北京大學(xué)第三醫(yī)院
普通外科
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腳感染出現(xiàn)流膿,如何處理需要根據(jù)具體位置進(jìn)行決定。如果為甲溝炎引起的感染,患者出現(xiàn)甲下積膿的表現(xiàn),則需要進(jìn)行拔甲治療。如果在腳部的其他部位,如足趾側(cè)方或足背、足底的地方,出現(xiàn)感染且流膿的情況下,需要明確具體情況。如果感染比較嚴(yán)重且膿腫引流不暢,患者可能會(huì)出現(xiàn)高熱,并伴有全身感染的表現(xiàn),建議患者進(jìn)行切開(kāi)引流,其好處是可充分引流膿腫,使整體的菌血癥、膿毒癥、中毒癥狀減輕,有利于患者炎癥反應(yīng)的治療。
對(duì)于膿腫,從外科角度來(lái)講,引流為第一步,其次還要明確患者的全身狀態(tài),如果患者的高熱、感染癥狀比較重,則需要給患者口服全身性抗生素治療,多數(shù)情況采用對(duì)球菌作用較敏感的抗生素。少部分情況下如果患者感染較重,切開(kāi)之后還是要給患者靜脈滴注較好的抗生素,以控制感染進(jìn)一步加重的趨勢(shì)。
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"腳部出現(xiàn)了感染發(fā)生化膿的情況,如果膿腫比較小,可以局部的碘伏消毒,局部涂抹消炎軟膏可能達(dá)到治愈的效果。形成的膿腫比較大,可以考慮到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行膿腫切開(kāi)引流,反復(fù)應(yīng)用碘伏和雙氧水沖洗之后進(jìn)行引流條填塞,能夠充分的術(shù)后進(jìn)行繼續(xù)引流,有利于膿性的滲出物和脫落壞死的物質(zhì)引流到體外。要針對(duì)感染的病灶做細(xì)菌藥敏試驗(yàn),通過(guò)選取合適敏感的抗生素進(jìn)行靜脈輸液或口服治療,能夠有效將腳部感染的化膿病灶徹底治愈,也可以采取局部的微波理療或局部的熱敷,都有助于促進(jìn)局部的血液循環(huán),有利于感染病灶及早的恢復(fù)。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/02/20收聽(tīng)(12838)
如果腳一直流膿,必須正規(guī)的處理傷口。如果膿腫比較小,一般給予傷口徹底的清創(chuàng),敷上碘伏紗塊。但是如果膿腫比較深、比較大,通常必須給予局部麻醉,然后把創(chuàng)口擴(kuò)大,徹底清洗里面的膿液以及一些壞死的炎性組織,再留置凡士林紗條來(lái)給予引流處理。還要利用抗生素來(lái)治療,如果感染非常嚴(yán)重,建議利用靜脈輸液來(lái)給予抗感染處理,常用的是頭孢類(lèi)抗生素、喹諾酮類(lèi)抗生素或者是紅霉素、克林霉素等,都有比較好的抗炎效果。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/07/16收聽(tīng)(40980)
"如果粉瘤出現(xiàn)感染化膿,可以口服消炎藥,如阿莫西林或者頭孢呋辛等抗生素,聯(lián)合外用百多邦、復(fù)方多粘菌素B軟膏等進(jìn)行治療。如果癥狀短時(shí)間之內(nèi)消失,也可以不進(jìn)行特殊的治療。如果化膿的癥狀持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),久治不愈,可以到正規(guī)的醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)行處理,必要的時(shí)候需要通過(guò)手術(shù)切除來(lái)根治分流。需要注意粉瘤化膿的時(shí)候一定不要用手?jǐn)D,因?yàn)樵跀D壓的過(guò)程當(dāng)中膿液可能會(huì)被組織吸收,引起進(jìn)一步的感染,甚至有可能導(dǎo)致全身的嚴(yán)重感染。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/15收聽(tīng)(49938)
小傷口感染流膿,主要是要把局部小傷口充分敞開(kāi),敞開(kāi)以后里邊的膿液要充分清除干凈。清除干凈以后把... 徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/02播放(94802)
小傷口感染流膿,主要是要把局部小傷口充分敞開(kāi),敞開(kāi)以后里邊的膿液要充分清除干凈。清除干凈以后把...
徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/02播放(94802)
"手感染流膿時(shí)需進(jìn)行引流并使用藥物,具體如下:1、在局部麻醉下充分的擴(kuò)創(chuàng),到達(dá)膿腔的深部,膿腔局部用雙氧水以及生理鹽水沖洗,使膿腔充分引流,局部可以填塞依沙吖啶引流;2、口服青霉素類(lèi)等或一代頭孢類(lèi)抗生素,嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)行肌肉或靜脈注射,同時(shí)留取膿液做細(xì)菌培養(yǎng),必要時(shí)根據(jù)藥敏試驗(yàn)更換敏感的抗生素。手部主要是肌腱,容易形成肌間膿腫,手部感染、流膿通常是外傷導(dǎo)致手部皮膚破損從而出現(xiàn)細(xì)菌感染,感染細(xì)菌多數(shù)為革蘭氏陽(yáng)性球菌,尤其是金黃色葡萄球菌。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/01/10收聽(tīng)(96122)
"如果發(fā)現(xiàn)患者的傷口感染并流膿,需要留取部分的膿性分泌物送細(xì)菌培養(yǎng),并做藥敏試驗(yàn),緊接著對(duì)局部的傷口進(jìn)行處理。如果是縫合的傷口,需要加縫線(xiàn)拆除,使膿液充分的引流。一定要清創(chuàng)到膿腔的深部,同時(shí)用雙氧水、生理鹽水沖洗,清除部分失活的組織,局部予以依沙吖啶填塞。同時(shí),根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥,選擇抗生素予以口服、肌肉或靜脈注射。等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及藥敏試驗(yàn),必要時(shí)需要更換敏感的抗生素。"
2020/01/14收聽(tīng)(44246)
粉瘤感染流膿,病人一定要到醫(yī)院進(jìn)一步處理,需要進(jìn)行切開(kāi)引流,口服抗生素以及定期換藥,具體內(nèi)容如... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/11/07播放(53922)
粉瘤感染流膿,病人一定要到醫(yī)院進(jìn)一步處理,需要進(jìn)行切開(kāi)引流,口服抗生素以及定期換藥,具體內(nèi)容如...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/11/07播放(53922)
"在臨床上出現(xiàn)腳爛的同時(shí)伴有流膿,主要見(jiàn)于以下兩種常見(jiàn)情況:第一、常見(jiàn)疾病是因?yàn)橥鈧院笠鸬南轮蛘吣_部軟組織損傷,并繼發(fā)細(xì)菌感染。此時(shí)在臨床處理主要是徹底清創(chuàng)引流,清除失活組織,敞開(kāi)創(chuàng)面,同時(shí)將膿性分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)。根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素口服或者肌肉、甚至靜脈注射。同時(shí)局部加強(qiáng)換藥,促進(jìn)創(chuàng)面早日愈合,必要時(shí)甚至需要進(jìn)一步行攝片檢查,以防骨髓炎的發(fā)生。第二、主要見(jiàn)于下肢大隱靜脈曲張、交通靜脈曲張,同時(shí)有潰爛,伴有細(xì)菌感染,此時(shí)需要進(jìn)一步做下肢深靜脈血管彩超檢查,排除深靜脈血栓。然后行下肢大隱靜脈高位結(jié)扎同時(shí)交通靜脈離斷,對(duì)于創(chuàng)面要徹底清創(chuàng),將膿性分泌物送細(xì)菌培養(yǎng),選擇敏感抗生素,加強(qiáng)換藥,促進(jìn)創(chuàng)面早日愈合。"
2019/07/04收聽(tīng)(42012)
"腳爛了流膿的治療辦法,考慮以下幾個(gè)方面:一、考慮為足癬繼發(fā)感染,主要是由于腳趾真菌性感染所引起。因此在治療上,可以口服伊曲康唑膠囊和羅紅霉素,在外用藥上可以先用碘伏無(wú)菌清創(chuàng)后,用復(fù)方酮康唑洗劑冷濕敷,隨后應(yīng)用復(fù)方克霉唑軟膏和紫草油混合外用。二、考慮為濕疹繼發(fā)感染,主要是由于雙足趾之間的慢性炎癥性皮膚疾病,引起的繼發(fā)性感染。因此在治療上,可以口服復(fù)方甘草酸苷片和依巴斯汀片,還可以口服鹽酸莫西沙星片,而在外用藥上,可以局部應(yīng)用復(fù)方黃柏洗劑進(jìn)行冷濕敷,海蜇油和重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠混合外用,同時(shí)可以結(jié)合紅光的治療。在治療期間,需要禁忌辛辣刺激性食物,禁忌酒,避免沾水防止感染。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/05/24收聽(tīng)(63556)
