首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
消化內(nèi)科
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便秘是臨床常見病,主要表現(xiàn)是排便困難、排便費(fèi)時(shí)、大便硬結(jié)。臨床主要分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘,功能性便秘主要是大便水分充分吸收后,在直腸內(nèi)大便硬結(jié),難以排出。相關(guān)因素還包括胃腸動(dòng)力減弱,主要見于高齡人,還有是由于盆底肌肉收縮協(xié)調(diào)功能異常導(dǎo)致便秘,另外器質(zhì)性便秘主要見于占位性病變。
便秘要根據(jù)不同病因,選擇不同治療。功能性便秘選擇口服通便藥物,主要包括刺激性瀉藥、滲透性瀉藥。刺激性瀉藥主張短期應(yīng)用,膨脹性或滲透性瀉藥主張長期應(yīng)用。便秘不主張停藥,可減量維持用藥保證大便通暢。如果是器質(zhì)性疾病,建議明確病因后手術(shù)治療。
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"治療便秘的有效方法包括:一、日常的一般治療。包括攝入適當(dāng)?shù)乃趾蜕攀忱w維,每天攝入2-3L的水分,至少20-30g的膳食纖維,并采取小劑量逐漸增加的策略。二、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。多采用步行、慢跑、太極拳、揉腹、提肛運(yùn)動(dòng),以利于大便的排出。三、要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,尤其是晨起或餐后兩小時(shí)排便。四、可適當(dāng)?shù)氖褂么龠M(jìn)排便的藥物,如是胃動(dòng)力藥莫沙必利、嗎丁啉等以及滲透性瀉藥、腸道益生菌和膨松劑。滲透性瀉藥在臨床上使用較為廣泛,常用的藥物包括硫酸鎂、甘露醇、乳果糖、聚乙二醇4000等。根據(jù)患者大便的情況,選用不同的藥物,也需采用小劑量逐漸增加,以防止患者出現(xiàn)腹瀉的情況。"
劉序友│廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2019/04/25收聽(66696)
無論是中醫(yī),還是西醫(yī),治療便秘的方法都很多,常規(guī)治療便秘的方法如下:1、中醫(yī)是通... 賴志亨│海南省中醫(yī)院 2023/04/20播放(56628)
無論是中醫(yī),還是西醫(yī),治療便秘的方法都很多,常規(guī)治療便秘的方法如下:
1、中醫(yī)是通...
賴志亨│海南省中醫(yī)院
2023/04/20播放(56628)
便秘的治療方法有多種方式,應(yīng)該做好合理飲食,少吃精細(xì)食物多吃富含粗纖維的食物、蔬菜、水果等,多喝水保證每天的水的攝入量在1500ml以上,也可以多吃具有潤腸通便作用的食材,比如蜂蜜、芝麻、核桃等。多運(yùn)動(dòng)鍛煉,便秘大部分是由于腸蠕動(dòng)功能減退引起的,運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于改善腸蠕動(dòng)功能達(dá)到改善便秘。還可以通過按摩腹部來改善腸蠕動(dòng)功能,按照順時(shí)針的方向按摩整個(gè)腹部。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,可以定時(shí)排便形成條件反射。如果便秘嚴(yán)重,可以適當(dāng)選用通便的藥,比如麻仁潤腸丸、蘆薈膠囊等。任何通便的藥都不宜長期使用,長期使用會(huì)引起結(jié)腸黑色病變。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/07/08收聽(79010)
便秘,一個(gè)比痔瘡好不到哪兒去的,說大不大,說小不小的毛病,確確實(shí)實(shí)的困擾了很多朋友。但其實(shí)也不是完全沒辦法,你可以從改善飲食習(xí)慣、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣、遵醫(yī)囑用藥...
肖軍│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2022/10/30閱讀(3013)
結(jié)腸的運(yùn)輸功能減慢引起便秘的治療方法包括:1、增加運(yùn)輸功能:改善飲食,多吃高纖維素的東西刺激腸... 王倩│武漢市第八醫(yī)院 2023/12/24播放(65586)
結(jié)腸的運(yùn)輸功能減慢引起便秘的治療方法包括:1、增加運(yùn)輸功能:改善飲食,多吃高纖維素的東西刺激腸...
