指標(biāo)升高，意味著患者發(fā)生載脂蛋白A升高的可能性也會(huì)增大，同時(shí)發(fā)生冠心病、腦血管疾病的概率也會(huì)明顯增加。所以，在臨床上若發(fā)現(xiàn)了載脂蛋白A升高，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者血脂、血壓及血糖，警惕有心腦血管疾病的發(fā)生。一旦出現(xiàn)了低密度脂蛋白的升高，應(yīng)該高度重視，必要時(shí)需要加用他汀類藥物進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2021/06/07收聽(tīng)(67870)

載脂蛋白E高怎么回事

載脂蛋白E升高，通常提示患者有血脂代謝障礙。血脂不僅僅是包括甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白膽固...

范書英│中日友好醫(yī)院

2023/04/24播放(46263)

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范永臻│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/03/25播放(25004)

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載脂蛋白a偏高屬于比較好的狀態(tài)，載脂蛋白a與運(yùn)載高密度脂蛋白膽固醇相關(guān)，是一個(gè)載體。通常血脂分...

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/25播放(95150)

載脂蛋白B高說(shuō)明什么

"載脂蛋白B升高主要反映的是低密度脂蛋白水平，也可以反映動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度，與心血管病發(fā)病率密切相關(guān)。載脂蛋白B脂蛋白主要是低密度脂蛋白，滯留黏附于血管內(nèi)皮下層，在細(xì)胞外組織作用下發(fā)生反應(yīng)，刺激來(lái)自循環(huán)血液中單核細(xì)胞從而轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞，而巨噬細(xì)胞吞噬反應(yīng)后低密度脂蛋白轉(zhuǎn)化為泡沫細(xì)胞，進(jìn)一步促進(jìn)脂蛋白滯留以及加重了動(dòng)脈粥樣硬化病變的進(jìn)展。有一項(xiàng)大型瑞典研究，在排除其他危險(xiǎn)因素后，載脂蛋白B與致死性心肌梗死危險(xiǎn)性呈顯著正相關(guān)。盡管載脂蛋白B與心血管疾病危險(xiǎn)因素，已獲得眾多研究的支持，但目前仍然缺乏循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，并且還需要大樣本的人群調(diào)查來(lái)確認(rèn)載脂蛋白B的危險(xiǎn)分層數(shù)據(jù)。因此，應(yīng)用載脂蛋白預(yù)測(cè)心血管危險(xiǎn)因素，仍需要進(jìn)一步研究。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:44''

張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(47720)

載脂蛋白A1高的意思

載脂蛋白實(shí)際上是運(yùn)載脂蛋白的載體，載脂蛋白A1的升高，一般提示膽固醇里高密度脂蛋白膽固醇，此種...

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/08播放(46198)

載脂蛋白A高是什么意思

"載脂蛋白A增高可以直接反映高密度脂蛋白的水平，所以說(shuō)載脂蛋白A與高密度脂蛋白膽固醇，一樣可以預(yù)測(cè)和評(píng)價(jià)冠心病的危險(xiǎn)，其水平與冠心病的發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。脂蛋白中的蛋白部分稱為載脂蛋白，主要分為載脂蛋白A、載脂蛋白B、載脂蛋白C、載脂蛋白E和載脂蛋白a五大類型，每個(gè)類型又分為諾干個(gè)亞型。載脂蛋白測(cè)定主要是對(duì)冠心病危險(xiǎn)性的評(píng)估，特別是對(duì)具有早期動(dòng)脈粥樣硬化改變家族史的人群，發(fā)病危險(xiǎn)性的評(píng)價(jià)具有更重要的意義。同時(shí)在使用降脂藥物治療過(guò)程中，對(duì)降脂藥物的監(jiān)測(cè)起到很好的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周夢(mèng)來(lái)│中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院

2021/06/03收聽(tīng)(78948)

載脂蛋白B高意味什么

"載脂蛋白B存在于低密度脂蛋白膽固醇表面，載脂蛋白B高意味著低密度脂蛋白膽固醇可能也出現(xiàn)增高，說(shuō)明體內(nèi)發(fā)生了高脂血癥。這時(shí)候要警惕身體是否有動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的發(fā)生，以及是否存在著其他相關(guān)疾病，如腎病綜合征、糖尿病等。發(fā)現(xiàn)載脂蛋白B高，要對(duì)身體做一個(gè)完善的相關(guān)檢查，如發(fā)現(xiàn)伴有其他相關(guān)疾病，要對(duì)其進(jìn)行治療，如有高血壓的要降壓治療，有糖尿病的要降糖治療。做這些治療的同時(shí)，需進(jìn)行降脂治療，因載脂蛋白B高往往伴有高血脂，所以要合理安排生活，飲食上嚴(yán)格控制脂肪的攝入，有肥胖的患者要減體重，戒煙、戒酒，以及多運(yùn)動(dòng)，可有效防治高脂血癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2021/04/08收聽(tīng)(59664)

