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    昏迷患者如何確保呼吸道通暢

    2023-04-20 09:53播放 :

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    昏迷患者保持呼吸道的通暢非常重要,對(duì)于恢復(fù)的情況、預(yù)后的情況,都有著非常大的影響。

    1、調(diào)整體位:昏迷患者的意識(shí)喪失,全部要借助身邊的目擊者,或者是醫(yī)務(wù)人員,來保證呼吸道通暢。如果正好是家人、親戚就在旁邊看到患者意識(shí)不清、呼之不應(yīng),這個(gè)時(shí)候要做的事情,是將患者前胸部的衣物解開,同時(shí)將患者頭偏向一側(cè),既不要仰臥,也不要俯臥,也就是既不能仰著頭,也不能趴著,要側(cè)臥,側(cè)到一邊。至于側(cè)到左、側(cè)到右,問題都不是特別大;

    2、清理口中異物:除了體位的變化之外,一定要把口中的這些分泌物,或者嘔吐物清理出來,可以用濕毛巾來做這樣的處理,也可以用家里比較粗的帶有棉球的棉簽來處理。把口中的一些分泌物、嘔吐物,盡快地清理出來,同時(shí)觀察患者是否有舌后墜的現(xiàn)象。如果有舌后墜的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候需要把體位重新再調(diào)整一下;

    3、做人工呼吸:要注意的事項(xiàng)是,如果呼吸出現(xiàn)了不規(guī)則,在等待120救護(hù)車來之前,還可能要給患者做一下人工呼吸,也就是經(jīng)口的心肺復(fù)蘇術(shù),這個(gè)操作起來有一定講究。平??梢栽卺t(yī)學(xué)科普時(shí),多看一些這樣的視頻,同時(shí)如果有機(jī)會(huì),在醫(yī)院進(jìn)行科普教育時(shí),聽一聽,看一些相關(guān)的視頻演示。要學(xué)會(huì)經(jīng)口心肺復(fù)蘇,這樣可以充分地開放氣道,給搶救空出來時(shí)間。

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    "呼吸道是從鼻子開始的,鼻子、咽部、喉、氣管、支氣管,最后是肺,這整個(gè)通路就是呼吸道。肺炎的時(shí)候要保持呼吸道的通暢,也是要從鼻子開始的。先要保證鼻子的通暢,比如有些孩子肺炎時(shí)有鼻塞,分泌物比較多,分泌物流到咽部就卡在喉嚨里面,然后也會(huì)往下流,流到氣道里面影響整個(gè)氣道,所以鼻子是第一關(guān)也是上游,所以先要關(guān)注一下鼻子的問題。如果有鼻塞、有分泌物要及時(shí)處理,比如有些孩子本身就是有鼻炎的,有慢性鼻炎,這個(gè)時(shí)候一定要用上藥,讓鼻子保持通暢。咽部的痰比較稠的話,可以用一些祛痰的藥,包括氣管、支氣管里面呼嚕呼嚕,可以聽到粗濕啰音,也是說明里面有分泌物,所以可以用一些化痰的藥。其實(shí)有分泌物就是有炎癥,所以要保持呼吸道的通暢首先要消炎。炎癥有急性感染引起的炎癥,比如說細(xì)菌感染引起的炎癥,要用抗生素,還有一種是慢性的氣道炎癥,要用比如像孟魯司特或者一些激素等來控制慢性的氣道炎癥,這樣子就可以保持氣道的通暢。當(dāng)然有肺炎首先還是要控制肺炎,肺炎有不同種類型,有病毒、細(xì)菌、支原體等等,也要對(duì)病因進(jìn)行治療。比如說細(xì)菌感染用抗生素,支原體也可以用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素來進(jìn)行控制的,只要用合理的藥控制了炎癥,氣道的通暢就可以保證了。"

    語音時(shí)長02:24''

    周擁上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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    語音時(shí)長02:38''

    馬素平河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2018/04/26收聽(94394)

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