王倩│武漢市第八醫(yī)院
2023/12/24播放(65586)
"治療便秘的方法多采取非藥物治療為主,一般以建立正常且規(guī)律的排便習(xí)慣為主要,比如養(yǎng)成在起床或者睡前排便的習(xí)慣,不要借口工作忙而耽誤排便。現(xiàn)在很多人在如廁時(shí)看報(bào)紙、玩手機(jī)的人比較多,這種情況盡量避免,尤其是辦公室人員盡量避免長期久坐或者久蹲或者長期開車,應(yīng)該多食用含纖維素高的蔬菜水果并適量飲水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),可以進(jìn)行肛周肌肉的鍛煉。另外,也可以應(yīng)用藥物治療,現(xiàn)在比較常見的進(jìn)行泄瀉的藥物有液體石蠟、乳果糖口服液、聚乙二醇、復(fù)方蘆薈膠囊等,一般不建議應(yīng)用藥物治療。如果以非藥物治療可以得到改善,盡量以生活飲食和作息調(diào)理為主。"
張強(qiáng)│山東省立第三醫(yī)院
2019/08/28收聽(17420)
便秘的治療方法主要為潤腸通便,一種為口服藥物,口服藥物主要采用中藥及西藥治療。如中藥治療現(xiàn)采用... 劉紅英│武漢市第八醫(yī)院 2023/10/01播放(96894)
便秘的治療方法主要為潤腸通便,一種為口服藥物,口服藥物主要采用中藥及西藥治療。如中藥治療現(xiàn)采用...
劉紅英│武漢市第八醫(yī)院
2023/10/01播放(96894)
"便秘的治療方法包括:一、一般治療,如進(jìn)食適當(dāng)?shù)乃趾蜕攀忱w維,成人每天要攝入1.5-2L的水分以及至少20-30g的膳食纖維,并要適當(dāng)進(jìn)食潤腸通便的食物,如芝麻、蜂蜜、香蕉、麻仁、韭菜等。同時(shí)需進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如步行、慢跑、太極拳等。二、藥物治療,包括使用膨松劑或滲透性瀉藥如車前草、硫酸鎂、甘露醇、聚乙二醇4000等等,但使用這些藥物需從小劑量開始,根據(jù)患者的便秘情況,逐漸增加劑量。同時(shí)也要防止腹瀉等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,尤其對于老年患者應(yīng)該引起重視。但對于刺激性的瀉藥,應(yīng)盡量少使用,如蘆薈、大黃、蓖麻油,因有可能引起結(jié)腸黏膜神經(jīng)的損傷,并造成結(jié)腸黑變病。"
2019/04/12收聽(34782)
"關(guān)于治療便秘的方法,首先要了解便秘的概念。便秘的概念是排便減少、排便次數(shù)增多、排便不通暢、大便干燥、排便時(shí)間延長等,所有的表現(xiàn)都可以認(rèn)為是便秘。便秘大致分為兩類。第一類、慢傳輸型便秘,第二類、出口梗阻型便秘,有的患者是兩種便秘同時(shí)存在。如果是第一種便秘,就是慢傳輸型便秘。這種情況可以多飲水,多吃蔬菜、水果,多吃高纖維素的食物,多運(yùn)動(dòng),這樣基本上就可以解決,要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。出口梗阻型便秘常見于肛門狹窄、直腸黏膜內(nèi)脫垂、直腸前凸等。這種情況大部分都需要手術(shù)治療,或者改變排便的姿勢,藥物治療效果很差,只能緩解當(dāng)時(shí)的情況。"
黃林峰│淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/03/30收聽(22762)
"慢性便秘可分為功能性便秘以及繼發(fā)性便秘,繼發(fā)性便秘是指繼發(fā)于其他疾病的便秘,常見的繼發(fā)性便秘原因,包括結(jié)腸腫瘤、糖尿病、干燥綜合征、甲狀腺功能減退等。繼發(fā)性便秘的治療,應(yīng)針對原發(fā)病進(jìn)行治療,而功能性便秘的治療,主要為對癥治療。功能性便秘的治療包括生物反饋治療及藥物治療,生物反饋治療是針對于出口梗阻型功能性便秘,而慢傳輸型及混合型功能性便秘主要依賴于各種瀉藥,瀉藥包括容積性瀉藥、刺激性瀉藥、膨脹性瀉藥以及潤滑性瀉藥。臨床上較為常用的為容積性瀉藥,包括乳果糖、聚乙二醇4000等等,這類藥物使用安全,無副作用,價(jià)格低廉,適合長期使用。刺激類瀉藥如果導(dǎo)片、比沙可啶、各種中藥類瀉藥等,這類藥物可短期使用,效果好、起效快,但長期使用可以導(dǎo)致結(jié)腸黑變病以及藥物依賴。開塞露屬于潤滑性瀉藥,可分為開塞露及甘油灌腸劑,甘油灌腸劑為大支的開塞露,量約110mL,這類藥物使用中無明顯副作用,但使用時(shí)需要操作輕柔,避免傷及直腸附近的黏膜。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/30收聽(23100)
便秘為臨床常見疾病,患者主要感覺排便困難,醫(yī)生需鑒別診斷便秘類型,如慢傳輸型便秘、出口梗阻型便... 王梅青│河北省中醫(yī)院 2023/03/05播放(83592)
便秘為臨床常見疾病,患者主要感覺排便困難,醫(yī)生需鑒別診斷便秘類型,如慢傳輸型便秘、出口梗阻型便...
