上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
脊柱外科
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脊柱損傷根據(jù)損傷部位不同,患者的臨床表現(xiàn)也有所差異,一般可以分為以下表現(xiàn):
1、疼痛:表現(xiàn)為損傷區(qū)域的疼痛;
2、損傷區(qū)域畸形和活動(dòng)受限:所謂的畸形,即如果骨折嚴(yán)重,可以在體表觸及畸形存在,同時(shí)活動(dòng)受限。所謂的活動(dòng)受限是指翻身會(huì)出現(xiàn)疼痛,此外站立、坐下等活動(dòng)過程中,疼痛會(huì)明顯加重,即活動(dòng)受到明顯限制;
3、其他表現(xiàn):包括上肢、下肢感覺和運(yùn)動(dòng)的障礙,以及大便、小便功能障礙等,患者可表現(xiàn)為上肢或者下肢無力、疼痛、酸脹、麻木等。
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脊柱損傷癥狀較多,主要包括以下幾點(diǎn):1、局部癥狀,例如頸椎損傷造成局部疼痛、局部... 王強(qiáng)│山東省立醫(yī)院 2023/04/17播放(51284)
脊柱損傷癥狀較多,主要包括以下幾點(diǎn):
1、局部癥狀,例如頸椎損傷造成局部疼痛、局部...
王強(qiáng)│山東省立醫(yī)院
2023/04/17播放(51284)
脊柱損傷按照暴力程度不同,表現(xiàn)為階梯性癥狀變化,具體癥狀如下:1、摔傷:多導(dǎo)致腰... 白玉樹│上海長海醫(yī)院 2023/02/26播放(50518)
脊柱損傷按照暴力程度不同,表現(xiàn)為階梯性癥狀變化,具體癥狀如下:
1、摔傷:多導(dǎo)致腰...
白玉樹│上海長海醫(yī)院
2023/02/26播放(50518)
脊柱神經(jīng)損傷可以根據(jù)受傷的程度不同,部位不同,而使其表現(xiàn)也不同,具體如下:1、如... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/08播放(40030)
脊柱神經(jīng)損傷可以根據(jù)受傷的程度不同,部位不同,而使其表現(xiàn)也不同,具體如下:
1、如...
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/08播放(40030)
出現(xiàn)脊柱損傷,首先要進(jìn)行制動(dòng),其次如果有癥狀時(shí),可以進(jìn)行保守治療。如果脊柱損傷壓迫到神經(jīng),則要... 張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/04/19播放(45083)
出現(xiàn)脊柱損傷,首先要進(jìn)行制動(dòng),其次如果有癥狀時(shí),可以進(jìn)行保守治療。如果脊柱損傷壓迫到神經(jīng),則要...
張煜輝│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/04/19播放(45083)
脊柱損傷包括兩部分,損傷脊柱穩(wěn)定性以及損傷脊髓神經(jīng),兩者可以單獨(dú)存在,也可以同時(shí)存在,脊柱損傷... 周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/13播放(60436)
脊柱損傷包括兩部分,損傷脊柱穩(wěn)定性以及損傷脊髓神經(jīng),兩者可以單獨(dú)存在,也可以同時(shí)存在,脊柱損傷...
周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/13播放(60436)
脊柱損傷看損傷的程度,一般椎體如果壓縮達(dá)到了1/2或者1/3,或者是拍CT以后,椎管內(nèi)損傷壓迫占位達(dá)到了1/2,那么就應(yīng)該實(shí)行手術(shù)治療。頸椎、胸椎和腰椎脊柱骨折,按照分型標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,得讓大夫來看是不是需要手術(shù)。大部分的脊柱骨折是需要手術(shù)治療的。手術(shù)前一定要看病人的年齡。如果是老年人,要查心肺功能、查血常規(guī)、查全身的情況,詢問病史有沒有原發(fā)病。比如有高血壓、糖尿病,那就查血糖,血壓的控制、血糖的控制都是很有必要的。衡量病人的全身情況來做術(shù)前準(zhǔn)備。還有就是骨質(zhì)疏松性骨折,骨質(zhì)疏松性骨折是低能量損傷,正常的情況下,摔跟頭一般不會(huì)導(dǎo)致脊柱損傷。如果有老年的骨質(zhì)疏松,或者因?yàn)榧膊?dǎo)致骨質(zhì)疏松,摔跟頭就會(huì)導(dǎo)致骨折。這種骨折稱為骨質(zhì)疏松性骨折,術(shù)前檢查更要充分。
田雅峰│河北省中醫(yī)院
2018/05/21收聽(58922)
脊柱損傷包括軟組織損傷、骨組織損傷以及神經(jīng)和脊髓的損傷,甚至是血管的損傷。在治療的時(shí)候要針對(duì)病... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/06/09播放(30103)