載脂蛋白b高是什么意思

"載脂蛋白B主要反映低密度脂蛋白膽固醇在血清中的水平，在一般情況下二者呈正相關(guān)，載脂蛋白B升高，也就意味著低密度脂蛋白膽固醇升高。載脂蛋白B主要由肝臟合成，是低密度脂蛋白膽固醇的主要結(jié)構(gòu)蛋白，它主要負(fù)責(zé)脂質(zhì)的代謝，還有膽固醇的轉(zhuǎn)運(yùn)、吸收、代謝。載脂蛋白B長(zhǎng)期升高，就會(huì)加速血管內(nèi)脂質(zhì)的聚集，嚴(yán)重的可以影響動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展。隨著動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展，斑塊可以發(fā)生破裂形成血栓，繼而發(fā)生不穩(wěn)定型的心絞痛、心肌梗死。因此，載脂蛋白B升高與冠心病、動(dòng)脈硬化等心血管疾病，具有密切的關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2020/12/29收聽(tīng)(98322)

載脂蛋白B高什么意思

"載脂蛋白B是許多載脂蛋白中的一種。當(dāng)體內(nèi)的載脂蛋白B偏高的時(shí)候，可以說(shuō)明體內(nèi)的低密度脂蛋白膽固醇，極低密度脂蛋白水平的升高，表明患上冠心病的發(fā)病幾率增高，所以載脂蛋白B高和冠心病的發(fā)病率成相關(guān)的關(guān)系。載脂蛋白B升高，可能與患者的飲食不健康、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)有關(guān)系。當(dāng)載脂蛋白B升高之后，一般不需要采取藥物的治療，主要是在飲食方面要清淡，少吃油膩性的食物，必要的時(shí)候加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。尤其在肥胖的病人當(dāng)中，通過(guò)飲食運(yùn)動(dòng)把體重控制下來(lái)，再定期復(fù)查載脂蛋白B的水平就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2019/08/01收聽(tīng)(52528)

載脂蛋白高是什么原因

"患者載脂蛋白高的原因，有飲食因素、環(huán)境因素、遺傳因素以及肝功異常等，具體如下：1、飲食因素：主要是跟現(xiàn)在吃的食物的肉類多、熱量高、糖分高有關(guān)，導(dǎo)致載脂蛋白升高和甘油三酯升高。2、環(huán)境因素：主要是跟現(xiàn)在不規(guī)律的生活、熬夜有關(guān)系，大量的飲酒也會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白高。3、肝臟的問(wèn)題：主要是酒精肝和肝炎會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白高，如果載脂蛋白高，同時(shí)需要完善甘油三酯、總膽固醇的檢測(cè)，因?yàn)檫@都是屬于血脂的指標(biāo)，如果甘油三酯跟總膽固醇都升高，需要使用降脂藥物治療。如果是總膽固醇升高為主，主要是吃他汀類的降脂藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

饒湖英│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/07/01收聽(tīng)(15288)

載脂蛋白b高是什么意思

載脂蛋白b即載脂蛋白B，也就是ApoB，是低密度脂蛋白中含量最大的蛋白，90%以上的載脂蛋白B...

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/07/25播放(27961)

載脂蛋白A偏低是怎么回事

載脂蛋白A偏低，主要原因可能是肝臟功能受損，肝細(xì)胞合成載脂蛋白就會(huì)減少，從而引起來(lái)血液中的載脂蛋白也變偏低。載脂蛋白A偏低主要見(jiàn)于患動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、高脂蛋白血癥等等這種疾病的病人，建議可以注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、減肥，然后清淡的飲食，低鹽、低脂飲食。不要吃油性太多的東西，少吃肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、油炸油煎的東西，再就是像蛋黃膽固醇比較高的食物也盡量的少吃，可以多吃水果、蔬菜，盡量的把載脂蛋白A1調(diào)上來(lái)。因?yàn)檩d脂蛋白A1偏高，它可以保護(hù)血管，抑制動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。所以載脂蛋白A偏高會(huì)好，但是偏低就會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生影響，盡量的把它調(diào)高一點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

姜倩倩│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/28收聽(tīng)(51262)

載脂蛋白低怎么回事

載脂蛋白低通常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、節(jié)食或過(guò)度減肥人群，因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)脂含量或血脂水平明顯低于正常人，載脂...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/05/15播放(64244)

