北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒心內(nèi)科
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有半數(shù)以上的兒童心肌炎患者是可以自愈的，即使不給予非常積極的治療，可能在急性期有乏力、不舒服，但會逐漸好轉(zhuǎn)，所以兒童心肌炎是可以自愈的。
但需要強(qiáng)調(diào)的是多數(shù)患兒不能自愈，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的爆發(fā)性心肌炎，遺留嚴(yán)重的心律失常，心臟擴(kuò)大和心功能降低，還有可能演變成慢性心肌炎。由于上述情況，即使心肌炎可以自愈，依然要重視此病。
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"心肌炎首先是不是真正的是心肌炎，就是臨床診斷是不是真正的心肌炎。如果輕型的心肌炎，可以自己愈合自愈。如果比較嚴(yán)重的心肌炎，如果不治療，或者爆發(fā)性心肌炎如果不治療，沒有及時發(fā)現(xiàn)，預(yù)后很差。如果輕型的心肌炎，心肌損害比較小，通過休息，可以自己恢復(fù)。但是如果要是嚴(yán)重的心肌炎，特別是爆發(fā)性心肌炎，如果沒有及時的診斷，然后及時治療，預(yù)后很差。所以兒童心肌炎能不能治愈，要根據(jù)對心肌的一些損害究竟是輕度，還是中度，還是重度的爆發(fā)性心肌炎，根據(jù)情況而定。"
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019/06/23收聽(66098)
輕微心肌炎，也稱為輕微心肌損害，臨床上部分兒童癥狀并不明顯，可能不易被發(fā)現(xiàn)。 許耀強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/10播放(80688)
許耀強(qiáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/10播放(80688)
心肌炎有一定的自愈能力，如果心肌炎被病毒累及范圍比較廣，出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出現(xiàn)心功能不全... 曾文平│浙江醫(yī)院 2023/11/17播放(54180)
心肌炎有一定的自愈能力，如果心肌炎被病毒累及范圍比較廣，出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如出現(xiàn)心功能不全...
曾文平│浙江醫(yī)院
2023/11/17播放(54180)
"心肌炎可以治愈，但是這只針對的是輕度心肌炎的患者。目前患者心肌炎的病情較重或者爆發(fā)性病毒性心肌炎，可能隨時危及患者的生命，不可能達(dá)到治愈。需要及時有效的進(jìn)行系統(tǒng)治療，才有助于緩解病情，改善患者的預(yù)后。心肌炎如果前期治療不佳或者過早運動，沒有得到充分有效的休息，很有可能會發(fā)展成為擴(kuò)張性心肌病，患者會存在心力衰竭，會時有呼吸困難、氣短喘憋，有一些人還會留有心慌、心悸的癥狀，叫做心肌炎后遺癥。建議患者，如果是心肌炎至少要臥床休息1-3個月，半年內(nèi)不建議從事任何重體力的勞動，同時一定要積極的明確診斷，結(jié)合吃營養(yǎng)心肌、抗病毒的藥物來改善患者的預(yù)后。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/16收聽(35302)
心肌炎病因有很多如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、自身免疫系統(tǒng)疾病引起免疫反應(yīng)引起炎性表現(xiàn)等。... 韓慧媛│山西省心血管病醫(yī)院 2023/11/21播放(80030)
心肌炎病因有很多如細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、自身免疫系統(tǒng)疾病引起免疫反應(yīng)引起炎性表現(xiàn)等。...