脊柱損傷包括軟組織損傷、骨組織損傷以及神經(jīng)和脊髓的損傷,甚至是血管的損傷。在治療的時(shí)候要針對(duì)病...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/06/09播放(30103)
"脊柱損傷是骨骼的椎體骨折,還可能是脊髓的神經(jīng)損傷。首先椎體骨折恢復(fù),單純的壓縮骨折而非爆裂骨折,并且沒有椎管內(nèi)的侵犯,做骨髓泥的填充以及術(shù)后的佩戴腰圍,可以得到很好的緩解。如果有脊髓神經(jīng)的損傷,需要康復(fù)治療。由于脊椎神經(jīng)損傷會(huì)影響下肢的功能以及綜合治理,需要急診手術(shù)治療以及激素的沖擊治療。手術(shù)后需要長期的、常規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練。日常的康復(fù)訓(xùn)練中,需要康復(fù)理療師的幫助,進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范化的訓(xùn)練治療。通過自身的上肢幫助下肢活動(dòng),進(jìn)行自我康復(fù)訓(xùn)練。整個(gè)過程中,需要注意的是下肢靜脈血栓、急性肺炎、褥瘡、廢用性的肌萎縮及關(guān)節(jié)攣縮等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。"
張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/18收聽(92932)
脊柱損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:1、外傷史:明確的外傷史可以提供診斷依據(jù),部分患者存在骨... 周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/16播放(71818)
脊柱損傷的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、外傷史:明確的外傷史可以提供診斷依據(jù),部分患者存在骨...
2023/09/16播放(71818)
脊柱損傷最常見扭傷,比如頸部扭傷或者腰部扭傷,一旦出現(xiàn)扭傷以后,常常累及脊柱周圍韌帶、脊柱椎間... 徐思越│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/03/25播放(83572)
脊柱損傷最常見扭傷,比如頸部扭傷或者腰部扭傷,一旦出現(xiàn)扭傷以后,常常累及脊柱周圍韌帶、脊柱椎間...
徐思越│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/03/25播放(83572)
脊柱損傷病因較多,主要包括以下幾方面:1、內(nèi)因,由于自身內(nèi)分泌變化,結(jié)締組織發(fā)育... 王強(qiáng)│山東省立醫(yī)院 2023/09/29播放(74712)
脊柱損傷病因較多,主要包括以下幾方面:
1、內(nèi)因,由于自身內(nèi)分泌變化,結(jié)締組織發(fā)育...
2023/09/29播放(74712)
脊柱損傷恢復(fù)時(shí)間一般較長,簡單脊柱損傷可能較快,例如頸椎病、腰椎病都算脊柱損傷,恢復(fù)較快,一般... 王強(qiáng)│山東省立醫(yī)院 2023/03/23播放(93080)
脊柱損傷恢復(fù)時(shí)間一般較長,簡單脊柱損傷可能較快,例如頸椎病、腰椎病都算脊柱損傷,恢復(fù)較快,一般...
2023/03/23播放(93080)
"脊柱損傷后具體要根據(jù)患者的病情輕重以及癥狀確定是否需手術(shù)治療。非手術(shù)治療方案有牽引、模具支架、手法復(fù)位、外固定。脊髓損傷后應(yīng)使用激素及脫水藥如甘露醇減輕脊髓水腫。手術(shù)治療方案有受損椎體的切開復(fù)位內(nèi)固定、脊髓及受損神經(jīng)的減壓術(shù)、椎板骨的切除減壓。對(duì)于開放的脊柱損傷應(yīng)盡早、盡快進(jìn)行受損部位的清創(chuàng),清除異物及壞死組織,還有血腫。對(duì)于輕度的脊柱損傷在完善檢查確定無需手術(shù)治療后可以臥床休息。對(duì)于嚴(yán)重的脊柱損傷則需進(jìn)行神經(jīng)減壓手術(shù),盡快恢復(fù)神經(jīng)的功能,同時(shí)對(duì)于椎骨有破壞的需要進(jìn)行復(fù)位、固定。"
金榮杰│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(12018)
脊柱損傷可輕可重,根據(jù)不同情況制定治療方案,具體方案如下:1、輕度脊柱損傷:椎體... 周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/10播放(95690)
脊柱損傷可輕可重,根據(jù)不同情況制定治療方案,具體方案如下:
1、輕度脊柱損傷:椎體...