王梅青│河北省中醫(yī)院
2023/03/05播放(83592)
"治療便秘的方法是非常多的,首先是飲食和生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)。治療便秘的基礎(chǔ)治療方法就是飲食療法,還有生活習(xí)慣的調(diào)節(jié),這主要包括增加食物中的膳食纖維含量,包括多飲水,每天喝的水要大于1500毫升,在夏天和出汗多的情況下要2000—2500毫升水,同時(shí)養(yǎng)成每周定時(shí)運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣,包括每日晨起定時(shí)的排便等等這些調(diào)節(jié)方法。再有就是藥物治療,藥物治療方法里面主要包括像中藥、中成藥的通便藥物、湯劑,還有西藥的藥物治療。藥物治療因?yàn)楸容^復(fù)雜,最好請醫(yī)生面診來決定吃什么藥。此外,中醫(yī)療法里面還有針灸療法,通過刺激某些特定的穴位來調(diào)整人的腸道功能,包括肛門直腸的感覺來增加正常排便的時(shí)間,還有通過腹部的按摩來促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)。對于重癥的患者,可能需要采用手術(shù)治療的方法,手術(shù)治療方法也非常多,要針對患者產(chǎn)生便秘的不同病因,這就比較專業(yè),如果有重癥便秘的患者,可以咨詢有關(guān)的醫(yī)生。"
王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2017/10/26收聽(56262)
嚴(yán)重便秘主要有糞塊堵塞和長期便秘兩種類型,此時(shí)可以適當(dāng)使用些滲透性的瀉劑包,比如乳果糖,山梨醇等來進(jìn)行治療。如沒有效果,可使用一些刺激性的瀉劑,比如含恩醌類的植物性的瀉藥,如此便可強(qiáng)效的刺激腸胃蠕動(dòng),緩解便秘癥狀。若是患者排便動(dòng)力比較弱,或者是年老體弱,可采用結(jié)腸水療或是清潔灌腸的方法來排出大便。若是嚴(yán)重的頑固型便秘,或是使用藥物治療無效,再或是結(jié)腸傳輸功能發(fā)生了障礙,可選擇使用手術(shù)的治療方式來進(jìn)行治療,這樣便可緩解病情。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/29收聽(57020)
"突然便秘考慮是不是生活習(xí)慣改變有關(guān)系,比如吃蔬菜少或飲水不多、活動(dòng)量又小導(dǎo)致糞便在腸道積存時(shí)間變長,從而引發(fā)便秘。如果出現(xiàn)這種情況,可以做腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。口服多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片或馬來酸曲美布汀片以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),口服麻仁丸以潤腸通便或配合酪酸梭菌二聯(lián)活菌膠囊以調(diào)節(jié)腸道菌群,還可以口服乳果糖或石蠟油起到潤腸通便的效果。如果便秘嚴(yán)重,也可以應(yīng)用開塞露肛門注入或灌腸治療,使大便能夠順利排出體外。治療期間一定要注意飲食,最好是流質(zhì)飲食,一次不要吃的太飽,待大便正常后再恢復(fù)正常飲食。"
2019/11/27收聽(85342)
便秘是日常生活中比較常見的現(xiàn)象,患者可以表現(xiàn)為大便次數(shù)減少、大便干結(jié)等,經(jīng)常便秘可以從以下幾個(gè)... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/28播放(41354)
便秘是日常生活中比較常見的現(xiàn)象,患者可以表現(xiàn)為大便次數(shù)減少、大便干結(jié)等,經(jīng)常便秘可以從以下幾個(gè)...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/28播放(41354)