韓慧媛│山西省心血管病醫(yī)院
2023/11/21播放(80030)
"心肌炎的患者很難自愈，急性心肌炎病情變化非?？?，對身體健康有一定影響。如果不積極治療，容易對生命造成危害。所以患有急性心肌炎的患者要及時住院，規(guī)律抗炎以及對癥治療。同時患者要注意休息、減少活動，減輕患者癥狀，對病情恢復(fù)有一定作用。發(fā)現(xiàn)心肌炎的患者，要及時住院規(guī)律治療，規(guī)律用藥對病情康復(fù)有一定作用。不能自行盲目不用藥物等待自愈，這種情況很容易導(dǎo)致心臟疾病急性發(fā)作，影響病情康復(fù)。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/07收聽(40956)
對于輕度的心肌炎通常預(yù)后較好，而且還屬于可以自愈的一種疾病，但是嚴(yán)重的心肌炎，絕大多數(shù)不通過藥物的治療是不會自己好轉(zhuǎn)的，并且有少部分心肌炎，即使給予充分治療，還會出現(xiàn)暴發(fā)性心肌炎，而出現(xiàn)并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致多臟器功能不全，引發(fā)嚴(yán)重心律失常、心源性休克、心力衰竭，甚至?xí)霈F(xiàn)死亡的情況。所以患者一旦出現(xiàn)心肌炎，一定要到醫(yī)院去規(guī)律的、全程的用藥物進(jìn)行治療，雖然有一定的自愈率，但通常自愈率并不高，而且通過藥物治療后，絕大部分心肌炎患者的預(yù)后都較為良好。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/16收聽(86254)
心肌炎病程多是自限性的，但大部分不能自愈，少數(shù)輕癥患者沒有癥狀，有自愈可能，但是沒有大量的實驗證據(jù)支持。疾病的康復(fù)不僅涉及到病因，還有病變的程度和范圍、患者自身的抵抗力、外界環(huán)境以及接受的干預(yù)措施等因素。1、從病因上講，因為心肌炎多是由病毒感染引起的，其他微生物感染以及非感染性病因，如藥物、毒物、結(jié)締組織病、血管炎、巨細(xì)胞心肌炎和結(jié)節(jié)病等也可引起心肌炎。2、該病起病急緩不同，病變程度范圍和部位與疾病的進(jìn)展預(yù)后有很大的關(guān)系，輕的可以沒有癥狀，重的可迅速導(dǎo)致急性泵衰竭，發(fā)生心源性休克甚至猝死。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/13收聽(26480)
心肌炎是炎癥發(fā)生在心臟肌肉，常常是感染造成，大部分的心肌炎可以自愈，所以有個說法稱為一過性心肌... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/01播放(27516)
心肌炎是炎癥發(fā)生在心臟肌肉，常常是感染造成，大部分的心肌炎可以自愈，所以有個說法稱為一過性心肌...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/01播放(27516)
"心肌炎包括輕度的心肌炎和重度的心肌炎，對于輕度的心肌炎，屬于自限性的疾病，可以自愈，通過系統(tǒng)性的診療以及輔助治療可以促進(jìn)心肌炎的康復(fù)過程。對于病毒性心肌炎來說，休息是最重要的治療措施，休息可以避免病情的進(jìn)展，在休息狀態(tài)下輔以相關(guān)的藥物，如營養(yǎng)心肌的藥物包括輔酶Q、曲美他嗪等等，可以促進(jìn)病情的康復(fù)，而對于重度的病毒性心肌炎患者可在急性期出現(xiàn)惡性心律失常、心力衰竭等情況，甚至可造成死亡，患者可遺留后遺癥，所以不能依靠其自愈，而且其不能自愈，需要給予系統(tǒng)性的相關(guān)診療。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/24收聽(65946)
"兒童心肌炎，其實每個小孩的具體情況不一樣，有時候要做分析。臨床上確實有些小孩在病毒性感冒以后，心肌會受到病毒的侵犯，出現(xiàn)一系列癥狀。典型的心肌炎會有胸悶、氣短，在聽診上會有早搏、心率紊亂、心音低鈍感，心電圖上面也會有缺血、缺氧的改變，心肌酶譜指標(biāo)都會增高。急性期心肌炎經(jīng)過積極的治療，小孩注意休息，大部分愈合都是蠻好的。當(dāng)然也有一部分小孩進(jìn)入后遺癥期，可能會出現(xiàn)室性早搏或者房性早搏，但是臨床上面小孩都基本上恢復(fù)自如，生活也不受什么影響，這部分小孩還是要注意：一盡量不要感冒；二要注意休息；三、定期隨訪。當(dāng)然也有一部分小孩心肌炎在進(jìn)行期的時候來勢比較兇，甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的心律紊亂，比如室顫或者房顫，有些小孩出現(xiàn)重度房室傳導(dǎo)阻滯，或者有一些小孩甚至?xí)?yán)重的導(dǎo)致心力衰竭，這種情況極個別也是有的。所以兒童心肌炎嚴(yán)重，也不能一概而論，臨床醫(yī)生確實是要給予足夠的重視，尤其是在急性期的時候，要給予積極的應(yīng)對，是非常必要的。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/10/20收聽(24672)
兒童心肌炎引起的原因，可以從病因?qū)W分為幾大類。1、病毒感染：最常見的就是感染性的... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/09/05播放(38083)
兒童心肌炎引起的原因，可以從病因?qū)W分為幾大類。
1、病毒感染：最常見的就是感染性的...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/09/05播放(38083)
兒童心肌炎是需要特別重視的病，因為部分兒童的癥狀會非常嚴(yán)重，比如爆發(fā)性心肌炎，可以在數(shù)小時以內(nèi)... 閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/12播放(73444)
兒童心肌炎是需要特別重視的病，因為部分兒童的癥狀會非常嚴(yán)重，比如爆發(fā)性心肌炎，可以在數(shù)小時以內(nèi)...
閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/12播放(73444)
小兒心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變，與多種病因及發(fā)病因素有關(guān)。感染性心肌炎包括病毒、細(xì)菌... 余寶梅│長沙市婦幼保健院 2023/07/15播放(65514)
小兒心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變，與多種病因及發(fā)病因素有關(guān)。感染性心肌炎包括病毒、細(xì)菌...