2023/06/10播放(95690)
"脊柱損傷之后要想恢復(fù),首先要涉及到脊柱損傷的程度,第一種就是我們先說最輕的,單純的挫傷、扭傷,這種恢復(fù)起來其實(shí)很簡單,只要臥床休息,減少勞動(dòng),減少對(duì)腰部的勞損,一般兩周三周,就是一個(gè)自限性的疾病。如果疼痛的比較厲害,可以口服或者外用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥或者是肌松劑。并不是好了之后就永遠(yuǎn)不再有腰部的扭傷,勞損了,就像感冒一樣,這次治好了之后,下次可能累了或者涼了還會(huì)發(fā)作,但是并不會(huì)造成永久性的功能的影響。第二種,稍微重一點(diǎn)的就是骨損傷之后有脊柱穩(wěn)定性的損傷,這時(shí)候可能就要進(jìn)行固定,固定也分兩種,比較輕度的暴力的損傷,可以用外固定,比如輕度的壓碎性骨折,不超過三分之一的,沒有椎體高度,或者是成角,嚴(yán)重成角的,我們只要用支具或者腰圍保護(hù)三個(gè)月就可以了。嚴(yán)重的脊柱的骨折脫位,就只能進(jìn)行內(nèi)固定治療,進(jìn)行切開復(fù)位固定,最嚴(yán)重的就是合并了脊髓的損傷,脊髓神經(jīng)損傷之后,如果是完全性的損傷,也就是橫斷傷,目前科學(xué)沒有太好的辦法進(jìn)行恢復(fù),如果是不完全性的損傷,也就是部分的感覺和運(yùn)動(dòng)還是存在的,脊髓從解剖上看沒有完全的橫斷,只是挫傷、水腫、血腫,這時(shí)候要進(jìn)行脊柱固定,減少對(duì)脊髓進(jìn)一步的刺激,同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)的減壓,能夠給脊髓功能后期恢復(fù)提供可能的空間。"
2018/04/09收聽(21490)
脊柱神經(jīng)損傷需要專業(yè)評(píng)估,到醫(yī)院進(jìn)行肌電圖檢查,檢查實(shí)質(zhì)性損傷,神經(jīng)評(píng)估在這種情況下要和骨科醫(yī)... 武俊英│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/02播放(62186)
脊柱神經(jīng)損傷需要專業(yè)評(píng)估,到醫(yī)院進(jìn)行肌電圖檢查,檢查實(shí)質(zhì)性損傷,神經(jīng)評(píng)估在這種情況下要和骨科醫(yī)...
武俊英│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/04/02播放(62186)
脊柱損傷的根本原因?yàn)橥鈧憩F(xiàn)為損傷部位疼痛、畸形、活動(dòng)受限、脊柱失穩(wěn),臨床常見預(yù)防方法如下:... 周曉忠│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/27播放(97760)
脊柱損傷的根本原因?yàn)橥鈧憩F(xiàn)為損傷部位疼痛、畸形、活動(dòng)受限、脊柱失穩(wěn),臨床常見預(yù)防方法如下:...
2023/01/27播放(97760)
"對(duì)于脊柱損傷,主要可以通過以下幾種方法治療:第一、保守治療:如果脊柱僅為輕度損傷,可以保守治療,包括臥床休息、腰部護(hù)具保護(hù)、腰背肌訓(xùn)練、進(jìn)行復(fù)位,促進(jìn)骨折的愈合。第二、手術(shù)治療:如果是嚴(yán)重的脊柱損傷,如爆裂性骨折,壓迫神經(jīng),應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療,恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性,解除神經(jīng)壓迫,使脊柱的功能逐漸恢復(fù)。術(shù)后同樣需要臥床休息以及進(jìn)行腰背肌鍛煉,鞏固治療效果。脊柱發(fā)生損傷后,一定要及時(shí)到骨科門診就診,并拍攝X光片、核磁共振,確認(rèn)損傷的程度。根據(jù)不同的嚴(yán)重程度,選擇相應(yīng)的治療方法,才可以使癥狀在短期內(nèi)得到恢復(fù),避免產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果,而影響正常生活。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/07/22收聽(84330)
"肝損傷是一大類臨床疾病的總稱,多種因素可以造成肝臟的破壞,引起肝功能的異常。臨床表現(xiàn)因肝損傷的輕重不同而有所差異,如果肝損傷比較輕,病人可能沒有任何的臨床表現(xiàn),只是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)肝損傷。如果肝損傷比較重,病人可能出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn),比如乏力、惡心、厭油、尿黃等,部分病人可能出現(xiàn)牙齦出血或者全身的皮膚瘀血。如果肝損傷進(jìn)展比較迅速,造成肝壞死,可能會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如肝性腦病、腹水等。所以對(duì)于肝損傷要通過相關(guān)的檢查進(jìn)行快速的診斷,然后給予積極的治療,控制肝損傷,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/04/25收聽(13866)
因?yàn)榧怪容^長,上面連接頭、下面連接下肢,所以整個(gè)脊柱分為頸椎、胸椎、腰椎和骶尾椎,不同的部位... 王斌│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/13播放(83978)
因?yàn)榧怪容^長,上面連接頭、下面連接下肢,所以整個(gè)脊柱分為頸椎、胸椎、腰椎和骶尾椎,不同的部位...
王斌│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/12/13播放(83978)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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