腳破了流膿第一時(shí)間要排膿,需從腳破的后方向稍微擠壓,將形成的膿液排出。同時(shí)要用碘伏、雙氧水進(jìn)行... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/04播放(86622)
腳破了流膿第一時(shí)間要排膿,需從腳破的后方向稍微擠壓,將形成的膿液排出。同時(shí)要用碘伏、雙氧水進(jìn)行...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/04播放(86622)
手術(shù)傷口感染流膿了,首先應(yīng)該對(duì)傷口進(jìn)行徹底清潔。清潔傷口時(shí),首先使用酒精棉球?qū)诰植窟M(jìn)行清潔... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/07/05播放(31893)
手術(shù)傷口感染流膿了,首先應(yīng)該對(duì)傷口進(jìn)行徹底清潔。清潔傷口時(shí),首先使用酒精棉球?qū)诰植窟M(jìn)行清潔...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/05播放(31893)
骨折術(shù)后一直流膿,臨床比較少見(jiàn),但是開(kāi)放性骨折和少量閉合骨折切口感染,或者骨髓炎,就會(huì)出現(xiàn)患者... 瞿杭波│浙江醫(yī)院 2023/05/03播放(59330)
骨折術(shù)后一直流膿,臨床比較少見(jiàn),但是開(kāi)放性骨折和少量閉合骨折切口感染,或者骨髓炎,就會(huì)出現(xiàn)患者...
瞿杭波│浙江醫(yī)院
2023/05/03播放(59330)
"腳擦傷后流膿說(shuō)明該部位出現(xiàn)了感染,應(yīng)該對(duì)該部位傷口進(jìn)行徹底的沖洗、清創(chuàng),并用碘伏消毒處理。根據(jù)整個(gè)擦傷皮膚的表淺情況判斷是否需要進(jìn)行包扎,特別表淺的皮膚擦傷不需要特殊包扎處理,注意保護(hù)好,不要摩擦、不要碰水即可。比較深層次的流膿說(shuō)明感染的部位和組織比較深、面積比較大,簡(jiǎn)單的消毒處理后需要進(jìn)行靜脈輸注抗生素治療。嚴(yán)重的有可能需要住院進(jìn)行傷口的手術(shù)清創(chuàng),或者根據(jù)傷口分泌物的細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn),選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/07收聽(tīng)(27468)
糖尿病患者如果出現(xiàn)腳爛流膿,很有可能是糖尿病足,糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥中一個(gè)非常難治的狀況... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/29播放(45911)
糖尿病患者如果出現(xiàn)腳爛流膿,很有可能是糖尿病足,糖尿病足是糖尿病慢性并發(fā)癥中一個(gè)非常難治的狀況...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/29播放(45911)
腳磨破了,流膿了,如果局部只是輕度紅腫,流膿較少,這不用過(guò)于擔(dān)心??梢跃植客坎恋夥蛘呤前俣喟?,也可以使用碘酒消毒后用酒精脫碘。后期再配合口服頭孢類(lèi)抗生素,或青霉素抗生素來(lái)進(jìn)行抗感染。同時(shí)在飲食上也需要注意,不能吃過(guò)于辛辣的食物,如辣椒、辣條、麻辣火鍋等,不能飲用含酒精的飲料??蛇m當(dāng)多攝入富含維生素和纖維素的食物,如水果及綠色蔬菜等,適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)、蝦及較瘦的羊肉,來(lái)使創(chuàng)面盡快地愈合,同時(shí)創(chuàng)面不能夠沾水,以防止再次出現(xiàn)感染。但是如紅腫范圍較大,或者是流膿較多,則需要及時(shí)去醫(yī)院外科進(jìn)行處理。醫(yī)生一般會(huì)給予清創(chuàng),后期再進(jìn)行規(guī)律的換藥。