余寶梅│長沙市婦幼保健院
2023/07/15播放(65514)
"兒童心肌炎可能是由于病毒感染或者細(xì)菌感染導(dǎo)致，也有可能是自身免疫性疾病、遺傳因素導(dǎo)致，以上都會導(dǎo)致兒童的身體出現(xiàn)胸悶、心悸的癥狀，還會導(dǎo)致兒童出現(xiàn)渾身酸痛和身體發(fā)熱、乏力。如果不及時進(jìn)行治療，小朋友有可能會導(dǎo)致心臟功能受損，而導(dǎo)致心力衰竭的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)胸悶、胸痛或者有感冒的情況下，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行血液以及心電圖的檢查，來排除是否出現(xiàn)了心肌炎。如果小朋友出現(xiàn)了感冒的癥狀，應(yīng)該避免劇烈運動，以免出現(xiàn)心肌炎。"
俞怡建│寧德市閩東醫(yī)院
2021/07/16收聽(19018)
"小孩如果得了心肌炎，一部分心肌炎可以自愈，主要是輕癥的。心肌炎分不同的程度，有輕度、中度、重度，對于輕度的心肌炎有的時候臨床癥狀很不典型，可能只是感染以后出現(xiàn)疲乏無力，有點不舒服，經(jīng)過適當(dāng)休息，或者感染控制以后癥狀很快就會緩解，可以沒有任何影響，可以完全治愈。有些孩子在后來的疾病中，發(fā)現(xiàn)心電圖有輕微異常，并且在感染中得了輕度的心肌炎，沒有引起重視，也沒有積極處理，這種情況有一部分可以自愈。重度的心肌炎需要臨床上積極的治療，有些心肌炎沒有發(fā)現(xiàn)，也沒有重視，沒有經(jīng)過治療，以后可能會有并發(fā)癥的存在，治愈就比較麻煩一點。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/05/02收聽(45626)
多數(shù)青少年急性心肌炎可自愈，不論急性期輕型、普通型或是急性期重型、暴發(fā)性心肌炎，多數(shù)患者在度過... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/25播放(62314)
多數(shù)青少年急性心肌炎可自愈，不論急性期輕型、普通型或是急性期重型、暴發(fā)性心肌炎，多數(shù)患者在度過...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/25播放(62314)
小兒心肌炎不能自愈，因為當(dāng)心臟受到病毒、病原微生物感染，自己恢復(fù)的可能性很小，必須進(jìn)行治療，其... 張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/21播放(79590)
小兒心肌炎不能自愈，因為當(dāng)心臟受到病毒、病原微生物感染，自己恢復(fù)的可能性很小，必須進(jìn)行治療，其...
張清友│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/21播放(79590)
心肌炎大部分會自愈，如果在心肌炎急性發(fā)作早期出現(xiàn)早搏，隨心肌炎的自愈早搏也有可能會自愈，但也有部分早搏是因為心肌炎并沒有完全恢復(fù)，局部形成的心肌的疤痕纖維化而導(dǎo)致心肌炎的后遺癥，出現(xiàn)持續(xù)的早搏。早搏也有可能不會治愈。因此，在心肌炎的早期應(yīng)非常注重休息，注重心肌的恢復(fù)，休息是最好的治療，在絕對休息讓心肌恢復(fù)的情況下，可以輔助營養(yǎng)心肌的治療，心肌炎恢復(fù)好就沒有后遺癥，就不會引起類似早搏的后遺癥?？傮w來說，大部分早期心肌炎早搏會自愈，如果慢性遺留的后遺癥的早搏，也可能無法自愈。
楊瑩│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2020/04/28收聽(96950)
"青少年罹患心肌炎，也有可能會自愈，通常情況下，心肌炎是由于病毒感染所導(dǎo)致，青少年身體的基礎(chǔ)比較好，往往沒有過多的基礎(chǔ)疾病，而且身體的抵抗力也較強(qiáng)，所以對于絕大多數(shù)病毒感染所誘發(fā)的心肌炎，是輕癥的心肌炎，很有可能能夠達(dá)到臨床自愈。對于極少數(shù)的青少年來講，如果機(jī)體處于免疫力低下的狀態(tài)，或者是病程遷延，沒有經(jīng)過積極規(guī)范的治療，也有可能會導(dǎo)致心肌炎無法自愈，誘發(fā)出現(xiàn)急性重癥心肌炎，這種情況需要經(jīng)正規(guī)的心內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)以及治療，必要時還需要應(yīng)用心臟器械輔助裝置來治療，這樣才能夠達(dá)到很好的治療效果。"
王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021/05/26收聽(31116)
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