"治療便秘有效的方法,有以下幾種:1、飲食方面的注意。多吃新鮮的蔬菜、水果,多注意勞逸結(jié)合、鍛煉身體。2、給予藥物性的對癥治療。臨床上常用的有復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散,可能對于頑固性的便秘有很大的幫助。本身口服這一類的藥物,不會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的情況,所以,適合于老年人出現(xiàn)的便秘情況。3、乳果糖口服液,是比較緩慢的、中性的解決便秘的方案,一般對于頑固性的便秘、便秘不是特別嚴(yán)重的,也有很大的效果。4、調(diào)解腸道菌群的藥物,比如雙歧桿菌活菌膠囊,是調(diào)節(jié)腸道菌群的、改善腸功能、改善或緩解便秘的一種方法。5、開塞露,只是改善癥狀,不能夠解決便秘的問題。如果反復(fù)出現(xiàn)便秘,最好完善腸鏡的檢查。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/12收聽(29280)
便秘首先要排除外器質(zhì)性病變,是否是器質(zhì)性病變引起的便秘。長期便秘應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,除外器... 王海彤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/06播放(86980)
便秘首先要排除外器質(zhì)性病變,是否是器質(zhì)性病變引起的便秘。長期便秘應(yīng)該及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診,除外器...
王海彤│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/06播放(86980)
"便秘可分為繼發(fā)性便秘與原發(fā)性便秘,繼發(fā)性便秘是指繼發(fā)于器質(zhì)性疾病而產(chǎn)生的便秘,通過治療原發(fā)病繼發(fā)性便秘可獲緩解。原發(fā)性便秘是指目前找不到原因的便秘,可分為出口梗阻性便秘、慢傳輸型便秘,及混合性便秘。出口梗阻型便秘,是常見于青年人,它的治療是通過生物反饋治療,大部分患者可獲緩解,不需要長期服藥。慢傳輸型便秘主要依賴于各種藥物,其中常用藥物有容積類瀉藥,包括乳果糖、聚乙二醇4000等藥物,安全有效,且沒有依賴性,沒有明顯毒副作用,可以長期使用。刺激類瀉藥也是一種選擇,包括各種中藥以及比沙可啶、果導(dǎo)片等,這類藥物特點(diǎn),短時(shí)間即可取得良好效果,但不建議長期使用,長期應(yīng)用有可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病,以及依賴的發(fā)生。"
2020/03/30收聽(64312)
"如果有便秘首先要改變飲食習(xí)慣,平時(shí)可以吃些粗纖維類的食物,比如芹菜、韭菜、地瓜以及粗糧等有利于改善便秘癥狀。平時(shí)要注意多喝水,盡量避免辛辣刺激性以及油膩的食物,可以多吃新鮮的水果,比如芒果、香蕉等,因?yàn)楹胸S富的果膠,所以有潤腸通便的作用。經(jīng)常出現(xiàn)便秘,要注意改變排便習(xí)慣,在排便時(shí),盡量做到不看手機(jī)、書或報(bào)紙等,集中精神排便,最好每日排便1-2次,可以緩解便秘的情況。如果便秘比較厲害,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用緩瀉劑進(jìn)行調(diào)理,不過緩瀉劑不能長時(shí)間服用,否則可能會(huì)加重便秘,也可以用些腸道益生菌進(jìn)行調(diào)理。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/06/26收聽(40848)
便秘一般分為慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。一般成年人多是混合型便秘:... 韓麗君│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/06/30播放(65304)
便秘一般分為慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘和混合型便秘。一般成年人多是混合型便秘:
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韓麗君│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/06/30播放(65304)
北京廣安門中醫(yī)院 王曉鋒
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