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/07/29收聽(tīng)(24268)
手術(shù)傷口感染流膿時(shí)需要進(jìn)行拆除縫線(xiàn)、充分引流、局部沖洗、消毒,并及時(shí)更換藥物。在必要的情況下,... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/23播放(29722)
手術(shù)傷口感染流膿時(shí)需要進(jìn)行拆除縫線(xiàn)、充分引流、局部沖洗、消毒,并及時(shí)更換藥物。在必要的情況下,...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/10/23播放(29722)
腳磨破皮流膿一直不好,出現(xiàn)這種情況,需要及時(shí)到醫(yī)院手足外科就診,在醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)指導(dǎo)下進(jìn)行清創(chuàng)處理。傷口一直不好多考慮是由于傷口內(nèi)病灶沒(méi)有徹底清楚,刺激機(jī)體一直流膿,不能痊愈。需要正確處理傷口,用雙氧水及生理鹽水反復(fù)沖洗傷口,碘伏消毒,用清創(chuàng)包在無(wú)菌條件下進(jìn)行清創(chuàng)處理,將傷口內(nèi)的紅腫、壞死物質(zhì)一并清除。用碘伏消毒,外用無(wú)菌紗布包扎,配合用VSD負(fù)壓吸引。定期每隔三天左右換藥,觀察傷口變化情況。如果傷口內(nèi)的肉芽新鮮,可以考慮定期換藥,促進(jìn)傷口后痊愈。如果肉芽不新鮮,需要繼續(xù)行清創(chuàng)處理,同時(shí)需要配合服用抗菌藥物,可選擇頭孢類(lèi)藥物治療,飲食上需要注意清淡,增加營(yíng)養(yǎng),避免飲酒等。
王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/21收聽(tīng)(20682)
流膿是感染的一種表現(xiàn),主要發(fā)生于淺表的軟組織感染,形成明顯的膿腫。另外就是手術(shù)以后的切口并發(fā)癥脂肪液化,外傷的傷口、異物存留也容易并發(fā)感染,導(dǎo)致膿性物質(zhì)的滲出、流出。這種情況下首先應(yīng)該進(jìn)行消毒換藥處理,如果形成明顯的膿腔,應(yīng)該進(jìn)行探查,徹底清除膿汁,清除膿苔以及囊壁。在膿腔內(nèi)可以填塞抗菌素紗布或者應(yīng)用碘伏紗布,同時(shí)也要配合靜脈抗感染治療。要尋找導(dǎo)致膿腫形成的原因,因?yàn)橛泻芏嗖∪耸怯捎诤喜⒒A(chǔ)疾病,常見(jiàn)的就是糖尿病,也是易感因素,容易并發(fā)周?chē)浗M織的感染,在治療期間應(yīng)該注意監(jiān)控血糖的變化,適當(dāng)增加高蛋白的食品。
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/06/01收聽(tīng)(61298)
"流膿了是感染的一種表現(xiàn),應(yīng)該徹底的進(jìn)行清創(chuàng),充分的引流。在病情允許的情況下,也可以留取部分膿汁進(jìn)行涂片以及細(xì)菌培養(yǎng)和鑒定,進(jìn)一步明確病原學(xué),針對(duì)性的抗感染治療。如果病人有明顯的發(fā)熱,可以給予退熱的藥物肌肉注射賴(lài)氨匹林,同時(shí)叮囑病人多飲水,加快血液循環(huán)也有輔助的退熱的功效。局部也會(huì)有明顯的疼痛的感覺(jué),也應(yīng)該給予止痛的藥品。如果局部感染癥狀比較重,應(yīng)該聯(lián)合抗感染治療,而常用的經(jīng)驗(yàn)性的抗感染藥物,要是頭孢菌素可以聯(lián)合甲硝唑。在治療期間病情允許的情況下,應(yīng)該叮囑病人多補(bǔ)充富含高蛋白的食物,尤其是優(yōu)質(zhì)的動(dòng)物蛋白,也能夠促進(jìn)局部的恢復(fù)。"
2019/05/26收聽(tīng)(23176)
傷口感染、腳腫一般是指足部傷口感染和水腫,這是臨床上常見(jiàn)的一種現(xiàn)象,在傷口感染后,往往會(huì)合并皮... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/10/17播放(43639)
傷口感染、腳腫一般是指足部傷口感染和水腫,這是臨床上常見(jiàn)的一種現(xiàn)象,在傷口感染后,往往會(huì)合并皮...
2023/10/17播放(43639)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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