載脂蛋白a偏高是怎么回事

載脂蛋白是人體血液中的重要組成部分，也是構(gòu)成血漿脂蛋白的成分。載脂蛋白的主要作用是負(fù)責(zé)運(yùn)輸血液中的脂類物質(zhì)，促進(jìn)脂蛋白與細(xì)胞的結(jié)合，激活體內(nèi)部分酶類物質(zhì)的活性等。載脂蛋白a偏高常見(jiàn)原因如下：一、慢性的肝炎。由于體內(nèi)載脂蛋白多由肝臟分泌，因此慢性肝炎的患者如乙型肝炎、丙型肝炎患者，假如長(zhǎng)期不治療或者治療的方法不對(duì)，都會(huì)出現(xiàn)載脂蛋白a偏高。二、腎臟疾病患者也可能伴有載脂蛋白a明顯升高的情況。三、服用藥物、服用避孕藥物、抗癲癇藥物均會(huì)影響到體內(nèi)載脂蛋白a的含量，使其出現(xiàn)不同程度的偏高。一般停藥后載脂蛋白a的含量會(huì)回落。四、飲酒。飲酒對(duì)肝臟有很大的損傷，尤其是對(duì)長(zhǎng)期飲酒的人來(lái)說(shuō)，會(huì)出現(xiàn)載脂蛋白a偏高，此時(shí)最好保持一段時(shí)間不再飲酒，并在以后的生活中留意飲酒的量和頻率，避免傷害肝臟。五、妊娠。研究表明女性在懷孕之后體內(nèi)的載脂蛋白a含量升高較為明顯，載脂蛋白b也會(huì)偏高，但是幅度不如載脂蛋白a明顯，此時(shí)一般不用擔(dān)心，分娩之后便會(huì)恢復(fù)正常。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(62212)

載脂蛋白a偏高怎么回事

"通過(guò)日常的醫(yī)學(xué)科普，其實(shí)大家對(duì)于血脂這個(gè)家族已經(jīng)不陌生了，常說(shuō)的血脂比如甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和總膽固醇是非常常見(jiàn)的，但在血脂這個(gè)大家族里還包含了一類物質(zhì)叫做載脂蛋白。載脂蛋白顧名思義其實(shí)相當(dāng)于脂蛋白的一個(gè)載體，是血漿中脂蛋白的蛋白質(zhì)成分，能夠結(jié)合和運(yùn)輸血脂到機(jī)體各個(gè)組織進(jìn)行代謝和利用。在載脂蛋白中，可以分為A、B、C、D、E共5類，非常常見(jiàn)的一類就是載脂蛋白A，在日常臨床中，有一些病人檢測(cè)后載脂蛋白A升高的情況，是什么原因?qū)е碌?？有一些抗癲癇的藥物會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白A升高，長(zhǎng)時(shí)間過(guò)量飲酒引起肝功能的異常，進(jìn)而也會(huì)引起載脂蛋白A的升高，肝臟疾病比如慢性肝炎會(huì)導(dǎo)致載脂蛋白A的升高。妊娠期間也有可能引起載脂蛋白A的升高，但這個(gè)就屬于正常的生理現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2019/06/10收聽(tīng)(30938)

載脂蛋白偏高怎么回事

"載脂蛋白是血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)部分，能夠結(jié)合和運(yùn)輸血脂到機(jī)體各組織，進(jìn)行代謝及利用蛋白質(zhì)。血液中的血脂不溶于水，需要與載脂蛋白結(jié)合，才能運(yùn)送到機(jī)體，進(jìn)行代謝和利用。載脂蛋白可以影響血脂代謝和利用，從而影響高脂血癥，形成動(dòng)脈粥樣硬化，以及發(fā)生心腦血管疾病等。載脂蛋白主要分為A、B、C、D、E五類，載脂蛋白A1在脂蛋白的代謝中起到促進(jìn)脂類的運(yùn)輸、調(diào)解酶的活性，以及引導(dǎo)血漿脂蛋白與細(xì)胞表面受體結(jié)合等重要作用。載脂蛋白A1也是高密度脂蛋白極好的脂蛋白，最主要的蛋白成分大約占高密度脂蛋白含量的70%左右。因此，血液中的載脂蛋白A1與高密度脂蛋白水平具有互相提示的作用，大約90%的載脂蛋白B分布在低密度脂蛋白中，因此，載脂蛋白B和低密度脂蛋白起到互相提示的作用。 "

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

李慧│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2020/06/28收聽(tīng)(95852)

載脂蛋白b高是什么原因

"載脂蛋白B是血脂檢查當(dāng)中的一個(gè)項(xiàng)目，主要和血管動(dòng)脈硬化相關(guān)，如果數(shù)值升高，對(duì)于中老年患者的動(dòng)脈硬化性疾病會(huì)產(chǎn)生一定不良影響。這項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)升高主要與飲食當(dāng)中脂類成分?jǐn)z入量過(guò)多，以及身體自身生成量增多有關(guān)。一般建議載脂蛋白B升高患者，首先進(jìn)行生活方式調(diào)整，在飲食上，嚴(yán)格限制油脂成分高的食物攝入，并適當(dāng)進(jìn)行體育活動(dòng)，以消耗身體多余的脂肪成分。如果經(jīng)過(guò)生活方式控制，數(shù)據(jù)不能恢復(fù)到正常水平，或者患者已經(jīng)合并明顯動(dòng)脈硬化情況，則建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行降血脂藥物治療，并定期對(duì)動(dòng)脈硬化情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/29收聽(tīng)(35920)

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